Levyepiteelisyöpä: kuvia, oireita, hoitoa ja paljon muuta

Mikä on okasoluinen ihosyöpä?

Ihon SCC (cSCC) on syöpä, joka kehittyy ihosi okasoluihin. Ihosyöpäsäätiön mukaan noin 1,8 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa diagnosoidaan cSCC joka vuosi. Se on toiseksi yleisin ihosyövän tyyppi.

Vaikka cSCC ei ole hengenvaarallinen, siitä voi tulla vaarallinen, jos sitä ei käsitellä. Jos hoitoa ei saada nopeasti, kasvaimet voivat kasvaa ja levitä muihin kehon osiin aiheuttaen vakavia komplikaatioita.

Ihmisille, joilla on cSCC, kehittyy usein iholleen hilseileviä, punaisia ​​läiskiä, ​​avohaavoja tai syyläisiä kasvaimia. Nämä epänormaalit kasvut voivat kehittyä missä tahansa, mutta useimmiten niitä esiintyy alueilla, jotka altistuvat eniten ultraviolettisäteilylle (UV) joko auringonvalolta tai solariumista tai lampuista.

Suun SCC muodostaa myös yli 90 prosenttia suun syövistä. Lung SCC muodostaa noin 30 prosenttia ei-pienisoluiseksi keuhkosyöväksi kutsuttujen keuhkosyöpien ryhmästä ja noin 25 prosenttia keuhkosyövistä yleisesti.

Miltä okasolusyöpä näyttää?

Tässä on joitain esimerkkejä siitä, miltä okasolusyöpä voi näyttää:

Ihosyövän tyypit

Ihollasi on useita kerroksia. Ihon ulompi suojaava kerros tunnetaan nimellä epidermiks. Epidermiksessä on kolme päätyyppiä soluja:

• keratinosyytit (ihosolut, joita kutsutaan myös levyepiteelisoluiksi)
• melanosyytit (pigmenttiä tuottavat solut)
• Langerhansin solut (immuunisolut)

Epidermiksen solut irtoavat jatkuvasti tehdäkseen tilaa tuoreille, uusille ihosoluille.

Kuitenkin, kun jonkin näistä soluista DNA:ssa tapahtuu tiettyjä geneettisiä muutoksia, ihosyöpä voi ilmaantua. Tärkeimmät ihosyövän tyypit ovat:

• okasolusyöpä
• tyvisolusyöpä
• pahanlaatuinen melanooma

Levyepiteelisyöpä

Levyepiteelisolut ovat lähimpänä ihon pintaa olevia soluja, ja niiden tehtävänä on vuorata iho. cSCC kehittyy usein kehon alueille, jotka ovat usein alttiina UV-säteilylle, kuten kasvoille, käsille ja korville.

Tyvisolusyöpä

Tyvisolut sijaitsevat levyepiteelisolujen alapuolella, ja ne jakautuvat jatkuvasti muodostaen uusia soluja. American Cancer Societyn mukaan tyvisolusyöpä muodostaa noin 80 prosenttia ihosyövistä.

Kuten cSCC, tyvisolusyöpä kehittyy tyypillisesti UV-säteille alttiina oleville alueille, erityisesti kasvoille ja kaulalle. Tämäntyyppinen syöpä kasvaa hitaasti, ja se leviää harvoin muihin kehon osiin.

Kuitenkin, jos tyvisolusyöpä jää hoitamatta, se voi lopulta levitä luihin ja muihin kudoksiin.

Melanooma

Tyvisolujen ohella melanosyytit sijaitsevat orvaskesi syvimmässä osassa. Nämä solut ovat vastuussa melaniinin, pigmentin, joka antaa iholle sen värin, tuottamisesta. Kun syöpä kehittyy melanosyyteissä, tila tunnetaan pahanlaatuisena melanoomana.

Pahanlaatuinen melanooma on harvinaisempi kuin okasolu- ja tyvisyöpä, mutta se kasvaa ja leviää todennäköisemmin, kun se jätetään hoitamatta.

Mitkä ovat okasolusyövän oireet?

cSCC esiintyy usein UV-säteilylle alttiina olevilla alueilla, kuten kasvoillasi, korvillasi ja käsissäsi. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös suussasi, peräaukon ympärillä ja sukupuolielimissäsi.

cSCC:n oireita voivat olla:

• avoin haava, jolla voi olla rajoja
• hilseilevä, punertava ihoalue
• ruskea ikäpilkkua muistuttava täplä
• syylämäinen kasvu
• uusi kasvu vanhaan arpiin, syntymämerkkiin tai luomiin
• sarven muotoinen kasvusto
• kiinteä ja kupumainen kasvu

American Academy of Dermatologyn mukaan cSCC on yleisimmin punainen tai vaaleanpunainen. Se voi myös olla:

• ruskea
• musta
• kellertävä
• valkoinen

Suussa tämä syöpä voi aiheuttaa:

• huuli- tai suuhaavat, jotka eivät parane
• arkoja tai karkeita läiskiä suussasi
• löysä hammas
• valkoisia tai punertavia laikkuja
• kivulias nieleminen
• kasvua suussasi

On hyvä idea varata aika lääkärille tai ihotautilääkärille heti, jos huomaat cSCC:n oireita tai koet haavan tai kasvun, joka ei parane. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä komplikaatioiden ehkäisyssä.

Mitkä ovat okasolusyövän syyt ja riskitekijät?

cSCC johtuu mutaatioista, joita esiintyy okasolujen DNA:ssa. Nämä muutokset saavat epänormaalit solut lisääntymään hallitsemattomasti.

UV-säteily on yleisin syy DNA-mutaatioille, jotka johtavat cSCC:hen ja muihin ihosyöpiin.

Syitä okasolusyöpään

Useimmat cSCC-tapaukset johtuvat altistumisesta auringonvalon UV-säteilylle tai sisätilojen rusketuslaitteille, kuten solariumlampuille ja sänkyille. Muita mahdollisia syitä ovat:

• Genetiikka. Geneettisillä tekijöillä näyttää olevan rooli cSCC:n kehittymisessä. Vuoden 2015 tutkimuksessa havaittiin, että ihmiset, joiden suvussa on ollut cSCC:tä, ovat noin neljä kertaa todennäköisemmin kehittää sitä.
• Tupakointi. Tupakoivat ihmiset ovat todennäköisemmin cSCC:n kehittymiseen erityisesti huulilleen. Tupakointi on ensisijainen riskitekijä keuhkojen cSCC:n ja muiden ei-pienisoluisten keuhkosyöpien kehittymiselle.
• Kemiallinen altistuminen. Altistuminen tietyille kemikaaleille, kuten kivihiilitervalle, parafiinille, joillekin öljytuotteille ja arseenille, voi edistää cSCC:n kehittymistä.
• Säteilyaltistus. Sädehoito lisää hieman riskiäsi sairastua ihosyöpään hoitoa saaneessa kehon osassa.
• Immunosuppressio. Immunosuppressio edistää cSCC:n kehittymistä. Esimerkiksi elinsiirtojen vastaanottajilla on a 65-250 kertaa suurempi riski saada cSCC kuin muulla väestöllä.
• Vakavat palovammat ja haavaumat. cSCC voi kehittyä vakaviin palovammoihin, haavaumiin tai haavaumiin, jotka ovat olleet kehossasi useita vuosia.

okasolusyövän riskitekijät

cSCC:n riskitekijöitä ovat:

• jolla on vaalea iho
• vaaleat hiukset ja siniset, vihreät tai harmaat silmät
• pitkäaikainen altistuminen UV-säteilylle
• asuu aurinkoisilla alueilla tai korkealla
• sinulla on ollut useita vakavia auringonpolttamia, varsinkin jos ne tapahtuivat varhaisessa elämässä
• jotka ovat altistuneet kemikaaleille, kuten arseenille
• joilla on ollut immunosuppressio
• historia vakavia palovammojahaavaumia tai haavaumia

Miten okasolusyöpää hoidetaan?

cSCC:n hoito vaihtelee. Hoito perustuu:

• syöpäsi laajuus ja vakavuus
• ikäsi
• yleistä terveyttäsi
• syövän sijainti

Jos cSCC havaitaan ajoissa, tila voidaan yleensä hoitaa menestyksekkäästi. Sitä on vaikeampi parantaa, kun se on levinnyt. Monet hoidot voidaan suorittaa toimistotoimenpiteinä. Hoidot voivat sisältää:

• Mohsin mikrografiikkakirurgia. Mohsin leikkauksessa lääkärisi käyttää skalpella poistaakseen epänormaalin ihon ja osan ympäröivästä kudoksesta. Näyte tutkitaan välittömästi mikroskoopilla. Jos näytteessä on syöpäsoluja, prosessi toistetaan, kunnes syöpäsoluja ei löydy.
• Leikkausleikkaus. Leikkausleikkauksen aikana lääkärisi poistaa syöpäsolut sekä ohuen kerroksen tervettä ihoa ympäröivältä alueelta. Ompeleita käytetään haavan sulkemiseen. Näyte lähetetään sitten laboratorioon varmistaakseen, että koko syöpäalue on poistettu.
• Sähkökirurgia. Sähkökirurgia, jota kutsutaan myös elektrodesikaatioksi ja kyretaatioksi, sisältää syövän raapimisen ja ihon polttamisen syöpäsolujen tappamiseksi. Tämä prosessi tehdään tyypillisesti useammin kuin kerran varmistaakseen perusteellisen hoidon ja syövän täydellisen poistamisen.
• Kryokirurgia. Kryokirurgian aikana lääkärisi käyttää nestemäistä typpeä syöpäkudoksen jäädyttämiseen ja tuhoamiseen. Kuten sähkökirurgia, tämä hoito toistetaan useita kertoja varmistaakseen, että kaikki syöpäkudos on eliminoitu.
• Säteily. Säteilyllä korkeaenergiset röntgensäteet tappavat syöpäsoluja. Tämä hoito suoritetaan ulkoisesti koneella, joka kohdistaa säteet vaurioituneelle alueelle. Säteilyä tehdään usein useita kertoja viikossa useiden viikkojen ajan.
• Fotodynaaminen terapia. Tunnetaan myös nimellä PDT, fotodynaaminen hoito sisältää valolle herkistävän aineen levittämisen syöpäalueille. 1–3 tunnin kuluttua tai kauemmin lääkityt alueet altistetaan voimakkaalle valolle useiden minuuttien ajan. Tämä aktivoi käytetyn lääkkeen ja tappaa epänormaalit solut.
• Systeemiset lääkkeet. Useita systeemisiä lääkkeitä on FDA:n hyväksymä cSCC:n hoitoon, mukaan lukien cemiplimab-rwlc (Libtayo) ja pembrolitsumabi (Keytruda). Systeemiset lääkkeet vaikuttavat koko kehoon ja niitä käytetään usein aggressiiviseen cSCC:hen.

Ei-FDA:n hyväksymät menetelmät okasolusyövän hoitoon

Jotkut lääkärit voivat myös käyttää laserkirurgiaa ja paikallisia lääkkeitä cSCC:n hoitoon. Elintarvike- ja lääkevirasto ei kuitenkaan ole hyväksynyt näitä menetelmiä cSCC:n hoitoon:

• Laser leikkaus. Laserleikkauksen aikana lääkärisi poistaa epänormaalit ihoalueet tiivistetyn valonsäteen avulla.
• Paikalliset lääkkeet. Lääkkeet, kuten 5-fluorourasiili ja imikimodi, joita levitetään iholle muiden ihosyöpien hoitoon, voivat myös auttaa cSCC:n hoidossa.

Kun cSCC on hoidettu, on tärkeää osallistua kaikkiin seurantakäynteihin lääkärisi kanssa. cSCC voi palata, ja on tärkeää tarkkailla ihoasi syövän esiasteiden tai syöpäalueiden varalta vähintään kerran kuukaudessa.

Kuinka okasolusyöpä diagnosoidaan?

Lääkärisi suorittaa ensin fyysisen kokeen ja tarkastaa kaikki epänormaalit alueet cSCC:n merkkien varalta. He myös kysyvät sinulta sairaushistoriaasi. Jos epäillään cSCC:tä, lääkärisi voi päättää ottaa biopsian diagnoosin vahvistamiseksi.

Biopsia sisältää yleensä erittäin pienen osan vahingoittuneen ihon poistamisen. Sen jälkeen ihonäyte lähetetään laboratorioon testattavaksi.

Joissakin tapauksissa lääkärisi saattaa joutua poistamaan suuren osan tai kokonaan epänormaalista kasvusta testausta varten. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista arpeutumisesta tai biopsia-ongelmista.

Kun olet saanut cSCC-hoidon, muista osallistua kaikkiin seurantakäynteihin lääkärisi kanssa. On mahdollista, että syöpä uusiutuu, joten on tärkeää tarkistaa ihosi syövän tai esisyövän oireiden varalta vähintään kerran kuukaudessa.

Voidaanko okasolusyöpää ehkäistä?

Voit vähentää cSCC-riskiäsi noudattamalla näitä vinkkejä mahdollisuuksien mukaan:

• Rajoita altistumista auringolle.
• Vältä aurinkoa päivän kuumimpana aikana, joka on klo 10-16
• Käytä aurinkovoidetta, jonka SPF on vähintään 30, aina kun menet ulos auringossa.
• Käytä aurinkolaseja, joissa on UV-suoja.
• Käytä hattua ja peitä ihosi ulkona työskennellessäsi.
• Vältä solariumien ja lamppujen käyttöä.
• Suojaa ihoasi myös talvella, sillä talven UV-säteet voivat olla erityisen vaarallisia.
• Tarkista ihosi kuukausittain uusien tai epänormaalien kasvamien varalta.
• Käy kerran vuodessa ihotautilääkärillä koko kehon ihotarkastuksessa.

CSCC:n varhainen havaitseminen on avain onnistuneeseen hoitoon. Jos cSCC:tä ei hoideta varhaisessa vaiheessa, syöpä voi levitä muille kehon alueille, mukaan lukien imusolmukkeisiin ja elimiin. Kun tämä tapahtuu, tila voi olla hengenvaarallinen.

Ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt tiettyjen sairauksien, kuten HIV:n, AIDSin tai leukemian, vuoksi, on suurempi riski kehittää vakavampia cSCC-muotoja.

On hyvä mennä heti lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on jokin ihosyöpä.