Yleiskatsaus
Hidradenitis suppurativan (HS) hoitoon on saatavilla monia hoitoja antibiooteista leikkauksiin. Tätä tilaa voi kuitenkin olla vaikea hallita. Jos olet turhautunut ihon alla olevista tuskallisista kyhmyistä, sinun kannattaa etsiä muita vaihtoehtoja.
Ottaen huomioon, että HS alkaa tukkeutuneista karvatupista, on järkevää, että laserkarvojen poisto – joka tuhoaa follikkeleita – olisi tehokas hoitomuoto. Tutkimuksissa tämä hoito on saattanut jotkut HS-potilaat remissioon. Laserkarvojen poisto voi kuitenkin olla erittäin kallista, eikä se toimi kaikille.
Kuinka tehokas se on?
Tutkimuksissa laserkarvojen poisto paransi HS:ää 32–72 prosenttia 2–4 kuukauden hoidon jälkeen. Hoito näyttää kuitenkin toimivan vain ihmisillä, joilla on lievä sairaus – joilla on vaiheen 1 tai 2 HS.
Yksi laserhoidon etu on, että se ei aiheuta koko kehon laajuisia sivuvaikutuksia, kuten pillerit.
Lisäksi ihmisillä on yleensä vähemmän kipua ja arpia laserhoidolla kuin leikkauksella.
Kuinka laserkarvojen poisto toimii?
Hiukset kasvavat ihon alla olevien karvatuppien alaosassa olevasta juuresta. HS:ssä follikkelia tukkeutuu kuolleista ihosoluista ja öljystä. Ei ole selvää, miksi näin tapahtuu, mutta se voi liittyä geeneihin, hormoneihin tai immuunijärjestelmän ongelmiin.
Ihosi bakteerit nauttivat loukkuun jääneistä kuolleista soluista ja öljystä. Kun nämä bakteerit lisääntyvät, ne aiheuttavat turvotusta, mätää ja hajuja, jotka ovat tyypillisiä HS:lle.
Laserkarvojen poisto kohdistaa voimakkaan valonsäteen karvatupen juuriin. Valo tuottaa lämpöä, joka vahingoittaa follikkelia ja pysäyttää hiusten kasvun. Kun lääkärit käyttävät laserkarvojen poistoa HS:n hoitoon, se näyttää parantavan oireita.
Kuinka monta hoitoa tarvitsen?
Tarvitsemasi hoitojen määrä riippuu HS-alueen koosta, mutta useimmat ihmiset tarvitsevat kolme tai useampia hoitoja nähdäkseen tulokset. Sinun on yleensä odotettava 4–6 viikkoa hoitojen välillä käytetyn laserin tyypistä riippuen.
Millaisia lasereita tässä hoidossa käytetään?
Muutamia erityyppisiä lasereita on tutkittu HS:n hoitoon. Hiilidioksidilaser on kaasulaser, joka lähettää voimakkaan valonsäteen. Lääkärit ovat käyttäneet tätä laseria 1980-luvun lopulta lähtien, ja se voi tuottaa pitkäaikaisia remissioita.
Nd:YAG on infrapunalaser. Se tunkeutuu syvemmälle ihoon kuin muut laserit. Tämäntyyppinen laser näyttää toimivan parhaiten HS:ssä, erityisesti ihoalueilla, joilla on tummia ja paksuja karvoja.
Intensiivinen pulssivalohoito on toinen valopohjainen hoito HS:lle. Sen sijaan, että keskittäisit yhden valonsäteen, se käyttää eri aallonpituuksilla olevia säteitä vahingoittamaan hiusrakkuloita.
Toimiiko se kaikille, joilla on HS?
Ei. Laserkarvojen poisto ei ole hyvä vaihtoehto ihmisille, joilla on vaiheen 3 HS. Laserit eivät pääse tunkeutumaan ihoalueille, joilla on paljon arpikudosta. Lisäksi hoito on yleensä erittäin tuskallista, kun HS on edennyt.
Laserit toimivat parhaiten ihmisillä, joilla on vaalea iho ja tummat hiukset. Laser tarvitsee kontrastia erottaakseen ihon hiuksista, joten se ei ole ihanteellinen niille, joilla on vaaleat tai harmaat hiukset. Pitkän pulssin Nd:YAG-laser näyttää toimivan tehokkaimmin vahingoittamatta ihon pigmenttiä ihmisille, joilla on tummemmat hiukset ja iho.
Mitkä ovat riskit ja haitat?
On mahdollista, että laser ärsyttää hoitoaluetta. Tämä voi itse asiassa lisätä tulehdusta ja pahentaa tautia.
Nd:YAG-laserhoidon jälkeen jotkut ihmiset ovat kokeneet tilapäistä kivun ja vedenpoiston lisääntymistä, mutta se ei kestä kauan.
Kattaako vakuutus kulut?
Laserkarvojen poistoa pidetään kosmeettisena toimenpiteenä, joten vakuutus ei yleensä kata kustannuksia. Hinta voi vaihdella suuresti riippuen tarvitsemiesi hoitojen määrästä. Laserkarvojen poiston keskimääräinen hinta on 285 dollaria per istunto, American Society of Plastic Surgeonsin mukaan.
Laserkarvojen poisto näyttää parantavan HS-oireita vähäisin sivuvaikutuksin, mutta tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat olleet pieniä. Lisää tutkimusta tarvitaan sen varmistamiseksi, että tämä hoito toimii.
Laserkarvojen poistossa on muutamia huonoja puolia. Se ei toimi kaikille, paranemisen havaitseminen voi kestää jopa kahdeksan hoitokertaa, ja hoito on kallista eikä yleensä kata vakuutus.
Jos olet kiinnostunut kokeilemaan laserkarvojen poistoa, keskustele HS:täsi hoitavan ihotautilääkärin kanssa. Kysy mahdollisista eduista ja riskeistä. Kokeile ensin karvanpoistoa pieneltä ihoalueelta varmistaaksesi, ettet reagoi toimenpiteeseen.
