Mitkä ovat varhaiset merkit multippeliskleroosin (MS) etenemisestä?
MS-taudin etenemisen varhaisia merkkejä ovat:
- vaikeus kävellä
- toistuvia kaatumisia tai lähellä putoamista
- puuttuvat vaiheet
- kompastua
- muistin huononeminen
Muita varhaisia merkkejä voivat olla vaikeudet hienomotoriikassa, kuten paidan napittaminen tai kengännauhojen sitominen.
Miksi MS-tautini etenee?
Taudin eteneminen tapahtuu yleensä 10–15 vuoden kuluttua uusiutuvan remittoivan MS-taudin diagnoosista. Tätä vaihetta kutsutaan toissijaisesti progressiiviseksi MS-tautiksi.
MS-taudissa tapahtuu kaksi asiaa, jotka vaikuttavat tähän etenemiseen. Ensimmäinen ja tunnetuin on myeliinin, hermosolun osan aksonin ympärillä olevan suojakerroksen, häviäminen. Toinen tapahtuma on neurodegeneraatio, mikä tarkoittaa solukuolemaa.
Emme ole vieläkään varmoja, tapahtuvatko nämä kaksi vaihetta toisistaan riippumattomina vai samanaikaisesti, vai johtaako myeliinin menetys lopulta solukuolemaan.
Siitä huolimatta lopputulos on aivosolujen menetys. Tämä prosessi tapahtuu hitaasti vuosien aikana, kunnes tietty määrä soluja menetetään ja progressiiviset oireet alkavat kehittyä.
Miten minun pitäisi käsitellä MS-taudin etenemistä?
Jos oireesi pahenevat, sinun on otettava yhteys neurologiin.
Eteneminen voi tapahtua joko itse perussairaudesta tai muista syistä. Näitä syitä voivat olla:
- masennus
- huono uni
- kipu
- ortopediset ongelmat
- pitkäaikainen stressi
On tärkeää käydä lääkärissä ymmärtääksesi, johtuvatko oireiden pahenemisesta palautuva ja siksi hoidettavissa oleva syy.
Muuttuvatko pahenemisvaiheet MS-taudin edetessä?
Joo. Yleensä kun joku alkaa havaita MS-oireidensa pahenemista tai etenemistä, uusiutumista esiintyy yleensä harvemmin. Relapset ovat yleisempiä taudin varhaisessa vaiheessa.
On kuitenkin tärkeää nähdä neurologi ja jatkaa hoitoa, ellei sinua kehoteta lopettamaan, koska uudempien sairautta muokkaavien hoitojen on osoitettu hidastavan taudin etenemistä.
Onko olemassa hoitokeinoja etenevään MS-tautiin?
Joo. Monia uusia MS-hoitoja voidaan käyttää aktiiviseen toissijaisesti progressiiviseen MS-tautiin.
Keskustele neurologin kanssa hoidon vaihtamisesta, jos magneettikuvauksessasi on näyttöä taudin etenemisestä tai uusista leesioista.
Muita lääkkeitä, kuten dalfampridiinia (Ampyra), käytetään erilaisten etenevien oireiden, kuten kävelyn huononemisen, hoitoon.
Milloin jonkun pitäisi mennä lääkäriin MS-taudin etenemisen vuoksi?
Hakeudu lääkäriin ensimmäisten taudin etenemisen merkkien yhteydessä. Jos havaitaan ajoissa, on olemassa hoitovaihtoehtoja, jotka auttavat hidastamaan etenemistä.
Jos MS-tautini etenee, mitä minun pitäisi tehdä valmistautuakseni pitkäaikaishoitoon?
National Multiple Sclerosis Society -verkkosivusto on loistava paikka saada ideoita ja resursseja, jotka voivat helpottaa sinun ja läheistesi elämää.
Voit myös ottaa yhteyttä paikalliseen osastoon nähdäksesi, onko lähelläsi käytettävissäsi olevia ohjelmia ja resursseja.
Dr. Sharon Stoll on hallituksen sertifioitu neurologi, multippeliskleroosin asiantuntija ja apulaisprofessori Yalen lääketieteellisen korkeakoulun neurologian osastolla. Hän suoritti neurologisen residenssikoulutuksensa Thomas Jeffersonin yliopistollisessa sairaalassa Philadelphiassa, PA:ssa ja neuroimmunologian apurahansa Yale New Havenin sairaalassa. Hän on tutkija useissa kansainvälisissä monikeskuskliinisissä tutkimuksissa ja toimii tällä hetkellä useissa neuvottelukunnissa, mukaan lukien BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth ja JOWMA. Tohtori Stoll on saanut lukuisia palkintoja, mukaan lukien Top Neurologist 2019 ja Rodney Bell -opetuspalkinto, ja on National Multiple Sclerosis Societyn kliinisen apurahan saaja. Tohtori Stoll työskenteli myös lääketieteellisenä toimittajana ABC-uutisten päämajassa ja on tällä hetkellä lääketieteellinen toimittaja useissa medialähteissä, mukaan lukien Healthline.
