Mikä on keto-ruokavalio?
Tyypin 2 diabeteksen erityisruokavaliot keskittyvät usein painonpudotukseen, joten voi tuntua hullulta, että rasvainen ruokavalio on vaihtoehto. Ketogeeninen (keto)-ruokavalio, jossa on paljon rasvaa ja vähän hiilihydraatteja, voi mahdollisesti muuttaa tapaa, jolla kehosi varastoi ja käyttää energiaa, mikä helpottaa diabeteksen oireita.
Keto-ruokavaliossa kehosi muuttaa rasvan sokerin sijaan energiaksi. Ruokavalio luotiin 1920-luvulla epilepsian hoitoon, mutta tämän syömismallin vaikutuksia tutkitaan myös tyypin 2 diabetekseen.
Ketogeeninen ruokavalio voi parantaa veren glukoosi- (sokeri) tasoa ja samalla vähentää insuliinin tarvetta. Ruokavalioon liittyy kuitenkin riskejä. Muista keskustella siitä lääkärisi kanssa ennen kuin teet rajuja ruokavaliomuutoksia.
Ketogeenisen ruokavalion ”paljon rasvan” ymmärtäminen
Monet tyypin 2 diabeetikoista ovat ylipainoisia, joten runsasrasvainen ruokavalio voi tuntua hyödyttömältä.
Ketogeenisen ruokavalion tavoitteena on saada elimistö käyttämään rasvaa energiana hiilihydraattien tai glukoosin sijaan. Keto-ruokavaliossa saat suurimman osan energiastasi rasvasta, ja hyvin vähän ruokavaliosta tulee hiilihydraateista.
Ketogeeninen ruokavalio ei kuitenkaan tarkoita, että sinun pitäisi ladata tyydyttyneitä rasvoja. Sydämen terveelliset rasvat ovat avain yleisen terveyden ylläpitämiseen. Jotkut terveelliset elintarvikkeet, joita syödään yleisesti ketogeenisessä ruokavaliossa, ovat:
- munat
- kalaa, kuten lohta
- raejuusto
- avokado
- oliiveja ja oliiviöljyä
- pähkinät ja pähkinävoi
- siemenet
Vaikutukset verensokeriin
Ketogeenisellä ruokavaliolla on mahdollisuus alentaa verensokeria. Hiilihydraattien saannin hallintaa suositellaan usein tyypin 2 diabetesta sairastaville, koska hiilihydraatit muuttuvat sokeriksi ja voivat suurina määrinä aiheuttaa verensokeripiikkejä.
Hiilihydraattimäärät tulee kuitenkin määrittää yksilöllisesti lääkärisi avulla.
Jos sinulla on jo korkea verensokeri, liiallinen hiilihydraattien syöminen voi olla vaarallista. Kun painopiste siirtyy rasvaan, jotkut ihmiset kokevat alentuneen verensokerin.
Atkinsin ruokavalio ja diabetes
Atkinsin ruokavalio on yksi tunnetuimmista vähähiilihydraattisista ja runsaasti proteiinia sisältävistä dieeteistä, joka liittyy usein keto-ruokavalioon. Näillä kahdella ruokavaliolla on kuitenkin suuria eroja.
Tri Robert C. Atkins loi Atkinsin ruokavalion 1970-luvulla. Sitä mainostetaan usein laihdutuskeinona, joka hallitsee myös lukuisia terveysongelmia, mukaan lukien tyypin 2 diabetes.
Vaikka ylimääräisten hiilihydraattien leikkaaminen on terveellinen askel, ei ole selvää, voiko tämä ruokavalio yksin auttaa diabetesta. Kaikenlainen painonpudotus on hyödyllistä diabetekselle ja korkealle verensokeritasolle, olipa kyseessä sitten Atkinsin ruokavalio tai jokin muu ohjelma.
Toisin kuin keto-ruokavalio, Atkinsin ruokavalio ei välttämättä suosittele lisääntynyttä rasvankulutusta. Silti voit lisätä rasvan saantia rajoittamalla hiilihydraatteja ja syömällä enemmän eläinproteiinia.
Mahdolliset haitat ovat samanlaisia.
Suuren tyydyttyneiden rasvojen saannin lisäksi hiilihydraattien liiallinen rajoittaminen voi aiheuttaa alhaisen verensokerin tai hypoglykemian. Tämä pätee erityisesti, jos käytät lääkkeitä, jotka lisäävät insuliinitasoa kehossa, etkä muuta annostasi.
Hiilihydraattien leikkaaminen Atkinsin ruokavaliossa voi mahdollisesti auttaa painonpudotuksessa ja auttaa sinua hallitsemaan diabeteksen oireita. Ei kuitenkaan ole tarpeeksi tutkimuksia, jotka osoittaisivat, että Atkins ja diabeteksen hallinta kulkevat käsi kädessä.
Mahdolliset vaarat
Kehosi ensisijaisen energialähteen muuttaminen hiilihydraateista rasvaksi lisää ketonien määrää veressä. Tämä ”ruokavalioketoosi” eroaa ketoasidoosista, joka on erittäin vaarallinen tila.
Jos sinulla on liikaa ketoneja, sinulla voi olla diabeettisen ketoasidoosin (DKA) riski. DKA on yleisin tyypin 1 diabeteksessa, kun verensokeri on liian korkea ja voi johtua insuliinin puutteesta.
Vaikka DKA on harvinaista, se on mahdollista tyypin 2 diabeteksessa, jos ketonit ovat liian korkeita.
Jos noudatat ketogeenistä ruokavaliota, muista testata verensokeritasoja koko päivän ajan varmistaaksesi, että ne ovat tavoitealueella. Harkitse myös ketonitasojen testaamista varmistaaksesi, ettei sinulla ole DKA-riskiä.
American Diabetes Association suosittelee ketonien testaamista, jos verensokerisi on yli 240 mg/dl. Voit testata kotona virtsaliuskoilla.
DKA on lääketieteellinen hätätilanne. Jos sinulla on DKA-oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriisi. Komplikaatiot voivat aiheuttaa diabeettisen kooman.
DKA:n varoitusmerkkejä ovat:
- jatkuvasti korkea verensokeri
- kuiva suu
- toistuva virtsaaminen
- pahoinvointi
- hengitys, jolla on hedelmäinen tuoksu
- hengitysvaikeuksia
Diabeteksen seuranta
Ketogeeninen ruokavalio vaikuttaa yksinkertaiselta. Toisin kuin tyypillinen vähäkalorinen ruokavalio, runsasrasvainen ruokavalio vaatii huolellista seurantaa. Itse asiassa voit aloittaa ruokavalion sairaalassa.
Lääkärin on seurattava sekä verensokeri- että ketonitasoja varmistaakseen, ettei ruokavalio aiheuta kielteisiä vaikutuksia. Kun kehosi on tottunut ruokavalioon, saatat silti joutua käymään lääkärissä kerran tai kahdesti kuukaudessa testejä ja lääkityksen säätämistä varten.
Vaikka oireesi lievittyvät, on silti tärkeää seurata säännöllistä verensokerin seurantaa. Tyypin 2 diabeteksen testaustiheys vaihtelee. Muista tarkistaa lääkäriltäsi ja määrittää paras testiaikataulu tilanteeseesi.
Tutkimus, keto-ruokavalio ja diabetes
Vuonna 2008 tutkijat suorittivat a
Tutkimuksen lopussa ketogeenistä ruokavaliota noudattaneet osallistujat näkivät suurempia parannuksia glukoositason hallinnassa ja lääkityksen vähentämisessä verrattuna niihin, jotka noudattivat matalaglykeemistä ruokavaliota.
A
Vuoden 2017 tutkimuksessa havaittiin myös, että ketogeeninen ruokavalio ylitti tavanomaisen vähärasvaisen diabeteksen ruokavalion 32 viikon ajan painonpudotuksen ja A1c:n osalta.
Muut hyödylliset ruokavaliot
On olemassa tutkimuksia, jotka tukevat ketogeenistä ruokavaliota diabeteksen hoidossa, kun taas muut tutkimukset näyttävät suosittelevan ruokavaliohoitojen, kuten kasvipohjaisen ruokavalion, vastustamista.
Vuoden 2017 tutkimuksessa todettiin, että kasviperäistä ruokavaliota noudattavien diabeetikoiden verensokerit ja A1c, sydän- ja verisuonitautien riskitekijät, insuliiniherkkyydestä vastuussa olevat suolistobakteerit ja tulehdusmerkkiaineet, kuten C-reaktiivinen proteiini, paranivat merkittävästi.
Näkymät
Ketogeeninen ruokavalio voi tarjota toivoa tyypin 2 diabetesta sairastaville ihmisille, joilla on vaikeuksia hallita oireitaan. Sen lisäksi, että monet ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi, kun diabeteksen oireita on vähemmän, he voivat myös olla vähemmän riippuvaisia lääkkeistä.
Silti kaikki eivät onnistu tällä ruokavaliolla. Joidenkin mielestä rajoitukset saattavat olla liian vaikeita noudattaa pitkällä aikavälillä.
Jojo-dieetti voi olla vaarallista diabetekselle, joten ketogeeninen ruokavalio kannattaa aloittaa vain, jos olet varma, että voit sitoutua siihen. Kasvipohjaisesta ruokavaliosta voi olla hyötyä sinulle sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä.
Ravitsemusterapeutti ja lääkäri voivat auttaa sinua määrittämään parhaan ruokavaliovaihtoehdon tilasi hallintaan.
Vaikka saatat tuntea houkutusta itsehoitoon ”luonnollisemmalla” reitillä ruokavaliomuutosten kautta, muista keskustella keto-ruokavaliosta ensin lääkärisi kanssa. Ruokavalio voi laskea verensokeritasosi ja aiheuttaa lisäongelmia, varsinkin jos käytät diabeteslääkkeitä.
