Apua krooniseen kipuun
HIV-tartunnan saaneet ihmiset kokevat usein kroonista tai pitkäaikaista kipua. Tämän kivun suorat syyt vaihtelevat kuitenkin. HIV:hen liittyvän kivun mahdollisen syyn määrittäminen voi auttaa kaventamaan hoitovaihtoehtoja, joten on tärkeää keskustella tästä oireesta terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
HIV:n ja kroonisen kivun suhde
HIV-tartunnan saaneet ihmiset voivat kokea kroonista kipua infektion tai sitä hoitavien lääkkeiden vuoksi. Jotkut tekijät, jotka voivat aiheuttaa kipua, ovat:
- tulehdukset ja infektion aiheuttamat hermovauriot
- heikensi immuniteettia HIV:n immuunijärjestelmään kohdistuvilta vaikutuksilta
- HIV-lääkityksen sivuvaikutuksia
HIV:n aiheuttama kipu on usein hoidettavissa. HIV:hen liittyvä kipu on kuitenkin usein aliraportoitu ja sitä ei hoideta. Avoimuus tästä oireesta antaa terveydenhuollon tarjoajille mahdollisuuden löytää suora syy ja koordinoida kivun hoitosuunnitelma, joka toimii yhdessä HIV-hoidon kanssa.
Löytää oikeat hoidot HIV-kipuun
HIV:hen liittyvän kroonisen kivun hoito vaatii herkkää tasapainoa kivun lievittämisen ja komplikaatioiden ehkäisyn välillä. Monet HIV-lääkkeet voivat häiritä kipulääkkeitä ja päinvastoin. Myös HIV:hen liittyvä kipu voi olla vaikeampi hoitaa kuin muun tyyppinen krooninen kipu.
Terveydenhuollon tarjoajien on otettava huomioon seuraavat tekijät, kun he suosittelevat hoitoa HIV-kivulle:
- käytössä olevat lääkkeet, mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet, vitamiinit, lisäravinteet ja kasviperäiset tuotteet
- HIV-hoidon historia
- HI-viruksen lisäksi sairauksia
Jotkut lääkkeet voivat lisätä kipuherkkyyttä HIV-potilailla. Tämän vuoksi terveydenhuollon tarjoaja saattaa ensin suositella tiettyjen lääkkeiden lopettamista tai annoksen pienentämistä nähdäkseen, auttaako se ratkaisemaan kipua.
HIV-tartunnan saaneen henkilön ei kuitenkaan tule koskaan lopettaa minkään reseptilääkkeen käyttöä keskustelematta ensin terveydenhuollon tarjoajansa kanssa.
Jos tiettyjen lääkkeiden lopettaminen tai vähentäminen ei auta tai ei ole mahdollista, jotakin seuraavista kipulääkkeistä voidaan suositella:
Ei-opioidiset kipulääkkeet
Lievät kipulääkkeet voivat hoitaa lievää kipua. Vaihtoehtoja ovat asetaminofeeni (Tylenol) ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini (Bufferin) tai ibuprofeeni (Advil).
Ihmisten, jotka haluavat kokeilla näitä vaihtoehtoja, tulee ensin keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi vahingoittaa vatsaa, maksaa tai munuaisia.
Paikalliset anestesia-aineet
Paikalliset anestesia-aineet, kuten laastarit ja voiteet, voivat tarjota jonkin verran helpotusta ihmisille, joilla on lieviä tai kohtalaisia kipuoireita. Paikalliset anestesia-aineet voivat kuitenkin vaikuttaa negatiivisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, joten terveydenhuollon tarjoajaa tulee kuulla ennen niiden käyttöä.
Opioidit
Opioidit voivat tilapäisesti auttaa lievittämään kohtalaisen tai vaikean HIV-kivun oireita. Useimmille ihmisille tulee käyttää vain lyhyttä opioidikuuria kivun akuutin pahenemisen hoitoon. Opioideja ei suositella krooniseen kipuun.
Monet terveydenhuollon tarjoajat ovat siirtymässä pois opioideista, koska ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja väärinkäyttöä. Jotkut potilaat kuitenkin saavat riittävästi helpotusta opioideista eivätkä kehitä riippuvuutta.
Viime kädessä potilaan ja terveydenhuollon tarjoajan tehtävänä on löytää turvallinen ja tehokas lääke kipuun.
Tämän tyyppisiä lääkkeitä ovat:
- oksikodoni (Oxaydo, Roxicodone)
- metadoni (metadoosi, dolofiini)
- morfiini
-
tramadoli (Ultram)
- hydrokodoni
Opioidien hoito voi olla ongelmallista joillekin ihmisille. Näiden lääkkeiden ottaminen määräysten mukaisesti on kriittistä opioidien väärinkäytön ja riippuvuuden kaltaisten ongelmien välttämiseksi.
HIV neuropatia
HIV-neuropatia on perifeeristen hermojen vaurio, joka johtuu HIV-infektiosta. Se aiheuttaa tietyntyyppistä HIV-kipua.
Perifeerinen neuropatia on yksi yleisimmistä HIV-infektion neurologisista komplikaatioista. Se on yhdistetty joihinkin vanhoihin HIV-hoitoihin. Tämän tilan oireita ovat:
- tunnottomuus raajoissa
- epätavallisia tai selittämättömiä tuntemuksia käsissä ja jaloissa
- tuskallinen tunne ilman tunnistettavaa syytä
- lihas heikkous
- pistely raajoissa
Tämän tilan diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja kysyy, mitä oireita esiintyy, milloin ne alkoivat ja mikä tekee niistä parempia tai huonompia. Vastaukset auttavat laatimaan hoitosuunnitelman kivun syyn perusteella.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa
On tärkeää, että HIV-tartunnan saanut henkilö, joka kokee kipua, puhuu siitä terveydenhuollon tarjoajalleen. HIV-kivulle on monia syitä. Sitä voi olla vaikea hoitaa, mutta helpotus on usein mahdollista. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa tunnistamaan kipua aiheuttavat tekijät, mikä on ensimmäinen askel oikean hoidon löytämisessä.
