Korva Barotrauma

Mikä on korvan barotrauma?

Korvan barotrauma on tila, joka aiheuttaa epämukavuutta korvassa paineen muutosten vuoksi.

Jokaisessa korvassa on putki, joka yhdistää korvasi keskiosan kurkkuun ja nenään. Se auttaa myös säätelemään korvan painetta. Tätä putkea kutsutaan eustakian putkeksi. Kun putki on tukossa, saatat kokea korvavamman.

Satunnainen korvan barotrauma on yleinen, etenkin ympäristöissä, joissa korkeus muuttuu. Vaikka tila ei ole haitallinen joillekin ihmisille, usein esiintyvät tapaukset voivat aiheuttaa lisäkomplikaatioita. On tärkeää ymmärtää erot akuuttien (satunnaisten) ja kroonisten (toistuvien) tapausten välillä, jotta tiedät milloin hakeutua lääkärin hoitoon.

Korvan barotrauman oireet

Jos sinulla on korvan barotrauma, saatat tuntea epämiellyttävää painetta korvan sisällä. Yleisiä oireita, jotka ilmenevät aikaisemmin tai lievissä tai kohtalaisissa tapauksissa, voivat olla:

• huimaus
• yleinen epämukavuus korvassa
• lievä kuulon heikkeneminen tai kuulovaikeus
• tukkoisuus tai täyteläisyys korvassa

Jos se etenee riittävän pitkään ilman hoitoa tai tapaus on erityisen vakava, oireet voivat voimistua. Muita oireita, joita voi esiintyä näissä tapauksissa, ovat:

• korva kipu
• paineen tunne korvissa, aivan kuin olisit veden alla
• nenäverenvuoto
• kohtalainen tai vaikea kuulon menetys tai vaikeus
• tärykalvon vamma

Kun hoito on tehty, lähes kaikki oireet häviävät. Korvan barotraumasta johtuva kuulon menetys on lähes aina tilapäinen ja palautuva.

Korvan barotrauman syyt

Eustachian putken tukos on yksi korvan barotrauman syistä. Eustakian putki auttaa palauttamaan tasapainon paineen muutosten aikana. Esimerkiksi haukottelu avaa normaalisti eustakian putken. Kun letku on tukossa, oireita kehittyy, koska paine korvassa on erilainen kuin tärykalvon ulkopuolella.

Korkeuden muutokset ovat yleisin syy tähän tilaan. Yksi paikoista, joissa monet ihmiset kokevat korvavamman, on lentokoneen nousun tai laskun aikana. Tilaa kutsutaan joskus lentokoneen korvaksi.

Muita tilanteita, jotka voivat aiheuttaa korvan barotraumaa, ovat:

• laitesukellusta
• vaellus
• ajettaessa vuorten halki

Sukelluskorvan barotrauma

Sukeltaminen on yleinen syy korvan barotraumaan. Kun lähdet sukeltamaan, olet paljon suuremmassa paineessa veden alla kuin maalla. Sukelluksen ensimmäiset 14 jalkaa ovat usein suurin korvavamman riski sukeltajille. Oireet kehittyvät tyypillisesti välittömästi tai pian sukelluksen jälkeen.

Keskikorvan barotrauma on erityisen yleinen sukeltajilla, koska vedenalainen paine muuttuu rajusti.

Estä korvan barotrauma laskeutumalla hitaasti sukeltaessasi.

Riskitekijät

Kaikki ongelmat, jotka voivat tukkia eustachian putken, asettaa sinut vaaraan kokea barotrauma. Ihmiset, joilla on allergioita, vilustumista tai aktiivisia infektioita, voivat todennäköisemmin kokea korvavamman.

Imeväiset ja pienet lapset ovat myös vaarassa saada tämä tila. Lapsen eustakian putki on pienempi ja sijoitettu eri tavalla kuin aikuisen, ja se voi tukkeutua helpommin. Kun vauvat ja taaperot itkevät lentokoneessa nousun tai laskeutumisen aikana, se johtuu usein siitä, että he tuntevat korvavamman vaikutukset.

Korvan barotrauman diagnosointi

Vaikka korvan barotrauma voi hävitä itsestään, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, jos oireisiisi kuuluu merkittävää kipua tai verenvuotoa korvasta. Voit ottaa yhteyttä alueesi lääkäriin Healthline FindCare -työkalun avulla. Lääkärintarkastus voidaan vaatia korvatulehduksen sulkemiseksi pois.

Usein korvan barotrauma voidaan havaita fyysisellä tutkimuksella. Tarkka tarkastelu korvan sisään otoskoopilla voi usein paljastaa tärykalvon muutoksia. Paineenmuutoksen vuoksi tärykalvo voi työntyä hieman ulospäin tai sisäänpäin paikasta, jossa sen normaalisti pitäisi istua. Lääkärisi voi myös puristaa ilmaa (insufflaatio) korvaan nähdäkseen, onko tärykalvon takana nestettä tai verta. Jos fyysisessä tutkimuksessa ei ole merkittäviä löydöksiä, usein ilmoittamasi oireesi ympäröivät tilanteet antavat vihjeitä oikeaan diagnoosiin.

Korvan barotrauman hoito

Useimmat korvan barotraumatapaukset paranevat yleensä ilman lääketieteellistä väliintuloa. On joitain itsehoitotoimenpiteitä, joiden avulla voit saada välitöntä helpotusta. Voit auttaa lievittämään ilmanpaineen vaikutuksia korviin:

• ammottava
• purukumi
• hengitysharjoituksia harjoittelemalla
• antihistamiinien ottaminen tai dekongestantit

Osta antihistamiineja verkosta.

Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä antibiootin tai steroidin auttamaan infektion tai tulehduksen yhteydessä.

Joissakin tapauksissa korvan barotrauma johtaa tärykalvon repeytymiseen. Repeämän tärykalvon paraneminen voi kestää jopa kaksi kuukautta. Oireet, jotka eivät reagoi itsehoitoon, voivat vaatia leikkausta tärykalvon pysyvien vaurioiden estämiseksi.

Leikkaus

Vakavissa tai kroonisissa barotrauman tapauksissa leikkaus voi olla paras hoitovaihtoehto. Kroonisia korvan barotraumatapauksia voidaan auttaa korvaputkien avulla. Nämä pienet sylinterit asetetaan tärykalvon läpi stimuloimaan ilmavirtausta korvan keskelle. Korvaputkia, jotka tunnetaan myös nimellä tympanostomia putkia tai läpivientejä, käytetään yleisimmin lapsilla, ja ne voivat auttaa estämään korvavamman aiheuttamia infektioita. Näitä käytetään yleisesti myös kroonista barotraumaa sairastaville, jotka vaihtavat usein korkeutta, kuten ne, joiden on lentää tai matkustattava usein. Korvaputki pysyy tyypillisesti paikallaan 6-12 kuukautta.

Toisessa kirurgisessa vaihtoehdossa tärykalvoon tehdään pieni rako, jotta paine tasoittuu paremmin. Tämä voi myös poistaa välikorvassa olevan nesteen. Rako paranee nopeasti, eikä se välttämättä ole pysyvä ratkaisu.

Korvan barotrauma vauvoilla

Imeväiset ja pienet lapset ovat erityisen alttiita korvan barotraumalle. Tämä johtuu siitä, että heidän eustakian putket ovat paljon pienempiä ja suorempia, ja siksi he kamppailevat enemmän tasauksen kanssa.

Jos lapsesi osoittaa epämukavuuden, ahdistuksen, levottomuuden tai kivun merkkejä korkeudenmuutoksen aikana, on todennäköistä, että hänellä on korvavamma.

Vauvojen korvavamman ehkäisemiseksi voit ruokkia tai juoda niitä korkeuden muutosten aikana. Lapsille, joilla on epämiellyttävää korvaa, lääkärisi saattaa määrätä korvatippejä kivun lievittämiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Korvan barotrauma on yleensä tilapäinen. Joillekin ihmisille voi kuitenkin ilmaantua komplikaatioita, erityisesti kroonisissa tapauksissa. Hoitamattomana tämä tila voi aiheuttaa:

• korvatulehdukset
• repeytynyt tärykalvo
• kuulon menetys
• toistuva kipu
• krooninen huimaus ja epätasapainon tunne (huimaus)
• verta korvista ja nenästä

Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on korvakipua tai kuulon heikkeneminen. Jatkuvat ja toistuvat oireet voivat olla merkki vakavasta tai kroonisesta korvan barotraumasta. Lääkäri hoitaa sinua ja antaa sinulle vinkkejä komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Elpyminen

On olemassa useita vaikeusasteita ja tietyntyyppisiä korvan barotraumat, jotka vaikuttavat siihen, kuinka joku toipuu ja miltä toipumisprosessi näyttää. Suurin osa korvavamman saaneista paranee täysin ilman pysyvää kuulonalenemaa.

Potilaiden tulee toipuessaan välttää merkittäviä paineen muutoksia (kuten sukelluksen tai lentokoneen aikana koettua). Monet barotraumatapaukset paranevat spontaanisti ja ilman hoitoa.

Jos barotrauma johtuu allergioista tai hengitystieinfektioista, se usein ratkeaa, kun taustalla oleva syy on ratkaistu. Lievissä tai kohtalaisissa tapauksissa täydellinen toipuminen kestää keskimäärin kaksi viikkoa. Vakavissa tapauksissa täydellinen toipuminen leikkauksen jälkeen voi kestää 6-12 kuukautta.

Kun barotrauma johtaa infektioon tai jos kipu on voimakasta ja oireet eivät häviä tai pahenevat, kannattaa varata aika lääkärille.

Korvan barotrauman ehkäisy

Voit vähentää barotrauman riskiä ottamalla antihistamiineja tai dekongestantteja ennen laitesukellusta tai lentokoneella lentämistä. Tarkista aina lääkäriltäsi ja ole tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista ennen uusien lääkkeiden ottamista.

Muita toimia, joita voit tehdä barotrauman ehkäisemiseksi tai vähentämiseksi, ovat:

• laskeutua hitaasti sukeltaessasi
• niele, haukottele ja pureskele, kun tunnet barotrauman oireita, mikä voi lievittää oireita
• hengitä ulos nenän kautta korkeuden nousun aikana
• Vältä korvatulppien käyttöä sukeltaessasi tai lentäessäsi