Kemoterapia haimasyöpään

Milloin kemoterapiaa käytetään haimasyövän hoitoon?

Useimmat ihmiset, jotka saavat hoitoa haimasyöpään, saavat kemoterapiaa. Kemoterapiaa voidaan antaa ennen leikkausta tai sen jälkeen ihmisille, joilla on alkuvaiheen syöpä. Sitä voidaan käyttää myös syövän hoitoon, joka on levinnyt useisiin elimiin tai jota ei voida poistaa kokonaan leikkauksella.

Kemoterapia varhaisen vaiheen haimasyöpään

Varhaisen vaiheen haiman ensisijainen hoito on leikkaus. Kemoterapiaa käytetään usein ennen leikkausta tai sen jälkeen lisäämään mahdollisuutta poistaa syöpäsolut kokonaan. Jos kemoterapiaa yhdistetään sädehoitoon, sitä kutsutaan kemoterapiaksi.

Ennen leikkausta suoritettua kemoterapiaa kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi. Sitä käytetään joskus pienentämään kasvainta ennen kuin se poistetaan.

Leikkauksen jälkeen annettavaa kemoterapiaa kutsutaan adjuvanttihoidoksi. Adjuvanttihoitoa käytetään tuhoamaan kaikki syöpäsolut, joita ei ehkä ole poistettu leikkauksen aikana, vaikka ne eivät olisi havaittavissa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, jotka saavat kemoterapialääkkeitä gemsitabiinia (Gemzar) tai 5-fluorourasiilia (Tolak, Fluoroplex, Efudex) leikkauksen jälkeen, on parantunut yleinen eloonjäämisaste. 6 kuukauttaverrattuna ihmisiin, joilla on vain leikkaus. Uudemmat tutkimukset tutkivat kemoterapialääkkeiden yhdistelmän käytön mahdollisia etuja.

Kemoterapia myöhäisvaiheen haimasyöpään

Syöpä, joka on levinnyt useisiin elimiin, tunnetaan vaiheen 4 syöpänä. Tyypillisesti vaiheen 4 haimasyöpää ei pidetä parantuvana.

Vaiheen 4 haimasyövän hoito on palliatiivista, mikä tarkoittaa, että sillä pyritään parantamaan elämänlaatuasi hallitsemalla taudin sivuvaikutuksia ja oireita.

Leikkaus ei ole vaihtoehto syövälle, joka on levinnyt useisiin elimiin. Kemoterapiaa voidaan käyttää sellaisenaan tai kohdennetun hoidon kanssa. Kohdennettu hoito on lääkehoitoa, joka tuhoaa syöpäsoluja jättäen enimmäkseen terveet solut ennalleen.

Kemoterapiaa voidaan antaa myös muiden hoitojen kanssa kliinisissä tutkimuksissa.

Useita erilaisia ​​kemoterapialääkkeitä voidaan käyttää, mutta gemsitabiini (Gemzar) on yleisin.

Miten haimasyövän kemoterapiaa annetaan?

Kemoterapialääkkeitä annetaan usein suonensisäisesti (IV), mikä tarkoittaa suoraan laskimoon. Toimenpide voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla, sairaalassa tai kemoterapiaklinikalla.

Lääkkeet voidaan antaa käsivarren tai suuremman IV-tyypin kautta, jota kutsutaan keskuslaskimokatetriksi (kutsutaan yleisesti ”portiksi”). Keskuslaskimokatetriin liitetty putki työnnetään rintasi kautta suureen laskimoon lähellä sydäntäsi.

Joitakin kemoterapialääkkeitä voidaan ottaa myös suun kautta otettavien pillereiden kautta.

Adjuvantti- ja neoadjuvanttikemoterapia kestää yleensä 3-6 kuukautta. Myöhäisvaiheen haimasyövän kemoterapiahoidon pituus riippuu hoidon tehokkuudesta ja sivuvaikutuksista.

Kuinka tehokas kemoterapia on haimasyövän hoidossa?

Haimasyövällä on paremmat näkymät, kun se saadaan kiinni aikaisin. The National Cancer Institute raportoi seuraavat eloonjäämisluvut:

HUOMAUTUS: Tässä taulukossa näkyvät tiedot ovat vuosilta 2011–2017.

A 2019 tutkimus havaitsi, että keskimääräinen kokonaiseloonjäämisaika oli 31 kuukautta 115 ihmisellä, joilla oli resekoitava haimasyöpä ja jotka saivat kemoterapiaa ja leikkausta. Resekoitava syöpä tarkoittaa, että ei ole selvää, voidaanko kasvain poistaa kokonaan leikkauksella.

Leikkaus, jota seuraa adjuvanttikemoterapia, on suositeltu hoito leikattavissa olevien syöpien hoidossa. Äskettäisessä kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että monilääkekemoterapialla (muunneltu hoito-ohjelma, joka sisälsi FOLFIRINOXia) hoidettujen ihmisten keskimääräinen eloonjäämisaika oli 54,4 kuukautta.

Mitkä ovat haimasyövän kemoterapian mahdolliset sivuvaikutukset?

Kemoterapialääkkeet kohdistuvat nopeasti jakautuviin soluihin. Syöpäsolujen ohella kehosi terveet solut, kuten ruoansulatuskanavan solut, iho ja karvatupet, voivat vaurioitua. Terveiden solujen vaurioituminen voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:

• pahoinvointi
• oksentelua
• hiustenlähtö
• suun haavaumat
• ripuli
• ummetus
• lisääntyneet infektiot
• verenvuoto- tai mustelmahäiriöt
• väsymys
• hengenahdistus

On hyvä idea kertoa hoitotiimillesi kaikista kokemistasi sivuvaikutuksista. Tiimi voi työskennellä kanssasi puuttuakseen mahdollisiin sivuvaikutuksiin ja varmistaakseen, että hoitosuunnitelmasi tasapainottaa elämänlaatuasi ja tarvetta päästä eroon syövästä.

Joihinkin lääkkeisiin voi liittyä muita riskejä. Esimerkiksi, sisplatiini (Platinol), oksaliplatiini (Eloxatin) ja paklitakseli (Abraxane) voivat aiheuttaa hermovaurioita.

Mitä kemoterapialääkkeitä käytetään haimasyöpään?

Kemoterapialääkettä gemsitabiinia (Gemzar) on annettu usein leikkauksen jälkeen 1990-luku paikallisen haimasyövän hoitoon. Viime vuosina se on usein yhdistetty kapesitabiiniin (Xeloda).

Mukaan American Cancer Societyseuraavia lääkkeitä käytetään myös yleisesti ennen leikkausta tai sen jälkeen:

• albumiiniin sitoutunut paklitakseli (Abraxane)
• sisplatiini (platinoli)
• gemsitabiini (Gemzar)
• irinotekaani (Camptosar, Onivyde)
• oksaliplatiini (eloksatiini)

Edistyneemmän haimasyövän hoitoon American Cancer Society listaa seuraavat lääkkeet yleisimmiksi:

• 5-fluorourasiili (Tolak, Fluoroplex, Efudex) tai kapesitabiini (Xeloda)
• gemsitabiini (Gemzar)
• irinotekaani (Camptosar, Onivyde) tai liposomaalinen irinotekaani (nal-IRI, Onivyde)
• sisplatiini (Platinol) ja oksaliplatiini (Eloxatin)
• paklitakseli (Abraxane), doketakseli (Docefrez, Taxotere) ja albumiiniin sitoutunut paklitakseli (Abraxane)

FOLFIRNOX-nimistä usean lääkkeen kemoterapiahoitoa käytetään joskus haimasyövän hoitoon. Se koostuu lääkkeistä:

• leukovoriinikalsium (Wellcovorin)
• fluorourasiili (Tolak, Fluoroplex, Efudex)
• irinotekaanihydrokloridi (Camptosar, Campto, Onivyde)
• oksaliplatiini (eloksatiini)

Mitä muita hoitovaihtoehtoja on saatavilla haimasyövän hoitoon?

Kemoterapian ohella muut hoidot haimasyöpään ovat:

• leikkaus

• ablaatio tai embolisaatio

• sädehoitoa
• kohdennettua terapiaa
• immunoterapia
• lääkkeitä kivunhallintaan

Kemoterapia on osa useimpia haimasyövän hoitoja. Sitä annetaan yleensä ennen leikkausta tai sen jälkeen ihmisille, joilla on varhaisen vaiheen haimasyöpä. Ihmiset, joilla on myöhäisvaiheen haimasyöpä, voivat saada kemoterapiaa, jos heidän syöpänsä ei ole kirurgisesti poistettavissa.

Tutkijat parantavat edelleen ymmärrystään parhaasta haimasyövän hoidosta. Voit kysyä lääkäriltäsi alueesi kliinisistä tutkimuksista, jotka voivat tarjota huippuluokan hoitotekniikoita, tai voit tehdä hakuja National Library of Medicine -tietokannasta.