Kaksisuuntaisen mielialahäiriön testaus
Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, käyvät läpi voimakkaita emotionaalisia muutoksia, jotka poikkeavat suuresti heidän tavanomaisesta mielialasta ja käyttäytymisestään. Nämä muutokset vaikuttavat heidän elämäänsä päivittäin.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön testaus ei ole niin yksinkertaista kuin monivalintatestin tekeminen tai veren lähettäminen laboratorioon. Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö osoittaa erillisiä oireita, ei ole yhtä testiä tilan vahvistamiseksi. Usein diagnoosin tekemiseen käytetään menetelmien yhdistelmää.
Mitä tehdä ennen diagnoosia
Ennen diagnoosia saatat kokea nopeasti muuttuvia tunnelmia ja hämmentäviä tunteita. Voi olla vaikea kuvailla tarkasti, miltä sinusta tuntuu, mutta saatat tietää, että jokin ei ole oikein.
Surun ja toivottomuuden kohtaukset voivat olla voimakkaita. Voi tuntua siltä, että olet hetken hukkumassa epätoivoon, ja myöhemmin olet optimistinen ja täynnä energiaa.
Alhaiset tunnejaksot eivät ole harvinaisia ajoittain. Monet ihmiset käsittelevät näitä kausia arjen stressin vuoksi. Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvät emotionaaliset ylä- ja alamäet voivat kuitenkin olla äärimmäisempiä. Saatat huomata muutoksen käyttäytymisessäsi, mutta olet silti voimaton auttamaan itseäsi. Myös ystävät ja perhe voivat huomata muutoksia. Jos sinulla on maanisia oireita, et ehkä näe tarvetta saada apua lääkäriltä. Saatat tuntea olosi mahtavaksi etkä ymmärrä ympärilläsi olevien huolenaiheita ennen kuin mielialasi muuttuu jälleen.
Älä jätä huomiotta tunteitasi. Hakeudu lääkäriin, jos äärimmäiset mielialat häiritsevät jokapäiväistä elämää tai jos tunnet itsemurhaa.
Sulje pois muut ehdot
Jos koet äärimmäisiä mielialan muutoksia, jotka häiritsevät päivittäistä rutiiniasi, sinun tulee hakeutua lääkäriin. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosoimiseksi ei ole olemassa erityisiä verikokeita tai aivoskannauksia. Siitä huolimatta lääkärisi voi suorittaa fyysisen kokeen ja tilata laboratoriotestejä, mukaan lukien kilpirauhasen toimintatestin ja virtsan analyysit. Nämä testit voivat auttaa määrittämään, voivatko muut olosuhteet tai tekijät aiheuttaa oireitasi.
Kilpirauhasen toimintakoe on verikoe, joka mittaa, kuinka hyvin kilpirauhasesi toimii. Kilpirauhanen tuottaa ja erittää hormoneja, jotka auttavat säätelemään monia kehon toimintoja. Jos kehosi ei saa tarpeeksi kilpirauhashormonia, joka tunnetaan nimellä kilpirauhasen vajaatoiminta, aivosi eivät välttämättä toimi kunnolla. Tämän seurauksena sinulla voi olla ongelmia masennusoireiden kanssa tai saada mielialahäiriö.
Joskus tietyt kilpirauhasen ongelmat aiheuttavat oireita, jotka ovat samanlaisia kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö. Oireet voivat olla myös lääkkeiden sivuvaikutuksia. Kun muut mahdolliset syyt on suljettu pois, lääkärisi todennäköisesti lähettää sinut mielenterveysasiantuntijalle.
Mielenterveyden arviointi
Psykiatri tai psykologi kysyy sinulta kysymyksiä arvioidakseen yleistä mielenterveyttäsi. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön testaus sisältää kysymyksiä oireista: kuinka kauan ne ovat esiintyneet ja kuinka ne voivat häiritä elämääsi. Asiantuntija kysyy myös tietyistä kaksisuuntaisen mielialahäiriön riskitekijöistä. Tämä sisältää kysymyksiä perheen sairaushistoriasta ja kaikista huumeiden väärinkäytöstä.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveyssairaus, joka tunnetaan sekä mania- että masennuksestaan. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi vaatii vähintään yhden masennusjakson ja yhden maanisen tai hypomaanisen jakson. Mielenterveysasiantuntijasi kysyy ajatuksistasi ja tunteistasi näiden jaksojen aikana ja sen jälkeen. He haluavat tietää, tunnetko olevasi hallinnassasi manian aikana ja kuinka kauan jaksot kestävät. He saattavat pyytää sinulta lupaa kysyä ystäviltäsi ja perheeltäsi käyttäytymisestäsi. Kaikissa diagnoosissa otetaan huomioon muut sairaushistoriasi ja käyttämäsi lääkkeet.
Täsmälleen ottaen lääkärit käyttävät mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaa (DSM). DSM tarjoaa teknisen ja yksityiskohtaisen kuvauksen kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Tässä on erittely joistakin tilan diagnosoinnissa käytetyistä termeistä ja oireista.
Mania
The
- korkea itsetunto
- vähän unen tarvetta
- lisääntynyt puhenopeus (nopea puhe)
- ideoiden lento
- hajaantuu helposti
- lisääntynyt kiinnostus tavoitteita tai aktiviteetteja kohtaan
- psykomotorinen agitaatio (tahdistaminen, käsien vääntäminen jne.)
- lisääntynyt sellaisten toimintojen harjoittaminen, joihin liittyy suuri vaarariski
Masennus
DSM toteaa, että a
- muutokset ruokahalussa tai painossa, unessa tai psykomotorisessa aktiivisuudessa
- vähentynyt energia
- arvottomuuden tai syyllisyyden tunteita
- vaikeuksia ajatella, keskittyä tai tehdä päätöksiä
- ajatukset kuolemasta tai itsemurhasuunnitelmat tai -yritykset
Itsemurhien ehkäisy
Jos uskot jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai satuttaa toista:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes apu saapuu.
- Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut esineet, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
- Kuuntele, mutta älä tuomitse, väittele, uhkaa tai huuda.
Jos epäilet jonkun harkitsevan itsemurhaa tai olet sitä harkitsemassa, pyydä apua kriisi- tai itsemurhien ehkäisypuhelimesta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerossa 800-273-8255.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö I
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön I kuuluu yksi tai useampi maaninen jakso tai sekajakso (maaninen ja masennus) ja se voi sisältää vakavan masennusjakson. Jaksot eivät johdu sairaudesta tai päihteiden käytöstä.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö II
Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on yksi tai useampi vakava vakava masennusjakso, jossa on vähintään yksi hypomaaninen jakso. Hypomania on manian lievempi muoto. Ei ole maanisia jaksoja, mutta henkilö voi kokea sekavia jaksoja.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö II ei häiritse toimintakykyäsi yhtä paljon kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö I. Oireet aiheuttavat silti paljon ahdistusta tai ongelmia työssä, koulussa tai ihmissuhteissa. On yleistä, että ne, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, eivät muista hypomaanisia jaksojaan.
Syklotymia
Syklotymialle on ominaista vaihtuva matalan tason masennus yhdessä hypomanian jaksojen kanssa. Oireiden on oltava vähintään kaksi vuotta aikuisilla tai yksi vuosi lapsilla ennen kuin diagnoosi voidaan tehdä. Aikuisilla on oireeton jakso, joka kestää enintään kaksi kuukautta. Lapsilla ja nuorilla on oireettomia jaksoja, jotka kestävät vain noin kuukauden.
Nopeasti pyöräilevä kaksisuuntainen mielialahäiriö
Tämä kategoria on kaksisuuntaisen mielialahäiriön vakava muoto. Se tapahtuu, kun henkilöllä on vähintään neljä vakavaa masennuksen, manian, hypomanian tai sekatilojen jaksoa vuoden sisällä. Nopea pyöräily vaikuttaa
Ei toisin määritelty (NOS)
Tämä luokka on tarkoitettu kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireille, jotka eivät selvästi sovi muihin tyyppeihin. NOS diagnosoidaan, kun kaksisuuntaisen mielialahäiriön useita oireita esiintyy, mutta ne eivät riitä täyttämään minkään muun alatyypin merkintää. Tämä luokka voi sisältää myös nopeat mielialan muutokset, jotka eivät kestä tarpeeksi kauan ollakseen todellisia maanisia tai masennusjaksoja. Kaksisuuntainen mielialahäiriö NOS sisältää useita hypomaanisia jaksoja ilman vakavaa masennusjaksoa.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosointi lapsilla
Kaksisuuntainen mielialahäiriö ei ole vain aikuisten ongelma, vaan sitä voi esiintyä myös lapsilla. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosointi lapsilla voi olla vaikeaa, koska tämän häiriön oireet voivat joskus jäljitellä tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) oireita.
Jos lapsesi on hoidossa ADHD:n vuoksi ja hänen oireensa eivät ole parantuneet, keskustele lääkärisi kanssa kaksisuuntaisen mielialahäiriön mahdollisuudesta. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita lapsilla voivat olla:
- impulsiivisuus
- ärtyneisyys
- aggressio (mania)
- hyperaktiivisuus
- tunnepurkauksia
- surun jaksoja
Lasten kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosointikriteerit ovat samanlaiset kuin aikuisten sairauden diagnosoinnissa. Ei ole erityistä diagnostista testiä, joten lääkärisi voi kysyä joukon kysymyksiä lapsesi mielialasta, unirytmistä ja käyttäytymisestä.
Esimerkiksi kuinka usein lapsellasi on tunnepurkauksia? Kuinka monta tuntia lapsesi nukkuu vuorokaudessa? Kuinka usein lapsellasi on aggressiivisuutta ja ärtyneisyyttä? Jos lapsesi käyttäytyminen ja asenne ovat satunnaisia, lääkärisi voi tehdä kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin.
Lääkäri voi myös kysyä suvussasi masennuksesta tai kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, sekä tarkistaa lapsesi kilpirauhasen toiminnan sulkeakseen pois kilpirauhasen vajaatoiminnan.
Väärä diagnoosi
Kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan useimmiten väärin sen alkuvaiheessa, mikä on usein teini-iässä. Kun se diagnosoidaan joksikin muuksi, kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet voivat pahentua. Tämä johtuu yleensä väärästä hoidosta.
Muita virheellisen diagnoosin tekijöitä ovat epäjohdonmukaisuus jaksojen aikajanassa ja käyttäytymisessä. Useimmat ihmiset eivät hakeudu hoitoon ennen kuin he kokevat masennusjakson.
Vuonna 2006 julkaistun tutkimuksen mukaan
Tilaan liittyy monia muita mielenterveyshäiriöitä koskevia oireita. Kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan usein väärin unipolaariseksi (suureksi) masennukseksi, ahdistukseksi, OCD:ksi, ADHD:ksi, syömishäiriöksi tai persoonallisuushäiriöksi. Jotkut asiat, jotka voivat auttaa lääkäreitä saamaan sen oikein, ovat vahva sukuhistorian tuntemus, nopeasti toistuvat masennusjaksot ja mielialahäiriökysely.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos uskot saavasi kokea kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai muun mielenterveyden tilan oireita.
