Jännetupen tulehdus (tenosynoviitti)

Mikä on jännetupen tulehdus?

Jänne on eräänlainen kuitukudos, joka yhdistää lihaksesi luihisi. Nämä kudokset auttavat hallitsemaan toimintoja, kuten juoksua, hyppäämistä, tarttumista ja nostamista. Ilman jänteitä et pystyisi hallitsemaan kehosi liikettä.

Suojavaippa, joka tunnetaan nimellä synovium, peittää jänteitä. Tämä vaippa tuottaa nivelnestettä, joka pitää jänteen voideltuna.

Jännevaurio voi johtaa vaipan toimintahäiriöön. Jos näin tapahtuu, vaippa ei ehkä pysty tuottamaan nivelnestettä tai se ei välttämättä tuota tarpeeksi nestettä. Tämä voi aiheuttaa vaipan tulehduksen tai turvotuksen. Tämä tila tunnetaan jännetupen tulehduksena. Sitä kutsutaan joskus myös tenosynoviittiksi.

Mikä aiheuttaa jännetupen tulehduksen?

Jänteen tupen tulehdus on tyypillisesti seurausta jänteen tai ympäröivän lihaksen tai luun vauriosta. Se ei rajoitu urheilijoihin, ja se näkyy ihmisissä, jotka suorittavat erilaisia toistuvia liikkeitä, kuten kokoonpanolinjatyötä, kitkemistä ja kirjoittamista. Tietyissä töissä työskentelevillä ihmisillä näyttää olevan suurempi riski siihen kuin toisilla, mukaan lukien:

puusepät
hammaslääkärit
muusikot
toimistotyöntekijät

Se on yleisin ranteen, käsien ja jalkojen jänteissä. Vahinko voi johtua seuraavista:

toistuva stressitoiminta
pitkittynyt fyysinen toiminta, kuten juoksu
seisomaan samassa asennossa pitkiä aikoja
äkilliset nyrjähdykset ja venähdykset

Jänteen tupen tulehdus voi johtua myös taustalla olevista terveystiloista. Esimerkkejä olosuhteista, jotka voivat johtaa tähän tilaan, ovat:

nivelreuma
skleroderma
kihti
diabetes
reaktiivinen niveltulehdus, kuten Reiterin oireyhtymä
tippuri

Joillakin ihmisillä taudin syytä ei voida määrittää. Harvinaisissa tapauksissa jännetupen tulehdus johtuu infektiosta, joka on seurausta jänteen viiltosta tai puhkaisusta.

Kuinka kertoa, johtuuko kipusi jännetupen tulehduksesta

Tietyt kehon jänteet, erityisesti käsissä, jaloissa ja ranteissa, ovat alttiimpia vaurioille. Jänteen tupen tulehdus on yleisempää näillä alueilla. Sitä voi kuitenkin esiintyä missä tahansa kehon jänteessä, mukaan lukien olkapään, kyynärpään ja polven jänteet. Jos sinulle kehittyy tämä sairaus, sinulla voi olla seuraavia oireita:

nivelten jäykkyys, mikä vaikeuttaa liikkumista
nivelten turvotus
nivelkipu
nivelten arkuus
ihon punoitus, joka peittää kyseisen jänteen

Joillekin ihmisille voi nousta kuumetta. Tämä osoittaa infektion olemassaolon ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Miten jännetupen tulehdus diagnosoidaan?

Jänteen tupen tulehduksen diagnoosi vaatii vaurioalueen fyysisen tutkimuksen. Lääkärisi tarkistaa, esiintyykö punoitusta ja turvotusta. Lääkärisi voi myös pyytää sinua siirtämään vahingoittunutta aluetta nähdäksesi, onko kipua läsnä.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä ultraääni- tai MRI-skannauksen diagnoosin vahvistamiseksi tai muiden mahdollisten syiden, kuten niveltulehduksen, poissulkemiseksi.

Hoitovaihtoehdot jännetuppitulehdukselle

Jännetupen tulehduksen hoito keskittyy tulehduksen ja kivun vähentämiseen. Yksi strategia on levätä vahingoittunut alue ja lopettaa toiminta, joka aiheutti alkuperäisen vamman. Lääkärisi voi suositella kannattimen tai lastan käyttöä vahingoittuneen alueen immobilisoimiseksi.

Kuumuuden tai kylmän levittäminen voi myös auttaa vähentämään turvotusta ja kipua. Muita hoitoja, joita lääkärisi voi suositella, ovat:

hieronta
venyttämällä vaurioitunutta aluetta
transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS)
ultraääni

Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä jännetupen tulehdukseen. Muita vaihtoehtoja ovat reseptivapaat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil), tai ruiskeena käytettävät kortikosteroidit.

Osta tulehduskipulääkkeitä.

Osta ibuprofeenia.

Jännetupen injektio steroidilla on yleensä onnistunut (ei-infektoivissa tapauksissa), ja toisinaan leikkaus on tarpeen jännetupen vapauttamiseksi jänteestä. Jos tilasi johtui infektiosta, lääkärisi voi määrätä antibiootteja infektion torjumiseksi.

Jos tilasi johtuu taustalla olevasta terveysongelmasta, kuten nivelreuma tai kihti, hoitoon voi kuulua myös lääkkeitä näiden sairauksien hoitoon.

Kun jänne on parantunut, lääkäri voi suositella harjoituksia tai fysioterapiaa lihasten vahvistamiseksi. Lihaksen vahvistaminen auttaa suojaamaan jännettä vaurioilta tulevaisuudessa. Jos sinulla on toistuva jännetupen tulehdus, lääkäri voi suositella leikkausta ongelman korjaamiseksi.

Mitkä ovat näkymät niille, joilla on jännetuppitulehdus?

Jos sinulle kehittyy jännetuppitulehdus, on todennäköistä, että paranet kokonaan hoidon avulla. Ongelmia voi syntyä, jos tilan aiheuttaneita toimia ei lopeteta. Jos näin tapahtuu, jännevaurio voi muuttua pysyväksi. Pysyvä vaurio voi vaikuttaa niveleen. Ajan myötä nivelestä voi tulla jäykkä, ja liike voi olla rajoitettua.

Jos tilasi kehittyy infektion seurauksena, tarvitset antibiootteja infektion leviämisen estämiseksi. Hallitsematon infektio voi olla hengenvaarallinen. Hyvät näkymät riippuvat infektion nopeasta hoidosta.

Miten jännetupen tulehdus voidaan ehkäistä?

Jänteen tupen tulehdus on ehkäistävissä, jos vältät liiallisia tai toistuvia tai voimakkaita liikkeitä. Lihasten vahvistaminen nivelkohdan ympärillä voi myös auttaa estämään tämän tyyppisiä vammoja sekä venyttely- ja liikerataharjoituksia.

Jos leikkaat käsiäsi, ranteitasi tai jalkojasi, haavan asianmukainen puhdistus auttaa estämään tulehduksen ja mahdollisen jännetuppitulehduksen kehittymisen.