Insuliini on haimasi tuottama luonnollinen hormoni, joka säätelee sitä, miten kehosi käyttää ja varastoi verensokeria (glukoosia). Se on kuin avain, jonka avulla glukoosi pääsee soluihin kaikkialla kehossasi.
Insuliini on tärkeä osa aineenvaihduntaa. Ilman sitä kehosi lakkaisi toimimasta.
Kun syöt, haimasi vapauttaa insuliinia auttaakseen kehoasi tuottamaan energiaa glukoosista, eräästä hiilihydraateissa olevasta sokerista. Se auttaa myös varastoimaan energiaa.
Tyypin 1 diabeteksessa haima ei enää pysty tuottamaan insuliinia. Tyypin 2 diabeteksessa haima tuottaa aluksi insuliinia, mutta kehosi solut eivät pysty hyödyntämään insuliinia kunnolla. Tätä kutsutaan insuliiniresistenssiksi.
Hoitamaton diabetes sallii glukoosin kerääntymisen vereen sen sijaan, että se jakautuisi soluihin tai varastoituu. Tämä voi aiheuttaa tuhoa käytännöllisesti katsoen kaikissa kehon osissa.
Verikokeet voivat nopeasti osoittaa, ovatko glukoositasosi liian korkeat vai liian alhaiset.
Diabeteksen komplikaatioita ovat munuaissairaudet, hermovauriot, sydän-, silmä- ja vatsavaivat.
Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset tarvitsevat insuliinihoitoa elääkseen. Jotkut tyypin 2 diabetesta sairastavat joutuvat myös käyttämään insuliinihoitoa verensokeritasonsa hallitsemiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi.
Jos sinulla on diabetes, insuliinihoito voi tehdä työn, johon haimasi ei pysty. Seuraavat insuliinityypit ovat saatavilla:
- Nopeavaikutteinen insuliini saavuttaa verenkiertoon 15 minuutissa ja jatkaa toimintaansa jopa 4 tuntia.
- Lyhytvaikutteinen insuliini pääsee verenkiertoon 30 minuutissa ja toimii jopa 6 tuntia.
- Keskipitkävaikutteinen insuliini löytää tiensä verenkiertoon 2–4 tunnin kuluessa ja on tehokas noin 18 tunnin ajan.
- Pitkävaikutteinen insuliini alkaa toimia muutamassa tunnissa ja pitää glukoositasot tasaisena noin 24 tuntia.
Insuliinin pistoskohdat
Insuliini ruiskutetaan yleensä vatsaan, mutta se voidaan myös pistää olkavarsiin, reisiin tai pakaraan.
Pistoskohtia on vaihdettava samassa yleisessä paikassa. Toistuvat injektiot samaan kohtaan voivat aiheuttaa rasvakertymiä, jotka vaikeuttavat insuliinin antamista.
Insuliinipumppu
Toistuvien ruiskeiden sijaan jotkut ihmiset käyttävät pumppua, joka antaa säännöllisesti pieniä insuliiniannoksia koko päivän.
Pumppu sisältää pienen katetrin, joka asetetaan vatsan ihon alla olevaan rasvakudokseen. Siinä on myös säiliö, joka säilyttää insuliinin, ja ohut letku, joka kuljettaa insuliinin säiliöstä katetriin.
Säiliössä olevaa insuliinia on täytettävä tarvittaessa. Infektion välttämiseksi asennuskohta on vaihdettava 2–3 päivän välein.
Tuotetaan haimassa
Kun syöt, ruoka kulkee vatsaasi ja ohutsuoleen, missä se hajoaa ravintoaineiksi, jotka sisältävät glukoosia. Ravinteet imeytyvät ja jakautuvat verenkiertosi kautta.
Haima on mahan takana sijaitseva rauhanen, jolla on olennainen rooli ruoansulatusprosessissa. Se luo entsyymejä, jotka hajottavat ruoassa olevan rasvan, tärkkelyksen ja sokerin. Se erittää myös insuliinia ja muita hormoneja verenkiertoon.
Insuliini syntyy haiman beetasoluissa. Beetasolut muodostavat noin 75 % haiman hormonisoluista.
Muita haiman tuottamia hormoneja ovat:
- glukagoni, joka varoittaa maksaasi nostamaan verensokeria, jos se laskee liian alhaiseksi
- gastriini, joka stimuloi mahahapon tuotantoa mahassasi
- amyliini, joka auttaa hallitsemaan ruokahaluasi
Energian tuotanto ja jakelu
Insuliinin tehtävänä on auttaa muuttamaan glukoosia energiaksi ja jakamaan sitä koko kehossasi, mukaan lukien keskushermosto ja sydän- ja verisuonijärjestelmä.
Ilman insuliinia solut kaipaavat energiaa, ja niiden on etsittävä vaihtoehtoista lähdettä. Tämä voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Maksan varastointi
Insuliini auttaa maksassasi ottamaan ylimääräistä glukoosia verenkierrosta. Jos sinulla on tarpeeksi energiaa, maksa varastoi tarpeettoman glukoosin heti, jotta sitä voidaan käyttää energiana myöhemmin.
Maksa puolestaan tuottaa vähemmän glukoosia yksinään. Tämä pitää verensokeritasosi kurissa. Maksa vapauttaa pieniä määriä glukoosia verenkiertoon aterioiden välillä, jotta verensokeri pysyy terveellä alueella.
Lihasten ja rasvan varastointi
Insuliini auttaa lihaksiasi ja rasvasolujasi varastoimaan ylimääräistä glukoosia, jotta se ei kuormita verenkiertoasi.
Se ilmoittaa lihas- ja rasvakudossoluille, että ne lopettavat glukoosin hajotuksen, mikä auttaa stabiloimaan verensokeritasosi.
Sitten solut alkavat tuottaa glykogeenia, glukoosin varastoitua muotoa. Glykogeeni antaa elimistölle energiaa, kun verensokeritasosi laskee.
Kun maksasi ei enää pysty sitomaan glykogeenia, insuliini laukaisee rasvasolut ottamaan glukoosia. Se varastoituu triglyserideinä, eräänlaisena veren rasvana, jota voidaan käyttää energiana myöhemmin.
Tasapainoiset verensokerit
Verensokeria tai glukoosia elimistö käyttää energiana. Kun syöt, monet kuluttamasi hiilihydraatit muodostavat sen. Glukoosi joko käytetään heti tai varastoidaan soluihisi. Insuliini auttaa pitämään verensokerin normaalilla alueella.
Se tekee tämän poistamalla glukoosia verenkierrosta ja siirtämällä sen soluihin kaikkialla kehossasi. Solut käyttävät sitten glukoosia energiana ja varastoivat ylimääräisen osan maksaan, lihaksiin ja rasvakudokseen.
Liian paljon tai liian vähän glukoosia veressäsi voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Diabeteksen lisäksi se voi johtaa sydän-, munuais-, silmä- ja verisuoniongelmiin.
Terveet solut
Jokaisen kehosi osan solut tarvitsevat energiaa toimiakseen ja pysyäkseen terveinä. Insuliini tarjoaa glukoosia, jota solut käyttävät energiana.
Ilman insuliinia glukoosi jää verenkiertoon, mikä voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, kuten hyperglykemiaan.
Yhdessä glukoosin kanssa insuliini auttaa aminohappoja pääsemään kehon soluihin, mikä rakentaa lihasmassaa. Insuliini auttaa myös soluja ottamaan vastaan elektrolyyttejä, kuten kaliumia, mikä pitää kehon nesteet tasolla.
Verenkierrossa
Kun insuliini pääsee verenkiertoon, se auttaa kaikkialla kehossasi olevia soluja – myös keskushermostossa ja sydän- ja verisuonijärjestelmässä – imemään glukoosia. Verenkiertojärjestelmän tehtävänä on toimittaa insuliinia.
Niin kauan kuin haima tuottaa tarpeeksi insuliinia ja elimistö voi käyttää sitä oikein, verensokeritasot pidetään terveellä alueella.
Glukoosin kertyminen vereen (hyperglykemia) voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten hermovaurioita (neuropatia), munuaisvaurioita ja silmäongelmia. Korkean verensokerin oireita ovat liiallinen jano ja tiheä virtsaaminen.
Liian vähän glukoosia veressä (hypoglykemia) voi saada sinut tuntemaan olosi ärtyneeksi, väsyneeksi tai hämmentyneeksi. Matala verensokeri voi johtaa tajunnan menetykseen.
Ketonikontrolli
Insuliini auttaa solujasi käyttämään glukoosia energiana. Kun solut eivät pysty käyttämään ylimääräistä glukoosia, ne alkavat polttaa rasvaa energiaksi. Tämä prosessi muodostaa vaarallisia kemikaaleja, joita kutsutaan ketoneiksi.
Kehosi yrittää päästä eroon ketoneista virtsan kautta, mutta joskus se ei pysy perässä. Tämä voi johtaa henkeä uhkaavaan tilaan, jota kutsutaan diabeettiseksi ketoasidoosiksi (DKA). Oireita ovat makeanhajuinen hengitys, suun kuivuminen, pahoinvointi ja oksentelu.
