Ultraäänikuvauksen edut
Ultraääni tarjoaa kivuttoman, vaarattoman, dynaamisen, reaaliaikaisen tutkimuksen, jossa on ylivoimainen avaruudellinen resoluutio. Ultraäänellä terveet hermot näkyvät jatkuvina hermosolujen nippuina, jotka on erotettu ympäröivästä sidekudoksesta. Joitakin havaittuja patologisia piirteitä ovat sidekudoksen katkeaminen, sidekudoksen menetys ja turvotus. Muita tunnistettavissa olevia patologisia piirteitä ovat viereiset aneurysmat, kystat ja kasvaimet.
Lisäarvoa kiinnijäämisneuropatioihin
Rannekanavaoireyhtymän kohdalla ultraäänen on osoitettu tuottavan lisäarvoa muihin toimenpiteisiin, kuten elektromyografiaan. Ultraääni on spesifinen ja herkkä ranteen keskihermon puristukselle. Testi voi myös tunnistaa muita rakenteita, jotka voivat monimutkaistaa kirurgisia toimenpiteitä, jos niitä ei tunnisteta ajoissa, kuten pysyvä mediaanivaltimon rannekanavassa.
Ultraäänen arvosta on yhä enemmän näyttöä muissa ääreishermon juuttumisoireyhtymissä, erityisesti silloin, kun sähködiagnostinen paikantaminen ei ole mahdollista. Arvioitaessa kyynärpään kyynärpään hermoa, puristuskohdan hermon äkillinen kapeneminen ja viereisen poikkileikkausalueen lisääntyminen ovat spesifisiä kiinnijäämisen kannalta. Kyynärluuhermon tutkiminen kyynärluun urassa taivutetulla ja pidennetyllä kyynärpäällä voi myös osoittaa hermon subluksaatiota, mikä viittaa lisääntyneeseen myöhempien vammojen riskiin. Alaraajojen hermoja voidaan myös tutkia menestyksekkäästi vamman tai loukkuun jäämisen havaitsemiseksi.
Hyödyllinen apu magneettikuvaukseen ääreishermoston häiriöissä
Kuvaustekniikat, kuten MRI, tarjoavat laajemman näkökentän ja mahdollisuuden hyödyntää suonensisäistä kontrastia, mutta niiden arvoa tasapainottavat korkeat kustannukset ja pitkä skannausaika, joka tarvitaan hermon kuvantamiseen sen koko matkan ajan. Ultraääni voi tunnistaa fokaaliset hermolaajennukset (esim. hermokasvaimet) ja esimerkiksi sen, onko vahingoittunut hermo katkaistu vamman jälkeen, ja se voi olla hyödyllinen alkupaikannustyökaluna myöhemmän hermokuvaustoimenpiteen ohjaamisessa.
Korkearesoluutioinen ultraääni on hyödyllinen ääreishermoston kuvantamisessa, ja sen on osoitettu olevan arvokas lisä EMG:lle ja muille hermoston kuvantamismenetelmille.
Ota meihin yhteyttä
Lisätietoja saat ottamalla yhteyttä Dr. Steven Shookiin, MD, Cleveland Clinic Neuromuscular Center numeroon 216.444.7450.
