Hengityselinten asidoosi

Hengityselinten asidoosin muodot

Hengityselinten asidoosia on kahta muotoa: akuutti ja krooninen.

Akuutti hengitysteiden asidoosi tapahtuu nopeasti. Se on lääketieteellinen hätätilanne. Hoitamattomana oireet pahenevat asteittain. Siitä voi tulla hengenvaarallinen.

Krooninen hengitysteiden asidoosi kehittyy ajan myötä. Se ei aiheuta oireita. Sen sijaan keho mukautuu lisääntyneeseen happamuuteen. Esimerkiksi munuaiset tuottavat enemmän bikarbonaattia tasapainon ylläpitämiseksi.

Krooninen hengitysteiden asidoosi ei välttämättä aiheuta oireita. Toisen sairauden kehittyminen voi pahentaa kroonista hengitysteiden asidoosia ja muuttua akuutiksi hengitysteiden asidoosiksi.

Hengityselinten asidoosin oireet

Akuutin hengitysteiden asidoosin ensimmäisiä merkkejä ovat:

• päänsärky
• ahdistus
• näön hämärtyminen
• levottomuus
• sekavuus

Ilman hoitoa voi ilmetä muita oireita. Nämä sisältävät:

• uneliaisuus tai väsymys
• letargia
• delirium tai sekavuus
• hengenahdistus
• kooma

Krooninen hengitysteiden asidoosin muoto ei yleensä aiheuta havaittavia oireita. Merkit ovat hienovaraisia ​​ja epäspesifisiä ja voivat sisältää:

• Muistin menetys
• unihäiriöt
• persoonallisuuden muutokset

Yleisiä hengitysteiden asidoosin syitä

Keuhkot ja munuaiset ovat tärkeimmät elimet, jotka auttavat säätelemään veren pH: ta. Keuhkot poistavat happoa hengittämällä hiilidioksidia, ja munuaiset erittävät happoja virtsan kautta. Munuaiset säätelevät myös veren bikarbonaattipitoisuutta (emäs).

Hengitysteiden asidoosi johtuu yleensä keuhkosairaudesta tai tilasta, joka vaikuttaa normaaliin hengitykseen tai heikentää keuhkojen kykyä poistaa hiilidioksidia. Joitakin kroonisen muodon yleisiä syitä ovat:

• astma
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• akuutti keuhkoödeema

• vaikea lihavuus (joka voi häiritä keuhkojen laajentumista)

• neuromuskulaariset häiriöt (kuten multippeliskleroosi tai lihasdystrofia)
• skolioosi

Jotkut akuutin muodon yleiset syyt ovat:

• keuhkosairaudet (keuhkoahtaumatauti, emfyseema, astma, keuhkokuume)
• olosuhteet, jotka vaikuttavat hengitysnopeuteen
• lihasheikkous, joka vaikuttaa hengitykseen tai syvään hengitykseen
• tukkeutuneet hengitystiet (tukehtumisesta tai muista syistä)
• rauhoittava yliannostus
• sydämenpysähdys

Miten hengitysteiden asidoosi diagnosoidaan?

Hengityselinten asidoosin diagnostisten testien tavoitteena on löytää mahdollinen pH -epätasapaino, määrittää epätasapainon vakavuus ja määrittää epätasapainon aiheuttava tila. Useat työkalut voivat auttaa lääkäreitä diagnosoimaan hengitysteiden asidoosia.

Veren kaasun mittaus

Verikaasu on sarja testejä, joita käytetään mittaamaan veren happea ja hiilidioksidia. Terveydenhuollon tarjoaja ottaa verinäytteen valtimostasi. Korkea hiilidioksidipitoisuus voi osoittaa asidoosia.

Elektrolyytit

Elektrolyyttitestaus on ryhmä testejä, jotka mittaavat Na+ (natrium)-, K+ (kalium)-, Cl- (kloridi)- ja bikarbonaattitasoja. Yksi tai useampi elektrolyytti lisääntyy tai vähenee ihmisillä, joilla on happo-emässairaus, kuten hengitysteiden asidoosi.

Keuhkojen toimintakokeet

Monilla ihmisillä, joilla on tämä sairaus, on heikentynyt keuhkojen toiminta.

Rintakehän röntgen

Röntgensäteet voivat auttaa lääkäreitä näkemään vammoja tai muita ongelmia, jotka todennäköisesti aiheuttavat asidoosia.

Muut testit

Näiden testien perusteella lääkäri voi myös suorittaa muita testejä, joiden avulla voidaan diagnosoida asidoosia aiheuttava perussairaus. (Toinen sairaus, joka tunnetaan nimellä metabolinen asidoosi, voi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, ja lääkäri voi määrätä testejä varmistaakseen, että ongelma on yksinomaan hengitys. Nämä testit mittaavat elimistön happomäärää, joka voi johtua munuaisten vajaatoiminnasta, diabeteksesta, tai muita ehtoja, mukaan lukien glukoosi, laktaatti ja ketonit.) Muita testejä ovat huumeiden testaus, täydellinen verenkuva (CBC) ja virtsa -analyysi (virtsatesti).

Hengityselinten asidoosin hoito

Hengityselinten asidoosia on useita erilaisia ​​hoitoja.

Akuutti muoto

Akuutin asidoosin hoito tarkoittaa yleensä taustalla olevan syyn käsittelyä. Esimerkiksi hengitystiet on ehkä puhdistettava. Tämä on tehtävä mahdollisimman pian. Myös keinotekoinen ilmanvaihto voi olla tarpeen.

Krooninen muoto

Jos sinulla on tämän taudin krooninen muoto, hoito keskittyy mahdollisten taustalla olevien sairauksien hoitoon. Tavoitteena on parantaa hengitysteiden toimintaa. Jotkut strategiat sisältävät:

• antibiootit (infektioiden hoitoon)
• diureetit (sydämen ja keuhkojen ylimääräisen nesteen vähentämiseksi)
• keuhkoputkia laajentavat aineet (hengitysteiden laajentamiseksi)
• kortikosteroidit (tulehduksen vähentämiseksi)
• koneellinen ilmanvaihto (vakavissa tapauksissa)

Mitkä ovat tyypilliset näkymät hengitysteiden asidoosia sairastavalle?

Hengitysteiden asidoosilla on monia syitä, joten on vaikea yleistää pitkän aikavälin näkymiä. Näkemyksesi riippuu pitkälti siitä, mikä aiheuttaa sairautesi, ja lääkärisi pitäisi pystyä antamaan sinulle käsitys siitä, mitä odottaa.

Akuutti hengitysteiden asidoosi voi olla hengenvaarallinen. Muista hakea ensiapua, jos ilmenee äkillinen hengitysvaikeus tai jos hengitystiet ovat tukossa. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on jo krooninen hengitysteiden asidoosi tai jokin taustalla olevista keuhkosairauksista.

Tapoja vähentää hengitysteiden asidoosin riskiä

Paras tapa estää asidoosi on välttää taudin syitä.

Savuttoman elämäntavan valitseminen voi auttaa. Tupakoitsijoilla on suurempi riski saada krooninen hengitysteiden asidoosi. Tupakointi on haitallista keuhkojen toiminnalle. Se lisää hengityselinsairauksien riskiä ja voi vaikuttaa haitallisesti yleiseen elämänlaatuun.

Terveen painon ylläpitäminen voi vähentää tämän sairauden riskiä.

Ole varovainen, kun otat rauhoittavia lääkkeitä. Ne voivat häiritä kykyäsi hengittää. Rauhoittavat aineet heikentävät keskushermostoa. Lue aina etiketti ja noudata sitä. Älä koskaan ota enempää kuin suositellaan. Rauhoittavien aineiden sekoittaminen alkoholin kanssa voi olla hengenvaarallista.