Hemiplegia: osittaisen halvauksen syyt ja hoidot

Hemiplegian määritelmä

Hemiplegia on aivovaurion tai selkäydinvaurion aiheuttama tila, joka johtaa halvaantumiseen toisella kehon puolella. Se aiheuttaa heikkoutta, ongelmia lihasten hallinnassa ja lihasten jäykkyyttä. Hemiplegian oireiden aste vaihtelee vamman sijainnin ja laajuuden mukaan.

Jos hemiplegia alkaa ennen syntymää, synnytyksen aikana tai kahden ensimmäisen elinvuoden aikana, sitä kutsutaan synnynnäiseksi hemiplegiaksi. Jos hemiplegia kehittyy myöhemmin elämässä, sitä kutsutaan hankituksi hemiplegiaksi. Hemiplegia on ei-progressiivinen. Kun häiriö alkaa, oireet eivät pahene.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, miksi hemiplegiaa esiintyy, ja käytettävissä olevista yleisistä hoitovaihtoehdoista.

Hemipareesi vs. hemiplegia

Hemipareesia ja hemiplegiaa käytetään usein vaihtokelpoisina ja ne aiheuttavat samanlaisia ​​oireita.

Hemipareesista kärsivä henkilö kokee heikkoutta tai lievää halvaantumista toisella kehon puolella. Hemiplegiasta kärsivä henkilö voi kokea jopa täyden halvauksen toisella puolellaan ja hänellä voi olla puhe- tai hengitysvaikeuksia.

Hemiplegia vs. aivohalvaus

Aivohalvaus on laajempi termi kuin hemiplegia. Se sisältää erilaisia ​​häiriöitä, jotka vaikuttavat lihaksiisi ja liikkeihisi.

Aivohalvaus kehittyy joko ennen syntymää tai muutaman ensimmäisen elinvuoden aikana. Aikuiset eivät voi kehittyä aivohalvaus, mutta henkilö, jolla on aivohalvaus, saattaa huomata oireiden muuttuvan ikääntyessään.

Yleisin lasten hemiplegian syy on a aivohalvaus kun he ovat kohdussa.

Hemiplegian oireet

Hemiplegia voi vaikuttaa joko kehon vasempaan tai oikeaan puoleen. Mikä tahansa aivojen puoli, joka vaikuttaa, aiheuttaa oireita kehosi vastakkaiselle puolelle.

Ihmisillä voi olla erilaisia ​​​​hemiplegian oireita sen vakavuudesta riippuen. Oireita voivat olla:

  • lihasheikkous tai jäykkyys toisella puolella
  • lihasspassiteetti tai pysyvästi supistunut lihas
  • huonot hienomotoriset taidot
  • vaikeuksia kävellä
  • huono tasapaino
  • vaikeuksia tarttua esineisiin

Hemiplegiasta kärsivillä lapsilla saattaa myös kestää kauemmin saavuttaa kehitysvaiheen virstanpylväät kuin heidän ikäisensä. He voivat myös käyttää vain yhtä kättä pelatessaan tai pitää toista kättä nyrkkiin.

Jos hemiplegia johtuu aivovauriosta, aivovaurio voi aiheuttaa oireita, jotka eivät ole spesifisiä hemiplegialle, kuten:

  • muistiongelmia
  • keskittymisvaikeuksia
  • puheongelmia
  • käyttäytyminen muuttuu
  • kohtauksia

Hemiplegia aiheuttaa

Aivohalvaus

Aivohalvaukset ovat yksi yleisimmistä hemipareesin syistä. Kokemasi lihasheikkouden vakavuus voi riippua aivohalvauksen koosta ja sijainnista. Aivohalvaukset kohdussa ovat yleisin lasten hemiplegian syy.

Aivotulehdukset

Aivotulehdus voi aiheuttaa pysyviä vaurioita aivokuoreen. Useimmat infektiot ovat bakteerien aiheuttamia, mutta jotkut infektiot voivat olla myös virus- tai sieni-infektioita.

Aivojen trauma

Äkillinen isku päähän voi aiheuttaa pysyvän aivovaurion. Jos trauma vaikuttaa vain toiseen aivopuoleesi, hemiplegia voi kehittyä. Tavallisia trauman syitä ovat autojen törmäykset, urheiluvammat ja pahoinpitelyt.

Genetiikka

Erittäin harvinainen mutaatio ATP1A3 geeni voi aiheuttaa lapsille vaihtuvana hemiplegiana tunnetun tilan. Se aiheuttaa tilapäisiä hemiplegian oireita, jotka tulevat ja menevät. Tätä häiriötä esiintyy noin yhdellä miljoonasta ihmisestä.

Aivokasvaimet

Aivokasvaimet voivat johtaa erilaisiin fyysisiin ongelmiin, mukaan lukien hemiplegia. Hemiplegian oireet voivat pahentua kasvaimen kasvaessa.

Hemiplegian tyypit

Seuraavat ovat liikehäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa hemiplegian oireita.

Kasvojen hemiplegia

Ihmiset, joilla on kasvojen hemiplegia, kokevat halvaantuneita lihaksia toisella puolellaan. Kasvojen hemiplegia voi myös liittyä lievään hemiplegiaan muualla kehossa.

Selkärangan hemiplegia

Spinaalista hemiplegiaa kutsutaan myös nimellä Brown-Sequardin oireyhtymä. Siihen liittyy selkäytimen toisella puolella oleva vaurio, joka johtaa halvaantumiseen samalla kehon puolella kuin vamma. Se aiheuttaa myös kivun ja lämpötilan tuntemuksen menetystä kehon vastakkaisella puolella.

Vastapuolinen hemiplegia

Tämä viittaa halvaantumiseen kehon vastakkaisella puolella, jossa aivovaurio tapahtuu.

Spastinen hemiplegia

Tämä on eräänlainen aivovamma, joka vaikuttaa pääasiassa toiselle kehon puolelle. Vaurioituneen puolen lihakset ovat jatkuvasti supistuneet tai spastiset.

Lapsuuden vuorotteleva hemiplegia

Lapsuuden vuorotteleva hemiplegia vaikuttaa yleensä alle 18 kuukauden ikäisiin lapsiin. Se aiheuttaa toistuvia hemiplegian jaksoja, jotka vaikuttavat toiselle tai molemmille kehon puolille.

Hemiplegian hoito

Hemiplegian hoitovaihtoehdot riippuvat hemiplegian syystä ja oireiden vakavuudesta. Hemiplegiasta kärsivät ihmiset käyvät usein läpi monialaisen kuntoutuksen, johon osallistuvat fysioterapeutit, kuntoutusterapeutit ja mielenterveysalan ammattilaiset.

Fysioterapia

Työskentely fysioterapeutin kanssa antaa hemiplegiasta kärsiville ihmisille mahdollisuuden kehittää tasapainokykyään, vahvistaa voimaa ja koordinoida liikettä. Fysioterapeutti voi myös auttaa venyttämään kireitä ja spastisia lihaksia.

Modifioitu rajoitusten aiheuttama liiketerapia (mCIMT)

Modifioitujen rajoitusten aiheuttama liiketerapia sisältää sen kehon puolen hillitsemisen, johon hemiplegia ei vaikuta. Tämä hoitovaihtoehto pakottaa heikomman puolen kompensoimaan ja pyrkii parantamaan lihasten hallintaa ja liikkuvuutta.

Yksi pieni opiskella Vuonna 2018 julkaistussa päätöksessä todettiin, että mCIMT:n sisällyttäminen aivohalvauksen kuntoutukseen voi olla tehokkaampaa kuin perinteiset hoidot yksinään.

Apuvälineet

Jotkut fysioterapeutit voivat suositella kannattimen, kepin, pyörätuolin tai kävelijän käyttöä. Käyttämällä an apuväline voi auttaa parantamaan lihasten hallintaa ja liikkuvuutta.

On hyvä neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa sinulle parhaiten sopivan laitteen selvittämiseksi. He voivat myös suositella muutoksia, joita voit tehdä kotiisi, kuten korotettuja wc-istuimia, ramppeja ja tukitankoja.

Henkinen mielikuva

Kehon halvaantuneen puolikkaan kuvitteleminen voi auttaa aktivoimaan liikkeestä vastuussa olevia aivojen osia. Mentaaliset kuvat yhdistetään usein muihin hoitoihin, ja niitä käytetään harvoin yksinään.

Eräässä meta-analyysissä, jossa tarkasteltiin 23 tutkimuksen tuloksia, havaittiin, että mielikuvat voivat olla tehokas hoitovaihtoehto voiman palauttamiseksi yhdistettynä fysioterapiaan.

Sähköstimulaatio

Lääketieteen ammattilainen voi auttaa stimuloimaan lihasten liikettä käyttämällä sähkötyynyjä. Sähkö sallii lihasten, joita et voi tietoisesti liikuttaa, supistua. Sähköstimulaation tarkoituksena on vähentää epätasapainoa aivojen sairastuneella puolella ja parantaa aivojen toimintaa plastisuus.

Onko hemiplegia pysyvä?

Hemiplegia on pysyvä tila, eikä parannuskeinoa ole tällä hetkellä. Se tunnetaan ei-progressiivisena sairautena, koska oireet eivät pahene ajan myötä.

Hemiplegiaa sairastava henkilö, joka käy läpi tehokkaan hoito-ohjelman, saattaa pystyä parantamaan hemiplegiansa oireita ajan myötä. Hemiplegiasta kärsivät ihmiset voivat usein elää itsenäistä ja aktiivista elämää liikkumisapuvälineiden avulla.

Resursseja ihmisille, joilla on hemiplegia

Jos sinulla on hemiplegiaa sairastava lapsi, löydät tietoa ja tukea Lasten hemiplegia- ja aivohalvausyhdistyksen verkkosivuilta. Löydät osavaltiotasi koskevia erityisresursseja heidän verkkosivustoltaan. Heillä on myös resursseja Kanadassa tai Yhdistyneessä kuningaskunnassa oleville ihmisille.

Jos hoidat aivohalvauksen aiheuttamaa hemiplegiaa, löydät pitkän luettelon resursseista Stroke Centerin verkkosivustolta.

Ottaa mukaan

Hemiplegia on vakava aivovaurion aiheuttama halvaus toisella kehon puolella. Se on ei-progressiivinen häiriö, eikä se pahene kehittyessään. Oikealla hoitosuunnitelmalla on mahdollista parantaa hemiplegian oireita.

Jos sinulla on hemiplegia, voit tehdä seuraavat muutokset elämäntapaasi auttaaksesi kuntoutustasi:

  • Pysy aktiivisena parhaan kykysi mukaan.
  • Muokkaa kotiasi apuvälineillä, kuten rampeilla, tukitangoilla ja kaiteilla.
  • Käytä litteitä ja tukevia kenkiä.
  • Noudata lääkärisi suosituksia apuvälineistä.

Lue lisää