Faktaa litiumin myrkyllisyydestä

Mitkä ovat litiummyrkytyksen oireet?

Litiummyrkytyksen oireet ja niiden vakavuus riippuvat siitä, kuinka paljon litiumia veressäsi on.

Lievä tai kohtalainen myrkyllisyys

Lievän tai kohtalaisen litiumtoksisuuden oireita ovat:

• ripuli
• oksentelua
• vatsakivut
• väsymys
• vapinaa
• hallitsemattomia liikkeitä
• lihas heikkous
• uneliaisuus
• heikkous

Vakava myrkyllisyys

Seerumin litiumpitoisuudet yli 2,0 mekv/l voivat aiheuttaa vakavaa myrkyllisyyttä ja lisäoireita, mukaan lukien:

• kohonneet refleksit
• kohtauksia
• agitaatiota
• sammaltava puhe
• munuaisten vajaatoiminta
• nopea sydämen syke
• hypertermia
• hallitsemattomat silmien liikkeet
• alhainen verenpaine
• hämmennystä
• kooma
• delirium
• kuolema

Sivuvaikutuksia pienemmillä annoksilla

Muista, että litium voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia, kun sitä käytetään pienempinä annoksina. Kerro lääkärillesi, jos käytät litiumia ja huomaat jonkin seuraavista haittavaikutuksista:

• toistuva virtsaaminen
• jano
• käsien vapina
• kuiva suu
• painon nousu tai lasku

• kaasua tai ruoansulatushäiriöitä

• levottomuus
• ummetus
• ihottuma
• lihas heikkous

Nämä sivuvaikutukset voivat ilmetä pienillä litiumannoksilla, eivätkä ne tarkoita, että sinulla on litiumtoksisuutta. Ne voivat kuitenkin olla merkki siitä, että sinun on muutettava annostasi tai että sinun on seurattava useammin.

Mikä aiheuttaa litiummyrkyllisyyttä?

Litiumtoksisuus johtuu yleensä siitä, että otat enemmän kuin sinulle määrätty litiumannos joko kerralla tai hitaasti pitkän ajan kuluessa.

Litiumin myrkyllisyyttä on kolme päätyyppiä, joista jokaisella on eri syyt:

• Akuutti myrkyllisyys. Tämä tapahtuu, kun otat liian paljon litiumia kerralla, joko vahingossa tai tarkoituksella.
• Krooninen myrkyllisyys. Tämä tapahtuu, kun otat vähän liikaa litiumia päivittäin pitkän ajan kuluessa. Kuivuminen, muut lääkkeet ja muut sairaudet, mukaan lukien munuaisongelmat, voivat vaikuttaa siihen, miten kehosi käsittelee litiumia. Ajan myötä nämä tekijät voivat saada litiumia hitaasti kerääntymään kehoon.
• Akuutti-krooninen myrkyllisyys. Tämä voi tapahtua, jos otat litiumia joka päivä pitkän aikaa, mutta otat sitten yhtäkkiä ylimääräisen pillerin jonain päivänä, joko vahingossa tai tarkoituksella.

Jos uskot, että joku on välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään, yliannostella tai satuttaa toista henkilöä:

• Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
• Pysy henkilön kanssa, kunnes apu saapuu.
• Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut esineet, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
• Kuuntele, mutta älä tuomitse, väittele, uhkaa tai huuda.

Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö harkitsee itsemurhaa, pyydä apua kriisi- tai itsemurhien ehkäisypuhelimesta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerossa 800-273-8255.

Herkkyydet ja vuorovaikutukset litiumin kanssa

Jotkut ihmiset ovat herkempiä litiumille ja voivat kokea litiumin myrkyllisyyden oireita alhaisemmalla tasolla kuin toiset. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka ovat vanhoja tai kuivuneita. Se on myös todennäköisempää ihmisillä, joilla on sydän- ja munuaisongelmia.

Tietyt ruoat tai juomat voivat myös vaikuttaa litiumpitoisuuksiin kehossa. On parasta olla säätämättä seuraavia, ellei lääkäri valvo sitä:

LISÄÄ PITKÄ LUETTELO:

• Suolan saanti. Vähemmän suolaa voi nostaa litiumpitoisuutta, kun taas suolan saannin lisääminen voi aiheuttaa sen laskua.
• Kofeiinin saanti. Kahvissa, teessä ja virvoitusjuomissa oleva kofeiini voi vaikuttaa litiumpitoisuuteen. Vähemmän kofeiinia voi nostaa litiumpitoisuutta, kun taas enemmän voi laskea sitä.
• Vältä alkoholia. Alkoholijuomilla voi olla negatiivinen vaikutus moniin lääkkeisiin.

Lisäksi litiumin ottaminen muiden lääkkeiden kanssa voi myös lisätä litiumtoksisuuden riskiä. Jos käytät litiumia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Motrin, Advil) tai naprokseeni (Aleve)

• indometasiini
• selektiiviset syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2) estäjät, kuten selekoksibi (Celebrex)
• asetaminofeeni (tylenoli)
• metronidatsoli

• kalsiumkanavasalpaajat, kuten amlodipiini (Norvasc), verapamiili (Verelan) ja nifedipiini (Adalat CC, Procardia XL)

• angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, kuten enalapriili (Vasotec) tai benatsepriili (Lotensin)

• diureetteja

Miten litiumtoksisuus diagnosoidaan?

Lievää litiumtoksisuutta on usein vaikea diagnosoida, koska sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin monien muiden sairauksien oireet. Lääkärisi aloittaa todennäköisesti kysymällä sinulta joitakin kysymyksiä siitä, kuinka paljon litiumia otat ja kuinka usein otat sitä.

Muista kertoa lääkärillesi kaikista oireistasi, viimeaikaisista sairauksista ja siitä, käytätkö muita lääkkeitä, mukaan lukien vitamiinit, lisäravinteet ja jopa teet.

He voivat myös käyttää yhtä seuraavista testeistä tai niiden yhdistelmää:

• elektrokardiogrammi epänormaalin sydämen sykkeen testaamiseksi
• veren kemiallinen testi aineenvaihdunnan ja elektrolyyttitasojen tarkastamiseksi
• veri- tai virtsakoe seerumin litiumpitoisuuden määrittämiseksi
• verikoe munuaistoiminnan tarkistamiseksi

Miten litiumtoksisuutta hoidetaan?

Jos käytät litiumia ja koet litiumin myrkyllisyyden oireita, hakeudu välittömästi hoitoon tai soita Myrkytystietokeskuksen vihjelinjaan numeroon 1-800-222-1222 saadaksesi ohjeita siitä, mitä tehdä.

Litiummyrkyllisyydelle ei ole spesifistä vastalääkettä.

Lievä myrkyllisyys

Lievä litiumtoksisuus häviää yleensä itsestään, kun lopetat litiumin käytön ja juot ylimääräistä nestettä. Lääkärisi saattaa kuitenkin haluta pitää sinua silmällä toipuessasi.

Keskivaikea tai vaikea myrkyllisyys

Kohtalainen tai vaikea litiumtoksisuus vaatii yleensä lisähoitoa, kuten:

• Vatsan pumppaus. Tämä toimenpide voi olla vaihtoehto, jos olet ottanut litiumia viimeisen tunnin aikana.
• Koko suolen huuhtelu. Nielet liuoksen tai saat sellaisen putken läpi, mikä auttaa huuhtelemaan ylimääräistä litiumia ulos suolestasi.
• IV nesteet. Saatat tarvita näitä palauttaaksesi elektrolyyttitasapainosi.
• Hemodialyysi. Tämä toimenpide käyttää keinotekoista munuaista, jota kutsutaan hemodialysaattoriksi, poistamaan jätteet verestäsi.
• Lääkitys. Jos sinulla alkaa saada kouristuskohtauksia, lääkärisi saattaa määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä.
• Elintoimintojen seuranta. Lääkärisi voi päättää pitää sinut valvonnassa, kun he tarkkailevat elintoimintojasi, mukaan lukien verenpainettasi ja sykettäsi, epätavallisten merkkien varalta.

Litiummyrkyllisyydellä voi olla pysyviä vaikutuksia, joten on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos epäilet, että sinulla saattaa olla se. Vältä kotihoitoja, kuten aktiivihiiltä, ​​joka ei sido litiumia.

Mitkä ovat näkymät?

Kun litiummyrkyllisyys havaitaan ajoissa, sitä voidaan usein hoitaa lisäämällä nesteytystä ja vähentämällä annostasi. Keskivaikea tai vaikea litiumtoksisuus on kuitenkin lääketieteellinen hätätilanne ja saattaa vaatia lisähoitoa, kuten mahalaukun pumppausta.

Jos käytät litiumia, varmista, että tiedät yliannostuksen merkit ja pidä myrkytystorjuntanumero (1-800-222-1222) käden ulottuvilla puhelimessa. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi lääkkeiden tai ruoan yhteisvaikutuksista, joita saattaa esiintyä litiumin käytön aikana.