Mikä on EAC?
Erythema annulare centrifugum (EAC) on harvinainen ihottuma.
Ihottumassa on pieniä punaisia kuoppia, jotka leviävät keskialueelta. Kolhut muodostavat usein rengasmaisen kuvion, mutta voivat levitä epäsäännöllisiin muotoihin. Keskialue voi vaalentaa. Sinulla voi olla useampi kuin yksi ihottuma-alue.
EAC näkyy yleensä reisissä tai jaloissa. Mutta se voi esiintyä muualla, mukaan lukien kasvoissa, vartalossa ja käsivarsissa.
Ihottuma voi ilmaantua tuntemattomasta syystä ja hävitä itsestään tai se voi olla merkki taustalla olevasta ongelmasta. Samalla voi ilmetä, että sinulla on allerginen reaktio ruokaan tai lääkkeisiin tai hämähäkin tai punkin pureman jälkeen.
EAC voi myös olla merkki tartuntataudista. Noin 13 prosentissa tapauksista taustalla on jokin sairaus tai infektio. Harvoin se voi olla merkki syövästä.
Keskimääräinen puhkeamisikä on 49 vuotta, mutta EAC-ihottuma voi ilmaantua milloin tahansa elämän aikana, lapsesta lähtien.
Muut EAC-ihottuman nimet ovat:
- pinnallinen tai syvä gyrate eryteema
- jatkuva eryteema
- käsin kosketeltava siirtyvä eryteema
Nimi EAC tulee latinan sanoista punainen ihottuma (punoitus), rengasmainen (rengasmainen), ja leviää keskustasta (sentrifugi).
Kuva EAC:sta
EAC:n oireet
EAC-ihottuma alkaa yleensä pienenä vaaleanpunaisena tai punaisena täplänä, joka laajenee vähitellen.
Joillakin ihmisillä ihottuma voi kutittaa tai pistää, mutta usein oireita ei ole.
Kun ihottuma leviää ulospäin, se voi näyttää renkailta, kuten häränsilmä. Mutta se voi myös näkyä yhtenäisenä punoitusympyränä tai epäsäännöllisenä muotona. Renkaiden reunat ovat yleensä koholla ja voivat olla hieman hilseileviä.
Jokainen ihottumakohta voi vaihdella 1/4 tuumasta yli kolmeen tuumaan.
EAC:n syyt
EAC-ihottuman tarkkaa syytä ei tunneta. Se voi olla merkki yliherkkyysreaktiosta tai taustalla olevasta sairaudesta. Ihottuman laukaisimia ovat:
- ruoka-allergia
- niveljalkaisten purema (hyönteinen, punkki, hämähäkki)
- lääkkeitä
- tartuntatauti (virus-, bakteeri-, lois-, sieni-)
- endokriiniset tai immuunijärjestelmän häiriöt, mukaan lukien Gravesin tauti, Hashimoton kilpirauhastulehdus, Sjögrenin oireyhtymä ja autoimmuuninen progesteronidermatiitti
-
Hodgkinin ja non-Hodgkinin lymfooma
- akuutti leukemia
- multippeli myelooma
- muut syövät (nenänielun, eturauhasen, rintasyövän, munasarjan syövät)
Kuinka EAC diagnosoidaan
Lääkärisi määrittää silmämääräisen ja fyysisen tutkimuksen sekä sairaushistorian avulla, onko ihottumasi EAC.
Lääkärisi voi ottaa ihon kaavinta sulkeakseen pois sieni-infektion. EAC esiintyy usein ihmisillä, joilla on sieni-infektioita kynsissä (tinea unguium), jaloissa (tinea pedis) ja haarassa (tinea cruris).
Sinulla voi olla muita diagnostisia testejä muiden mahdollisuuksien sulkemiseksi pois ja selvittääksesi, johtuuko ihottuma taustasairaudesta. Näihin voi kuulua perusverityö ja mahdollisesti rintakehän röntgenkuvaus.
Käyttämiesi lääkkeiden tarkastelu voi auttaa määrittämään, voiko sinulla olla allerginen lääkereaktio. Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa EAC-ihottumaa, ovat:
- amitriptyliini
- klorokiini
- simetidiini
- etisolaami
- finasteridi
- kultainen natriumtiomaatti
- hydroklooritiatsidi
- hydroksiklorokiini
- penisilliini
- piroksikaami
- rituksimabi
- salisylaatit
- spironolaktoni
- ustekinumabi
Jos sinulla on muita oireita, kuten väsymystä, lääkärisi voi ohjata sinut Lymen taudin asiantuntijan puoleen. Muista, että yleinen ELISA (entsyymi-immunosorbenttimääritys) ja Western blot -testit eivät ole luotettava indikaattori Lymen taudin puuttumisesta.
Hoidot
Jos taustalla ei ole sairautta, EAC-ihottuma häviää yleensä itsestään. Tämä voi kestää useita viikkoja tai kuukausia. Uusi ihottuma voi ilmaantua, kun aikaisempi on poistunut.
Tämä puhdistumisen ja uudelleen ilmestymisen sykli voi jatkua kuukausia tai vuosia. Keskimääräinen kesto on yksi vuosi.
Ei ole todistettua hoitoa. Lääkärisi voi määrätä kortikosteroidivoidetta (kortisoni) tai emulsiovoidetta lievitykseen, jos sinulla on kutinaa.
Vaihtoehtoisia hoitoja, joiden on raportoitu onnistuneen joissakin tapauksissa, ovat:
- suun kautta otettavat antibiootit metronidatsoli ja erytromysiini
- hyaluronihappo
- kalsipotrioli, D-vitamiinijohdannainen
Jos ihottumasi johtuu taustalla olevasta sairaudesta, kuten infektiosta, se yleensä häviää, kun infektio on parantunut.
Luonnolliset lääkkeet
Kotihoitoja kutinaan tai tulehdukseen, jotka voivat tarjota helpotusta, ovat:
- aloe vera geeli
- ruokasoodaa (tehty tahnaksi muutamalla tippa vettä)
- kolloidinen kaurapuuro (saatavana reseptivapaasti tai voit valmistaa itse)
Näkymät
EAC-ihottuman näkymät ovat erinomaiset. Useimmiten se menee ohi itsestään.
Jos se johtuu taustalla olevasta sairaudesta, sen hoito yleensä aiheuttaa ihottuman häviämisen.
