Yleiskatsaus
Mikä on ”kävelevä” keuhkokuume?
”Kävelevä” keuhkokuume on keuhkokuumeen (keuhkojen infektio) lievä muoto. Tästä ei-lääketieteellisestä termistä on tullut suosittu kuvaus, koska saatat tuntea olosi riittävän terveeksi kävelemään, suorittamaan päivittäisiä tehtäviäsi etkä edes huomaa, että sinulla on keuhkokuume.
Suurimman osan ajasta kävelykeuhkokuume johtuu epätyypillisestä Mycoplasma pneumoniae -bakteerista, joka voi elää ja kasvaa nenässä, kurkussa, henkitorvessa (henkitorvessa) ja keuhkoissa (hengitysteissäsi). Sitä voidaan hoitaa antibiooteilla.
Tutkijat kutsuvat mykoplasman aiheuttamaa kävelykeuhkokuumetta ”epätyypilliseksi” bakteerin ainutlaatuisten ominaisuuksien vuoksi. Useat tekijät, jotka tekevät siitä epätyypillisen, ovat:
- Lievempiä oireita
- Luonnollinen vastustuskyky lääkkeille, jotka normaalisti hoitavat bakteeri-infektioita
- Usein luullaan virukseksi, koska niistä puuttuu muiden bakteerien tyypillinen solurakenne
Onko olemassa muita epätyypillisiä keuhkokuumeita?
Joo. Muita epätyypillisen keuhkokuumeen tyyppejä ovat:
- Klamydia keuhkokuume
-
Legionella-keuhkokuume (Legionaarinen tauti)
Miten kävelykeuhkokuume eroaa ”tavallisesta” keuhkokuumeesta?
Kävevä keuhkokuume eroaa tyypillisestä keuhkokuumeesta useilla tavoilla, mukaan lukien:
- Kävelykeuhkokuume on lievempi keuhkokuumeen muoto.
- Kävelykeuhkokuume ei yleensä vaadi vuodelepoa tai sairaalahoitoa.
- Kävelykeuhkokuumeen aiheuttaa yleensä Mycoplasma pneumoniae. Tyypillisen keuhkokuumeen aiheuttaa yleisimmin _Streptococcus _keuhkokuume tai influenssavirus tai rinovirus.
Kuinka yleinen on kävelykeuhkokuume?
Mycoplasma pneumoniae muodostaa 10–40 prosenttia yhteisössä hankitun keuhkokuumeen (terveydenhuollon ulkopuolella saatu keuhkokuume) tapauksista.
Kävelykeuhkokuume voi ilmaantua mihin aikaan vuodesta tahansa, vaikka sitä esiintyy useimmiten syksyllä ja talvella.
Onko kävelykeuhkokuume tarttuvaa? Jos on, miten se leviää ja kuka on eniten vaarassa?
Kyllä, Mycoplasma pneumoniaen aiheuttama kävelykeuhkokuume on tarttuvaa (tarttuu ihmisten välisen kontaktin kautta). Kun tartunnan saanut henkilö yskii tai aivastaa, pieniä bakteereita sisältäviä pisaroita pääsee ilmaan, ja muut lähellä olevat voivat hengittää niitä.
Tartunta voi levitä helposti ruuhkaisissa tai yhteisissä asuintiloissa, kuten kodeissa, kouluissa, asuntoloissa ja hoitokodeissa. Se vaikuttaa nuorempiin aikuisiin ja kouluikäisiin lapsiin enemmän kuin vanhemmiin aikuisiin.
Riski saada vakavampi keuhkokuume on vielä suurempi niillä, joilla on olemassa hengityselinsairauksia, kuten:
- Astma
- Emfyseema
-
Kongestiivinen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- Heikentynyt immuunijärjestelmä
Kuinka kauan olen tarttuva kävelykeuhkokuumeeseen?
Jos sinulla on Mycoplasma pneumoniaen aiheuttama kävelykeuhkokuume, sinua voidaan pitää tarttuvana 2–4 viikkoa ennen oireiden ilmaantumista (kutsutaan itämisjaksoksi). Tänä aikana et huomaa, että olet tarttuva ja levität keuhkokuumetta. Kun oireet alkavat, pysyt tarttuvana, kunnes oireet loppuvat.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa kävelykeuhkokuumeen?
Kävelykeuhkokuume on yleisimmin Mycoplasma pneumoniae -bakteerin aiheuttama.
Mitkä ovat kävelykeuhkokuumeen oireet?
Kävelykeuhkokuumeen oireita ovat:
- Kurkkukipu (nielutulehdus)
- Väsymys (väsymys)
- Rintakipu
- Lieviä vilunväristyksiä
- Matala kuume
- Jatkuva yskä, joka voi olla kuivaa tai tuottaa limaa
- Aivastelu
- Päänsärky
Kävelykeuhkokuumeen oireet voivat ilmaantua hitaasti, alkaen yhdestä neljään viikkoa altistumisen jälkeen. Sairauden myöhemmissä vaiheissa oireet voivat pahentua, kuume voi nousta ja yskiminen voi nostaa esiin värjäytyneitä limaa.
Diagnoosi ja testit
Kuinka kävelykeuhkokuume diagnosoidaan?
Lääkärisi kysyy sinulta oireistasi, kuinka kauan sinulla on ollut niitä ja onko muilla perheenjäsenillä tai ihmisillä, joiden kanssa olet säännöllisesti tekemisissä, myös samanlaisia oireita. Hän kuuntelee keuhkojasi stetoskoopilla tarkistaakseen epänormaalit hengitysäänet. Lääkärisi voi määrätä keuhkojen röntgenkuvat nähdäkseen, onko keuhkoissasi tulehdus. Veresi tai limaasi voidaan testata sen määrittämiseksi, onko keuhkokuumeen aiheuttaja Mycoplasma pneumoniae, jokin muu bakteeri, virus tai sieni.
Hallinta ja hoito
Miten kävelykeuhkokuume hoidetaan?
Kävelykeuhkokuume on yleensä lievä, ei vaadi sairaalahoitoa ja sitä hoidetaan antibiooteilla (jos lääkärisi uskoo, että bakteerit aiheuttavat oireitasi). Useat antibiootit ovat tehokkaita. Antibiootteja, joita käytetään Mycoplasma pneumoniaen aiheuttaman kävelykeuhkokuumeen hoitoon, ovat:
- Makrolidiantibiootit: Makrolidilääkkeet ovat ensisijainen hoito lapsille ja aikuisille. Makrolideja ovat atsitromysiini (Zithromax®) ja klaritromysiini (Biaxin®). Viimeisen vuosikymmenen aikana jotkin Mycoplasma pneumoniae -kannat ovat tulleet resistenteiksi makrolidiantibiooteille, mikä johtuu mahdollisesti atsitromysiinin laajasta käytöstä eri sairauksien hoidossa.
- Fluorokinolonit: Näitä lääkkeitä ovat siprofloksasiini (Cipro®) ja levofloksasiini (Levaquin®). Fluorokinoloneja ei suositella pienille lapsille.
- Tetrasykliinit: Tähän ryhmään kuuluvat doksisykliini ja tetrasykliini. Ne sopivat aikuisille ja vanhemmille lapsille.
Usein voidaan ottaa myös reseptivapaa lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään nenän tukkoisuuden, yskän ja rintakehän liman kertymisen oireita. Jos sinulla on kuumetta:
- Juo enemmän nesteitä
- Levätä
- Ottaa lääkettä
Ennaltaehkäisy
Miten kävelykeuhkokuume voidaan estää?
Valitettavasti rokotteita ei ole saatavilla Mycoplasma pneumoniaen aiheuttaman kävelykeuhkokuumeen estämiseksi. Vaikka olisit toipunut kävelykeuhkokuumeesta, et tule immuuniksi, joten on mahdollista saada tartunta uudelleen tulevaisuudessa.
Vinkkejä kävelykeuhkokuumeen ehkäisemiseksi ovat:
- Peitä nenäsi ja suusi nenäliinalla, kun aivastat tai yskit. Jos nenäliina ei ole saatavilla, aivastaa tai yskiä kyynärpään tai hihan sisäpuolelle. Älä koskaan aivastaa tai yskiä käsiisi. Aseta käytetyt nenäliinat jätekoriin.
- Pese kätesi usein lämpimällä vedellä ja saippualla vähintään 20 sekunnin ajan. Käytä alkoholipohjaista käsidesiä, jos saippuaa ja vettä ei ole saatavilla.
- Käytä maskia sairaiden ihmisten ympärillä, jos sinulla on hengitystiesairauksia (kuten astma, keuhkoputkentulehdus, emfyseema) tai muita kroonisia sairauksia (sydän-, maksa- tai munuaissairaudet tai diabetes), jotka tekisivät keuhkokuumeen saamisesta sinulle vieläkin riskialttiimpaa.
- Hanki vuotuinen influenssarokote. Bakteerikeuhkokuume voi kehittyä flunssan jälkeen.
- Kysy lääkäriltäsi pneumokokkirokotteesta. Saatavilla on kahden tyyppisiä rokotteita, Prevnar 13® ja Pneumovax 23®. Jokaista rokotetta suositellaan eri ikäisille ihmisille tai henkilöille, joilla on lisääntynyt riski saada pneumokokkitauti, mukaan lukien keuhkokuume.
Näkymä / ennuste
Milloin voin paremmin, jos minulla on kävelykeuhkokuume?
Useimmat ihmiset, joilla on kävelykeuhkokuume, voivat paremmin muutaman päivän antibioottihoidon jälkeen. Yskäsi voi jatkua muutaman viikon.
