Ei kuukautisia (poissa kuukautiset)

Mikä on kuukautisten puuttuminen?

Kuukautisten puuttuminen tai amenorrea on kuukautisten verenvuodon puuttuminen. Se tapahtuu, kun tytöllä ei ole ollut ensimmäisiä kuukautisia 16 -vuotiaana. Se tapahtuu myös silloin, kun nainen ei saa kuukautisia 3–6 kuukauteen.

Amenorrea voi tapahtua monista syistä. Yleisin syy on raskaus. Amenorrea voi kuitenkin johtua myös erilaisista elämäntapatekijöistä, mukaan lukien paino ja liikuntatasot.

Joissakin tapauksissa syynä voi olla hormonaalinen epätasapaino tai sukuelinten ongelmat.

Sinun tulee käydä lääkärissäsi, jos sinulla on amenorrea. Kuukautistenne jäämisen taustalla oleva syy saattaa vaatia hoitoa.

Kuukautisten puuttumisen tyypit

Näitä kahta amenorreatyyppiä kutsutaan primaariseksi ja toissijaiseksi.

Primaarisella kuukautiskierrolla tarkoitetaan, kun teini-ikäinen tyttö on saavuttanut tai ylittänyt 16 vuoden iän, eikä hänellä ole vieläkään ollut ensimmäisiä kuukautisiaan. Useimmilla tytöillä kuukautiset alkavat 9–18-vuotiaana, mutta keski-ikä on 12 vuotta.

Toissijainen amenorrea on, kun naisen kuukautiset ovat keskeytyneet vähintään kolmeksi kuukaudeksi. Tämä on yleisin amenorrean muoto.

Useimmissa tapauksissa molempia tyyppejä voidaan hoitaa tehokkaasti.

Kuukautisten puutteen syyt

Primaarista ja sekundaarista amenorreaa voi esiintyä useista syistä. Jotkut syyt ovat luonnollisia, kun taas toiset ovat sairauksia, joita on hoidettava.

Amenorreaa todennäköisimmin aiheuttavia luonnollisia syitä ovat raskaus, imetys ja vaihdevuodet.
Elämäntyylitekijöitä voivat olla liiallinen liikunta ja stressi. Myös liian vähän rasvaa tai liian paljon rasvaa voi myös viivästyttää tai lopettaa kuukautiset.
Hormonaalinen epätasapaino voi aiheuttaa amenorreaa. Ne laukaisevat yleensä aivolisäkkeen tai kilpirauhasen kasvaimet. Matala estrogeenitaso tai korkea testosteronitaso voi myös aiheuttaa niitä.
Geneettiset häiriöt tai kromosomihäiriöt, kuten Turnerin oireyhtymä ja Sawyerin oireyhtymä, voivat joskus aiheuttaa kuukautisten myöhästymistä.
Lääkkeet voivat aiheuttaa amenorreaa joillekin naisille.
Antipsykootit ja masennuslääkkeet ovat usein mukana.
Kemoterapialääkkeet ja korkeaa verenpainetta hoitavat lääkkeet voivat aiheuttaa myös kuukautisongelmia.
Ehkäisypillereiden äkillinen lopettaminen voi myös johtaa useiden kuukausien poissaoloon, ennen kuin kierto palautuu normaaliksi.
Fyysiset viat, kuten naisen sukuelinten rakenteelliset ongelmat, voivat olla syynä kuukautisten puuttumiseen tai viivästymiseen.
Nämä ongelmat voivat johtua sikiövaurioista, kasvaimista tai infektioista, jotka tapahtuivat kohdussa tai pian syntymän jälkeen.
Harvinaisissa tapauksissa kuukautisten puuttuminen voi olla Ashermanin oireyhtymän oire. Tämä johtuu arpeutumisesta kohdussa leikkauksen jälkeen, mikä voi estää kuukautiset.

Lääkkeet

Fyysiset viat

Milloin mennä lääkäriin kuukautisten puuttumisen vuoksi

Teini-ikäisen tytön, jonka kuukautiset eivät ole alkaneet vähintään 16-vuotiaana, tulisi mennä lääkäriin. Matka lääkärin vastaanotolle on myös tarpeen, jos hän on 14-vuotias tai vanhempi eikä ole kokenut minkä tahansa murrosiän merkkejä vielä. Nämä muutokset sisältäisivät seuraavat numeroidut ulkoasujärjestykset:

thelarche (rintojen silmujen kehitys)
pubarche (häpykarvojen kehitys)
kuukautiset (kuukautisten alkaminen)

Kuukautisten aikana naisten ja teini-ikäisten tulee mennä lääkäriin, jos heiltä on jäänyt kolme tai useampia kuukautisia peräkkäin.

Mitä odottaa lääkärin vastaanotolla

Kun näet lääkärisi amenorreasta, lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy useita kysymyksiä. Ole valmis puhumaan normaalista kuukautiskierrostasi, elämäntavoistasi ja kaikista muista kokemistasi oireista.

Lääkärisi määrää myös raskaustestin, jos sinulla ei ole kuukautisia kolmeen kuukauteen. Jos tämä tila suljetaan pois, saatat tarvita lisää testejä, jotta voit selvittää kuukautistensi puuttumisen taustalla olevan syyn. Nämä diagnostiset testit voivat sisältää:

Verikokeet, joiden avulla lääkäri voi tarkistaa kehosi hormonitasot. Prolaktiini, luteinisoiva hormoni ja follikkelia stimuloiva hormoni liittyvät kaikki kuukautisiin. Näiden tasojen määrittäminen voi auttaa lääkäriäsi määrittämään tai sulkemaan pois poissaolojen syyn.
Ultraääni on kuvantamistesti, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja luomaan yksityiskohtaisia kuvia kehosi sisältä. Sen avulla lääkärisi voi tarkastella erilaisia elimiä, kuten munasarjoja ja kohtua, ja tarkistaa epänormaalin kasvun varalta.
CT-skannaus on toisenlainen kuvantamistesti, joka käyttää tietokoneita ja pyöriviä röntgenlaitteita poikkileikkauskuvien luomiseen kehosta. Näiden kuvien avulla lääkärisi voi etsiä massoja ja kasvaimia rauhasistasi ja elimistäsi.

Hoito kuukautisten puuttumiseen

Amenorrean hoito vaihtelee taustalla olevan syyn mukaan. Hormonaalista epätasapainoa voidaan hoitaa täydentävillä tai synteettisillä hormoneilla, jotka voivat auttaa normalisoimaan hormonitasoja.

Lääkärisi saattaa myös haluta poistaa munasarjakystat, arpikudoksen tai kohdun leesiot, jotka aiheuttavat kuukautisten puuttumisen.

Lääkärisi voi myös suositella yksinkertaisten elämäntapamuutosten tekemistä, jos painosi tai harjoitusrutiinisi vaikuttavat tilaan. Pyydä tarvittaessa lääkäriäsi lähettämään sinut ravitsemusterapeutille tai ravitsemusterapeutille.

Nämä asiantuntijat voivat opettaa sinulle, kuinka hallitset painoasi ja fyysistä aktiivisuuttasi terveellisesti.

Mitä voit tehdä nyt

Varaa aika lääkärillesi, jotta he voivat selvittää amenorreasi syyn. Varmista, että noudatat hoitosuunnitelmaasi ja osallistut kaikkiin seurantatapaamisiin.

Ota aina yhteyttä lääkäriisi, jos tilasi ei parane lääketieteellisillä hoidoilla tai elämäntapamuutoksilla.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.