Lääkärit käyttävät fysioterapiaa Duchennen lihasdystrofian hoitoon. Se voi auttaa ylläpitämään lihasten toimintaa, parantamaan elämänlaatua ja ehkäisemään komplikaatioita. Fysioterapeutti räätälöi hoitosi tarpeidesi mukaan.
Lihasdystrofia kuvaa ryhmän geneettisiä sairauksia, jotka aiheuttavat lihasheikkoutta ja toiminnan heikkenemistä, jotka pahenevat ajan myötä. Duchennen lihasdystrofia (DMD) on
DMD:n vaikutukset heikentävät liikkuvuutta ja vaikeuttavat päivittäisten tehtävien suorittamista. Fysioterapia on tärkeä osa DMD:n hallintaa, koska se voi auttaa parantamaan liikettä ja joustavuutta sekä ehkäisemään tiettyjä DMD-komplikaatioita.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, kuinka fysioterapia voi auttaa ihmisiä, joilla on DMD.
Lue lisää DMD:stä.
Voiko fysioterapia auttaa ihmisiä, joilla on Duchennen lihasdystrofia?
Fysioterapia hyödyttää ihmisiä, joilla on DMD useilla tavoilla.
Lihasten progressiivinen heikkeneminen on DMD:n ominaisuus. Fysioterapeutti voi auttaa ylläpitämään lihasten toimintaa käyttämällä harjoituksia, jotka kohdistuvat lihasvoimaan ja joustavuuteen.
Kuitenkin kaikki ihmiset, joilla on DMD, menettävät lihastoiminnan ajan myötä. Yhdessä muiden hoitotiimin jäsenten kanssa fysioterapeutti voi seurata lihastoimintaasi ja auttaa sinua sopeutumaan toiminnan menettämiseen.
DMD voi aiheuttaa komplikaatioita, joita kutsutaan kontraktuureiksi. Jos sinulla on kontraktuureja, lihakset, jänteet tai muut pehmytkudokset lyhenevät, jolloin nivelet jäykistyvät ja epämuodostuvat.
Työskentely fysioterapeutin kanssa joustavuuden ylläpitämiseksi voi auttaa vähentämään kontraktuurien riskiä.
Mitä Duchennen lihasdystrofian fysioterapia sisältää?
DMD:n fysioterapiassa on useita osia. Näitä komponentteja ovat:
Arvioinnit
Fysioterapeutit voivat käyttää erilaisia standardoituja testejä ja toimenpiteitä lihasten toiminnan ja liikkuvuuden testaamiseen. Tämä auttaa heitä seuraamaan tilaasi ja mukauttamaan hoitoasi sen mukaan.
Asiantuntijat suosittelevat näiden testien suorittamista
Harjoittele
Säännöllinen liikunta voi parantaa yleistä terveyttä ja ylläpitää lihasvoimaa mahdollisimman pitkään. DMD:n fysioterapian aikana käytettävät harjoitukset ovat tyypillisesti hellävaraisempia kehollesi,
- vesiliikunta
- pyöräharjoittelu
- kehon painolla tuettu kävely
Fysioterapeutti valvoo usein harjoittelua varmistaakseen, ettet ylikuormita itseäsi tai joudu loukkaantumaan.
Joustaa
Venyttely voi auttaa estämään supistuksia ihmisillä, joilla on DMD. Siihen liittyy kehon alueita, joihin kontraktuurit todennäköisesti vaikuttavat.
Suositeltuihin venytyksiin voivat kuulua seuraavat lihakset ja jänteet:
- lonkat
- jalat, nilkat ja jalat
- käsivarret, ranteet ja sormet
- kaula
Yleisesti ottaen asiantuntijat suosittelevat päivittäistä venyttelyä kotona
Ortotiikka
Fysioterapeutti voi myös suositella ortotiikkaa. Näillä on useita etuja, mukaan lukien:
- tukea heikentyneet lihakset
- pitää lihakset ja jänteet joustavina tarjoamalla ylläpidettyä venytystä
- liikkuvuuden lisääminen
Joitakin esimerkkejä DMD: ssä käytetyistä ortotioista ovat:
- nilkka-jalkaortotiikka
- ranne- tai käsilastat
- polvi-nilkka-jalka ortotiikka
Kuinka kauan tarvitset fysioterapiaa Duchennen lihasdystrofiaan?
Jos saat DMD-diagnoosin, tarvitset fysioterapiaa koko elämäsi ajan. Tästä huolimatta saamasi hoidon tarkka tyyppi muuttuu tilasi edetessä.
Esimerkiksi taudin alkuvaiheessa fysioterapia
DMD:n edetessä lihasheikkous muuttuu vakavammaksi ja yksilö ei lopulta pysty kävelemään yksin. Näissä myöhemmissä vaiheissa fysioterapian painopiste siirtyy:
- tarjoamalla mukavuutta
- parantamalla ryhtiä
- vähentää kipua
- Estää olemassa olevien kontraktuurien pahenemisen tai uusien muodostumisen ylävartaloon
- apuvälineiden, kuten pyörätuolien ja seisomalaitteiden, käyttö liikkumisen helpottamiseksi
Liittyykö Duchennen lihasdystrofian fysioterapiaan riskejä?
DMD:n fysioterapialla on monia etuja. On kuitenkin myös joitain riskejä tiedostettava.
Liian rasittava harjoitus voi vahingoittaa lihaksia ja pahentaa DMD:n vaikutuksia. Tästä syystä fysioterapeutit voivat määrätä matalatehoisia harjoituksia, kuten vesiharjoituksia.
DMD ei vaikuta vain liikkuvuuteen vaan myös tasapainoon. Lihasten heikkeneminen voi vaikeuttaa nopeaa reagointia kävelypintojen tai suunnan muutoksiin. Näin ollen DMD:tä sairastavilla henkilöillä on suurempi riski kaatua, myös harjoituksen aikana.
Fysioterapeuttisi valvoo usein fysioterapiaharjoituksiasi suoraan. Ne auttavat varmistamaan, että käytät oikeaa tekniikkaa ja intensiteettiä, mikä vähentää loukkaantumis- tai kaatumisriskiä.
Kuinka tehokas fysioterapia on Duchennen lihasdystrofian hoidossa?
On näyttöä siitä, että erilaiset harjoitukset ovat turvallisia ja tehokkaita ihmisille, joilla on DMD. Esimerkiksi:
- Vuoden 2013 tutkimuksessa havaittiin, että avustettu polkupyöräharjoittelu oli turvallista ja viivästytti toiminnan huononemista ihmisillä, joilla on DMD.
- Mukaan a
2022 tutkimus lievä tai kohtalainen intensiteetin vastusharjoitusohjelma paransi jalkojen voimaa ihmisillä, joilla oli DMD, eikä osoittanut merkkejä lihasvauriosta. - A
2023 tutkimus havaitsi, että hydrokinesiterapia, eräänlainen vesiterapia, oli turvallinen DMD-potilaille ja paransi tuloksia erilaisissa standardoiduissa liike- tai toimintatesteissä.
Mutta on tärkeää huomauttaa, että näissä tutkimuksissa on vähän osallistujia. Kaiken kaikkiaan tarvitsemme laajempia tutkimuksia.
A
Muut tutkimukset ovat todenneet, että pelkkä venyttely on
On tärkeää huomata, että DMD:lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Tila on progressiivinen, mikä tarkoittaa, että se pahenee ajan myötä.
Vaikka fysioterapia voi auttaa hidastamaan joitakin DMD:n vaikutuksia ja parantamaan elämänlaatua, lihasheikkous pahenee edelleen ajan myötä. Koska jokainen, jolla on DMD, on erilainen, tämän esiintymisnopeus voi vaihdella yksilöllisesti.
Usein Kysytyt Kysymykset
Millaisia ammattilaisia kuuluu Duchennen lihasdystrofian kuntoutustiimiin?
Fysioterapeuttien lisäksi muita DMD-kuntoutustiimisi jäseniä voivat olla:
- toimintaterapeutit
- puheterapeutit
- ortopistit
Mitä muita Duchennen lihasdystrofian hoitoja on?
Muita DMD:n hoitoja ovat:
- kortikosteroidit
- lääkkeet, kuten eteplirsen (Exondys 51), golodirsen (Vyondys 53) ja casimersen (Amondys 45), joita DMD-potilaat voivat käyttää, joilla on tiettyjä geenivariantteja
- elevidys,
ensimmäinen geeniterapia DMD:lle Lääkärit käyttävät DMD-lapsia, joilla on tietty geenivariantti -
Angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät tai beetasalpaajat kardiomyopatian hoitoon, jota voi esiintyä DMD:ssä
- leikkaus kontraktuurien tai skolioosin hoitoon
-
kalsium- ja D-vitamiinilisä kortikosteroidien käytöstä johtuvan osteoporoosin ehkäisemiseksi
- avustettu ventilaatio hengityslihasten heikkouden hoitoon
Kuinka yleinen Duchennen lihasdystrofia on?
DMD:n arvioidaan esiintyvän vuonna
Fysioterapia on tärkeä osa DMD-hoitoa. Sillä voi olla useita etuja, kuten lihasvoiman ja toiminnan ylläpitäminen, liikkuvuuden edistäminen ja komplikaatioiden, kuten kontraktuurien, estäminen.
Fysioterapeutti laatii kanssasi hoitosuunnitelman, joka sopii tarpeisiisi. He myös valvovat hoitoasi seuratakseen tilaasi ja varmistaakseen, että et ole loukkaantumisvaarassa.
Vaikka fysioterapia on hyödyllistä, se ei estä DMD:n etenemistä. Jokainen DMD-potilas on erilainen. Jokaisella henkilöllä on erilainen sairauden kulku ja vaste fysioterapiaan.
