Crohnin tauti on krooninen, autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa jonkun koko ruoansulatuskanavaan (GI). Koska se on tulehdustila, se voi myös johtaa vakaviin ongelmiin myös muilla kehon alueilla.
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) edustaa ryhmää suolistosairauksia, jotka aiheuttavat ruoansulatuskanavan tulehdusta. Merkittävimpiä näistä tiloista ovat haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Yhdysvalloissa noin 1–1,3 miljoonalla ihmisellä on IBD, ja uskotaan, että noin 780 000 amerikkalaista kärsii Crohnin taudista.
Keskeinen ero näiden kahden välillä on, että haavainen paksusuolitulehdus koskee vain paksusuolea, kun taas Crohnin tauti koskee koko ruoansulatuskanavaa suusta peräaukkoon asti, jolloin Crohnin tautia sairastavat ihmiset ovat alttiita taistelemaan paljon monipuolisempia fyysisiä ja henkisiä komplikaatioita vastaan.
Crohnin yleisiä oireita ovat ruoansulatushäiriöt, vatsakipu ja laihtuminen. Vakavissa tapauksissa sairaudesta voi tulla hengenvaarallinen. Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä on yleensä taudin toiminnan pahenemista, joita seuraa remissiojakso. Remissiot voivat olla lyhyitä tai kestää useita vuosia.
Crohnin tautiin ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa useita elämäntapamuutoksia ja hoitoja, jotka voivat parantaa elämänlaatua ja lisätä mahdollisuuksia pidempään remissioon.
Ruoansulatuselimistö
Crohnin tauti vaikuttaa pääasiassa ruoansulatuskanavaan. Yleisin taudin aktiivisuusalue koskee ohutsuolen alaosaa (ileum). Tulehdus voi vaikuttaa myös muihin suoliston osiin aiheuttaen turvotusta ja paksuuntumista. Lopulta paksu arpikudos voi kaventaa kulkua tai tukkia suolen kokonaan. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita leikkausta suoliston osan poistamiseksi.
Haavaumia voi myös kehittyä missä tahansa ruoansulatuskanavassa, mukaan lukien syvälle suolen seinämään.
Fistulit tai epänormaalit käytävät voivat avautua suolen yhden osan ja toisen välillä tai suolen ja virtsarakon, peräaukon, emättimen tai ihon väliin. Tämä voi antaa suolen sisällön ohittaa osan suolestasi. Se voi johtaa ravintoaineiden imeytymishäiriöön. Ihoon johtavat fistelit voivat mahdollistaa suolen poistumisen kerääntymisen ihollesi.
Noin 30 prosentille Crohnin tautia sairastavista ihmisistä kehittyy fisteleitä. Fistulat lisäävät infektio- ja paiseriskiä.
Crohnin tautia sairastaville voi myös kehittyä peräaukon halkeamia tai pieniä repeämiä peräaukon limakalvossa. Halkeamat voivat aiheuttaa halkeilua, verenvuotoa, kipua ja kutinaa.
Krooninen ripuli yhdistettynä ravinteiden huonoon imeytymiseen voi johtaa vitamiinin puutteeseen ja aliravitsemukseen.
Crohnin tauti lisää munuaiskivien, sappikivien, kuumeen ja maksasairauden kehittymisriskiä. Leikkaukset voivat aiheuttaa suussa syöpähaavoja, jotka yleensä selviävät maha-suolikanavan oireiden mukana.
Crohnia sairastavilla on myös lisääntynyt riski sairastua paksusuolensyöpään.
Henkinen ja emotionaalinen terveys
Keho ja mieli ovat erottamattomia, ja Crohnin taudin oireet voivat aiheuttaa emotionaalisia vaikeuksia. Vaikka Crohnin taudin ensisijainen syy ei ole emotionaalinen, pahenemisvaiheita voi esiintyä emotionaalisesti haastavampina aikoina. Vakavasta kroonisesta sairaudesta selviytyminen on jo vaikeaa, joten stressin ja tunnetason seuraaminen on tärkeää.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä
Raudan huono imeytyminen voi aiheuttaa anemiaa. Hoitamaton raudanpuuteanemia voi johtaa sydänongelmiin, kuten nopeaan tai epäsäännölliseen sydämenlyöntiin. Ajan myötä sinulle voi kehittyä laajentunut sydän tai sydämen vajaatoiminta. Raskauden aikana raudanpuute liittyy ennenaikaiseen synnytykseen ja alhaiseen syntymäpainoon. Lapsilla anemia voi hidastaa kasvua ja kehitystä.
IBD kolminkertaistaa riskin saada veritulppa syvään laskimoon (syvä laskimotromboosi) tai veritulppa, joka tukkii keuhkovaltimon (keuhkoembolia). Tämä riski voi olla vielä suurempi, kun olet sairaalahoidossa.
Kortikosteroidit, joita voidaan käyttää Crohnin hoitoon, voivat lisätä riskiäsi sairastua korkeaan verenpaineeseen. Immunomodulaattoreita ja biologisia hoitoja käytetään joskus Crohnin hoitoon. Näiden immuunivastetta heikentävien lääkkeiden käyttö voi lisätä lymfooman, eräänlaisen verisyöpätyypin, riskiä.
Luusto
Crohnin tauti ei yleensä heikennä luita, mutta potilailla voi olla siihen liittyviä ongelmia tulehduksen kanssa tai ilman.
Noin 10-20 prosenttia IBD-potilaista kokee nivelkipua. Nämä nivelkivut eivät aiheuta tulehdusta tai vaurioita niveltä. Noin 30 prosenttia IBD-potilaista kärsii niveltulehduksesta. Tämän tyyppinen nivelkipu johtuu tulehduksesta. Niveltulehdus voi johtaa joustavuuden vähenemiseen ja pysyviin nivelvaurioihin.
Lääkärit eivät ehkä pysty aluksi kertomaan, liittyykö niveltulehdus Crohnin tautiin. Kun on, oireet yleensä paranevat, kun suolisto-oireesi paranevat. Jos Crohnin hoitoon liittyy kortikosteroideja, luumurtumien, nivelkivun ja -turvotuksen sekä osteoporoosin riski saattaa olla lisääntynyt.
Silmät (keskushermosto)
Noin 10 prosentilla IBD-potilaista on silmäongelmia. Yleisin niistä on silmän seinämän keskikerroksen uvea-tulehdus (uveiitti). Tämä voi aiheuttaa:
- kipu
- valoherkkyys
- sumea näkö
- punoitus
Oireet yleensä paranevat, kun Crohnin tauti on hallinnassa.
Iho (integumentaarinen järjestelmä)
Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä on hieman lisääntynyt riski saada erhthema nodosum tai pyoderma gangrenosum nilkoihin, sääriin tai käsivarsiin.
Erhthema nodosum on, kun iholle ilmestyy punaisia näppyjä. Pyoderma gangrenosum on, kun iholle kehittyy mätä ja syviä haavaumia. Molemmilla on taipumus selkiytyä muiden Crohnin leimahduksen oireiden mukana.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
