Alzheimerin taudin testit

Aivojen kuvantamisen tyypit

MRI (magneettikuvaus)

MRI ottaa useita kuvia aivoista käyttämällä tehokkaita magneetteja ja radioaaltoja. Se voi auttaa havaitsemaan:

• kystat
• kasvaimia
• verenvuotoa
• turvotus
• rakenteellisia poikkeavuuksia
• infektiot
• tulehdukselliset tilat
• ongelmia verisuonissa

Se on kivuton, ei-invasiivinen toimenpide. Se kestää yleensä 30 minuutista kahteen tuntiin. Makaat pöydälle, joka liukuu MRI-laitteeseen. Saatat pistää käsivarteen kontrastiväriä parantamaan kuvia. Sinun on poistettava kaikki metalliesineet, kuten:

• korut
• silmälasit
• hiusklipsit

Valmistauduttaessa sinua saatetaan pyytää paastoamaan tai olemaan syömättä tai juomatta mitään neljästä kuuteen tuntia ennen magneettikuvausta.

Muista ilmoittaa lääkärille etukäteen, jos tunnet olosi epämukavaksi pienissä tiloissa. He voivat määrätä lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan, tai suositella “avointa” magneettikuvausta. Avoin MRI on visuaalisesti vähemmän rajoittava kuin tavallinen MRI-laite. Ihmisillä, joilla on sydämentahdistin, ei yleensä voi tehdä magneettikuvausta, eikä heidän tule mennä MRI-alueelle. Muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on sydämentahdistin. Sinua neuvotaan erityisissä olosuhteissasi. Et ehkä voi tehdä magneettikuvausta, jos kehossasi on jokin seuraavista metalliesineistä:

• aivojen aneurysmaleikkeitä
• tietyntyyppiset keinotekoiset sydänläppäimet
• sydämentahdistin tai defibrillaattori
• sisäkorvan tai sisäkorvan implantit
• äskettäin sijoitetut tekonivelet
• tietyntyyppiset verisuonistentit

CT (tietokonetomografia) skannaus

CT-skannaus käyttää röntgentekniikkaa useiden kuvien luomiseen aivoista. Se auttaa havaitsemaan olosuhteet, kuten:

• verenvuotoa aivoissa
• tulehdus
• kallon murtumia
• verihyytymiä
• vedot
• aivokasvaimet
• laajentuneet aivoontelot
• muita aivosairauden merkkejä

CT-skannaus on kivuton ja ei-invasiivinen testi, joka kestää muutaman minuutin. Kuten MRI, makaat pöydälle, joka liukuu CT-laitteeseen. Sinun on makaa paikallaan toimenpiteen aikana ja saatat joutua pidättelemään hengitystäsi lyhyitä aikoja. Sinua voidaan pyytää pukeutumaan sairaalapukuun ja poistamaan kaikki metalliesineet. Saatat pistää käsivarteen kontrastiväriä parantamaan kuvia. Valmistautuessa sinua saatetaan pyytää paastoamaan neljästä kuuteen tuntia etukäteen.

PET-skannaus (positroniemissiotomografia).

Positroniemissiotomografia (PET) on kuvantamistesti, joka voi antaa tietoa aivojen ja sen kudosten toiminnasta solutasolla. Sitä käytetään havaitsemaan muutoksia kehon prosesseissa, jotka voivat paljastaa aivojen toiminnan poikkeavuuksia. Näitä ovat muun muassa seuraavat muutokset:

• glukoosin aineenvaihdunta
• happiaineenvaihduntaa
• verenkiertoa

Kuten MRI- ja CT-skannaus, sinun on makaa pöydällä, joka liukuu PET-skannauslaitteeseen. Noin tunti ennen PET-skannausta sinulle ruiskutetaan tai sinua pyydetään hengittämään pieni määrä radioaktiivista ainetta, jota kutsutaan “merkkiaineeksi”. Sinua voidaan pyytää suorittamaan erilaisia ​​henkisiä tehtäviä, kuten lukemaan tai nimeämään kirjaimia. Tämän diagnostisen työkalun avulla lääkäri voi nähdä aivojen toiminnan tasot. Paastoaminen neljästä kuuteen tuntia ennen testiä ei ole epätavallista. Tämä testi kestää yleensä 30 minuutista kahteen tuntiin.

Alzheimerin järjestön mukaan tutkimukset ovat osoittaneet, että amyloidiplakin muodostuminen voidaan havaita PET-skannaustekniikalla jo ennen kuin oireet ovat ilmeisiä. Vielä ei tiedetä, ovatko nämä plakit AD:n riskitekijöitä, taudin seurausta vai jotain niiden yhdistelmää. PET-skannausten käyttöä varhaisen havaitsemisen diagnostiikkatyökaluna kehitetään edelleen, eikä se ole valmis yleislääkärien käyttöön. Jos sinulla on diabetes, muista jakaa tiedot lääkärillesi. Verensokeri- tai insuliinitasot voivat vaikuttaa PET-skannaustuloksiin.

Geenitestit (verikokeet)

Tutkijat tietävät nyt 10 geeniä, joiden uskotaan liittyvän AD:hen. Merkittävin on geeni apolipoproteiini E (APOE). Vaikka geneettisiä verikokeita on saatavilla, ne eivät tarjoa lopullista diagnoosia. Lisäksi “AD-geenien” omistaminen lisää vain riskiäsi sairastua AD. Se ei tarkoita, että sinulla on sairaus. On ihmisiä, joilla on AD-geenit, jotka eivät koskaan kehitä AD:ta.

Varhaisen alkavan AD:n geneettinen verikoe

Tutkimukset perheistä, joilla on ollut varhain alkanut AD, ovat tunnistaneet vikoja kolmessa eri geenissä. He ovat SOVELLUS (kromosomissa 21), PSEN1 (kromosomissa 14) ja PSEN2 (kromosomissa 1). Ihmisillä, joilla on mutaatioita yhdessä tai useammassa näistä geeneistä, on taipumus kehittää varhain alkava AD. Kaikki nämä voidaan havaita erikoistuneella geneettisellä verikokeella. On ihmisiä, jotka kärsivät varhain alkavasta AD:sta, joilla ei ole mutaatioita missään näistä geeneistä.

Prenataalinen diagnoosi

Lisäksi synnytystä edeltävä diagnoosi käyttämällä amniocenteesia raskauden aikana voi havaita lisääntyneen riskin PSEN1 mutaatio. Tätä testiä ei kuitenkaan todennäköisesti tehdä, ellei perheenjäsenellä ole diagnosoitu geneettistä mutaatiota. Mutaatio ei takaa, että yksilö sairastuu Alzheimerin tautiin.

Neuropsykologinen testaus

Yleisimmin käytetty neuropsykologinen testi on minimental state exam (MMSE). MMSE:n aikana sinulta kysytään kysymyksiä ja annetaan ohjeita, jotka on suunniteltu arvioimaan henkistä perustilaasi. Sinulta voidaan kysyä päivämäärää ja syntymäpäiväsi päivämäärää. Sinua voidaan myös pyytää toistamaan sana- tai lauseluettelo ja laskemaan taaksepäin 100:sta seitsemään. Tähän testiin ei vaadita pitkälle valmistautumista.