Mikä on akuutti kystiitti?
Akuutti kystiitti on äkillinen virtsarakon tulehdus. Useimmiten sen aiheuttaa bakteeri-infektio. Tätä infektiota kutsutaan yleisesti virtsatieinfektioksi (UTI).
Ärsyttävät hygieniatuotteet, tiettyjen sairauksien komplikaatio tai reaktio tiettyihin lääkkeisiin voivat myös aiheuttaa akuuttia kystiittiä.
Bakteeri-infektion aiheuttaman akuutin kystiitin hoitoon kuuluu antibiootteja. Ei-tarttuvan kystiitin hoito riippuu taustalla olevasta syystä.
Mitkä ovat akuutin kystiitin oireet?
Akuutin kystiitin oireet voivat ilmaantua äkillisesti ja olla erittäin epämiellyttäviä. Yleisimpiä oireita ovat:
- toistuva ja voimakas virtsatarve jopa virtsarakon tyhjentämisen jälkeen, jota kutsutaan tiheydeksi ja kiireellisyydeksi
- kivulias tai polttava tunne virtsatessa, jota kutsutaan dysuriaksi
- pahanhajuinen tai voimakashajuinen virtsa
- sameaa virtsaa
- paineen tunne, virtsarakon täyteys tai kouristukset alavatsan tai selän keskellä
- matala-asteinen kuume
- vilunväristykset
- veren esiintyminen virtsassa
Mikä aiheuttaa akuutin kystiitin?
Virtsajärjestelmä koostuu:
- munuaiset
- virtsanjohtimet
- virtsarakko
- virtsaputken
Munuaiset suodattavat jätteitä verestäsi ja muodostavat virtsaa. Virtsa kulkee sitten virtsaputkien, joista toinen on oikealla ja toinen vasemmalla, kautta virtsarakkoon. Virtsarakko varastoi virtsan, kunnes olet valmis virtsaamaan. Virtsa kulkee sitten ulos kehosta virtsaputken kautta.
Akuutin kystiitin yleisin syy on bakteerin aiheuttama virtsarakon tulehdus E. coli.
Bakteerit, jotka aiheuttavat virtsatieinfektioita, tulevat tyypillisesti virtsaputkeen ja kulkevat sitten rakkoon. Virtsarakkoon päästyään bakteerit tarttuvat virtsarakon seinämään ja lisääntyvät. Tämä johtaa virtsarakon kudoksen tulehdukseen. Infektio voi levitä myös virtsajohtimiin ja munuaisiin.
Vaikka infektiot ovat yleisimpiä akuutin kystiitin syitä, useat muut tekijät voivat aiheuttaa virtsarakon ja alempien virtsateiden tulehduksen. Nämä sisältävät:
- tietyt lääkkeet, erityisesti kemoterapialääkkeet syklofosfamidi ja ifosfamidi
- lantion alueen sädehoito
- virtsakatetrin pitkäaikainen käyttö
- herkkyys tietyille tuotteille, kuten naisten hygieniasuihkeille, siittiöitä tappaville hyytelöille tai emulsioksille
- muiden sairauksien komplikaatiot, mukaan lukien diabetes mellitus, munuaiskivet tai eturauhasen suureneminen (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu)
Mitkä ovat akuutin kystiitin riskitekijät?
Naiset ovat alttiimpia akuutille kystiitille kuin miehet, koska heidän virtsaputkensa on lyhyempi ja lähempänä peräaukon aluetta, joka voi sisältää haitallisia bakteereja. Tämä helpottaa bakteerien pääsyä virtsarakkoon.
Myös seuraavat tekijät voivat lisätä akuutin kystiitin riskiä:
- seksuaaliseen toimintaan osallistumista
- käyttämällä tietyntyyppisiä ehkäisymenetelmiä, kuten kalvoja ja siittiöitä tappavia aineita
- pyyhkimällä sukuelimiäsi takaa eteenpäin kylpyhuoneen käytön jälkeen
- vaihdevuodet, koska vähemmän estrogeenia aiheuttaa virtsateissä muutoksia, jotka tekevät sinusta alttiimman infektioille
- syntyessään virtsateiden poikkeavuuksia
- joilla on munuaiskiviä
- jolla on laajentunut eturauhanen
- käyttää antibiootteja usein tai pitkiä aikoja
- joilla on sairaus, joka heikentää immuunijärjestelmää, kuten HIV tai immunosuppressanttihoito
- joilla on diabetes mellitus
- olla raskaana
- virtsakatetrin avulla
- virtsaleikkauksessa
Miten akuutti kystiitti diagnosoidaan?
Lääkärisi kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi. Muista kertoa lääkärillesi, kun oireesi alkoivat ja jos teet jotain, mikä pahentaa niitä. Kerro myös lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä tai jos olet raskaana.
Lääkärisi saattaa suositella tiettyjä testejä, mukaan lukien:
Virtsan analyysi
Jos lääkärisi epäilee infektiota, hän todennäköisesti pyytää virtsanäytteen bakteerien, bakteerijätteen tai verisolujen havaitsemiseksi. Toinen testi, jota kutsutaan virtsaviljelyksi, voidaan tehdä laboratoriossa infektion aiheuttavien bakteerien tarkan tyypin tunnistamiseksi.
Kystoskopia
Lääkärisi asettaa ohuen putken, jossa on valo ja kamera, nimeltään kystoskooppi, rakkoon virtsaputken kautta katsoakseen virtsateistä tulehduksen merkkejä.
Kuvantaminen
Tämän tyyppistä testiä ei yleensä vaadita, mutta jos lääkärisi ei pysty selvittämään, mikä aiheuttaa oireesi, kuvantaminen voi olla hyödyllistä. Kuvaustestit, kuten röntgen tai ultraääni, voivat auttaa lääkäriäsi näkemään, onko tulehdusta aiheuttava kasvain tai muu rakenteellinen poikkeavuus.
Miten akuuttia kystiittiä hoidetaan?
Hoito sisältää antibioottikuurin kolmesta seitsemään päivään, jos kystiitti johtuu bakteeri-infektiosta eikä se ole toistuva virtsatietulehdus, joka saattaa vaatia pidemmän kurssin.
Oireesi alkavat todennäköisesti hävitä päivässä tai kahdessa, mutta sinun tulee jatkaa antibioottien käyttöä niin kauan kuin lääkäri määrää. On tärkeää varmistaa, että infektio on poissa kokonaan, jotta se ei palaa.
Lääkärisi voi myös määrätä virtsateiden kipulääkettä, kuten fenatsopyridiiniä, ensimmäisten parin päivän ajan vähentääkseen epämukavuuttasi antibioottien vaikutuksen aikana.
Ei-infektiotyyppisten akuutin kystiitin hoito riippuu tarkasta syystä. Jos esimerkiksi olet allerginen tai intoleranssi joillekin kemikaaleille tai tuotteille, paras hoito on välttää näitä tuotteita kokonaan.
Kemoterapian tai säteilyn aiheuttaman kystiitin hoitoon on saatavilla kipulääkkeitä.
Oireiden hallinta
Jos sinulla on akuutin kystiitin oireita, voit auttaa lievittämään epämukavuuttasi kotona odottaessasi antibioottien tai muiden hoitojen tehoa. Joitakin vinkkejä kotona selviytymiseen ovat seuraavat:
- Juo paljon vettä.
- Ota lämmin kylpy.
- Aseta lämmitystyyny alavatsaan.
- Vältä kahvia, sitrusmehuja, mausteisia ruokia ja alkoholia.
Monet ihmiset juovat karpalomehua tai ottavat karpalouutevalmisteita estääkseen virtsatieinfektioita ja muita akuutin kystiitin muotoja tai lievittääkseen oireita. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että karpalomehu ja karpalotuotteet voivat torjua virtsarakon infektioita tai vähentää epämukavuutta, mutta todisteet eivät ole vakuuttavia.
Eräässä äskettäin tehdyssä tutkimuksessa eturauhassyöpäpotilailla, joilla oli sädehoidon aiheuttama kystiitti, havaittiin, että karpalolisät vähensivät merkittävästi virtsakipua ja polttoa verrattuna miehiin, jotka eivät käyttäneet lisäravintoa.
Voit juoda karpalomehua, jos uskot sen auttavan. On kuitenkin hyvä olla varovainen juomien määrän suhteen, koska hedelmämehut sisältävät usein erittäin paljon sokeria.
D-mannoosi on myös mahdollinen vaihtoehto akuutin kystiitin ehkäisyyn tai hoitoon. Uskotaan, että D-mannoosi voi estää bakteerien kykyä kiinnittyä virtsarakon seinämään ja aiheuttaa virtsatietulehduksia.
Tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin rajallisia, ja lisätutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, onko olemassa vahvaa näyttöä tämän hoidon tehokkuudesta. D-mannoosin ottaminen voi myös aiheuttaa mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten löysää ulostetta.
Mitä komplikaatioita akuuttiin kystiittiin liittyy?
Useimmat akuutin bakteeriperäisen kystiittitapaukset hoidetaan helposti antibiooteilla. Sinun tulee kuitenkin hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin munuaistulehduksen oireista. Munuaistulehduksen oireita ovat:
- voimakas kipu alaselässä tai kyljessä, jota kutsutaan kylkikivuksi
- korkeamman asteen kuume
- vilunväristykset
- pahoinvointi
- oksentelua
Mikä on näkymät?
Useimmat akuutin kystiittitapaukset häviävät ilman komplikaatioita, jos niitä hoidetaan riittävästi.
Munuaistulehdus on harvinainen, mutta se voi olla vaarallista, jos et saa hoitoa heti. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai munuaissairaus, on suurempi riski saada tämän tyyppinen komplikaatio.
Miten akuuttia kystiittiä voidaan ehkäistä?
Et voi aina estää akuuttia kystiittiä. Noudata näitä vinkkejä vähentääksesi bakteerien pääsyä virtsaputkeen ja estääksesi virtsateiden ärsytystä:
- Juo runsaasti vettä, jotta voit virtsata useammin ja huuhdella bakteerit pois virtsateistä ennen infektion alkamista.
- Virtsaa mahdollisimman pian yhdynnän jälkeen.
- Pyyhi edestä taaksepäin ulostamisen jälkeen estääksesi bakteerien leviämisen virtsaputkeen peräaukon alueelta.
- Vältä naisellisten tuotteiden, kuten suihkujen, deodoranttisuihkeiden ja jauheiden, käyttöä sukupuolielinten lähellä, jotka voivat ärsyttää virtsaputkea.
- Noudata henkilökohtaista hygieniaa ja pese sukuelimet joka päivä.
- Käy suihkussa kylvyn sijaan.
- Vältä käyttämästä ehkäisymenetelmiä, jotka voivat johtaa muuttuneeseen bakteerikasvuun, kuten palleat tai siittiömyrkkyllä käsitellyt kondomit.
- Älä viivytä wc:n käyttöä liian kauan, jos sinulla on virtsaamistarve.
Voit myös sisällyttää karpalomehua tai karpalolisät ruokavalioosi, mutta nykyiset todisteet siitä, kuinka tehokkaasti tämä on akuutin tarttuvan kystiitin ehkäisyssä, eivät ole vakuuttavia. D-mannoosi voi olla vaihtoehto toistuvien virtsatieinfektioiden ehkäisyssä, mutta tällä hetkellä todisteet sen tehokkuudesta ovat myös rajallisia ja epäselviä.