Mikä on ACE-tason testi?
Angiotensiinia konvertoiva entsyymi (ACE) on entsyymi, joka muuttaa angiotensiini I:n angiotensiini II:ksi. Angiotensiini II auttaa nostamaan verenpainetta aiheuttamalla kehon pienten verisuonten kiristymistä tai kapenemista.
Lääkärit voivat määrittää ACE-tasot suorittamalla yksinkertaisen verikokeen, joka tunnetaan nimellä angiotensiinikonvertoivan entsyymin (ACE) tasotesti.
Miksi ACE-tason testi suoritetaan?
Lääkärit käyttävät useimmiten ACE-tason testiä sarkoidoosi-nimisen sairauden seuraamiseen. Tämä tila aiheuttaa tulehdussolujen, joita kutsutaan granuloomiksi, muodostumista kehossa, mikä johtaa elinten tulehdukseen.
Sarkoidoosi voi vaikuttaa elimiin:
- keuhkoihin
- iho
- silmät
- imusolmukkeet
- maksa
- sydän
- perna
Sarkoidoosia sairastavat voivat kokea väsymystä, kuumetta ja selittämätöntä painonpudotusta. Muita oireita ovat:
- yöhikoilut
- ruokahaluttomuus
- turvonneet imusolmukkeet
- nivelkipu
- kuiva suu
- nenäverenvuoto
Sarkoidoosiin liittyvät granuloomat lisäävät ACE:n määrää veressä. Lääkäri voi käyttää ACE-tason testiä sarkoidoosidiagnoosin vahvistamiseksi tai sarkoidoosin hoidon seuraamiseksi.
Lääkärisi voi myös käyttää ACE-tason testiä arvioidakseen hoitojen tehokkuutta muihin sairauksiin.
Yksi sairaus, jota voidaan seurata ACE-tason testillä, on Gaucherin tauti.
Tämä on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa rasva-aineiden, joita kutsutaan lipideiksi, kerääntymistä soluihin ja sisäelimiin. Oireita ovat helposti syntyvät mustelmat, väsymys ja luukipu.
Korkeat ACE-entsyymitasot voivat viitata Gaucherin tautiin, ja niitä voidaan käyttää myös lääkehoidon vasteen seuraamiseen.
Muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa normaalia alhaisempia ACE-tasoja, ovat:
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- kystinen fibroosi
- emfyseema
Tilat, jotka voivat aiheuttaa normaalia korkeampia ACE-tasoja, ovat:
- kirroosi
- Gaucherin tauti
- psoriasis
- amyloidoosi
- diabetes
- HIV
- histoplasmoosi
- kilpirauhasen liikatoiminta
- lepra
- lymfooma
- tuberkuloosi
Vaikka ACE-tason testi voi auttaa paljastamaan merkkejä taustalla olevista sairauksista, testiä käytetään harvoin näiden tilojen diagnosoimiseen. Muut testit tehdään yleensä yhdessä ACE-tason testin kanssa, ennen kuin diagnoosi vahvistetaan.
Kuinka valmistaudun ACE-tason testiin?
ACE-tason testi ei vaadi erityisiä valmisteluja. Sinun ei tarvitse paastota tai pidättäytyä ottamasta mitään resepti- tai käsikauppalääkkeitä ennen kuin testi on valmis.
Voit kuitenkin halutessasi ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajallesi kaikista käyttämistäsi verta ohentavista lääkkeistä.
He saattavat joutua pitämään ylimääräistä painetta pistoskohdassa verenoton jälkeen, jotta et koe liiallista verenvuotoa.
Mitä tapahtuu ACE-tason testin aikana?
ACE-tason testi sisältää pienen verinäytteen ottamisen käsivarren laskimosta. Verenoton aikana tapahtuu seuraavat vaiheet:
- Ottaakseen verta terveydenhuollon tarjoaja asettaa tiukan nauhan, joka tunnetaan nimellä kiristysside käsivartesi ympärille. Tämä tekee suonistasi helpompia nähdä.
- Puhdistettuaan halutun alueen antiseptisella aineella he työntävät neulan. Saatat tuntea lievän pistelyn tai pistelyn tunteen, kun neula menee sisään. Itse testi ei kuitenkaan ole kivulias.
- Veri kerätään putkeen tai injektiopulloon, joka on kiinnitetty neulan päähän.
- Kun tarpeeksi verta on kerätty, he poistavat neulan ja kohdistavat painetta pistoskohtaan muutaman sekunnin ajan.
- Sitten he laittavat side tai sideharso alueelle, josta veri otettiin.
- Testin jälkeen verinäytteesi lähetetään laboratorioon tutkittavaksi.
- Lääkärisi seuraa sinua ja keskustelee tuloksista.
Mitkä ovat ACE-tason testin riskit?
ACE-tason testi sisältää vähän riskejä. Joillakin ihmisillä on lieviä mustelmia tai arkuus alueella, johon neula työnnettiin.
Tämä kuitenkin yleensä häviää muutamassa päivässä. Soita lääkärillesi, jos koet vakavia mustelmia, epämukavuutta tai kipua testin jälkeen.
Muita, vakavampia verikokeiden komplikaatioita voi myös esiintyä, mutta tämä on hyvin harvinaista. Tällaisia komplikaatioita ovat mm.
- liiallinen verenvuoto
- pyörtymistä tai huimausta
- ihon alle kertyy verta, jota kutsutaan hematoomaksi
- infektio pistoskohdassa
Mitä ACE-tason testitulokseni tarkoittavat?
ACE-tason testitulokset voivat vaihdella analyysin suorittavan laboratorion mukaan. Kun saat tulokset, sinun pitäisi saada viitealue, joka määrittelee normaalit ACE-tasot.
Useimmissa tapauksissa vertailualue on 8-53 mikrolitraa aikuisille. Lasten ACE-tasojen viitealue voi olla paljon korkeampi testauksen tehneen laboratorion mukaan.
Normaalia korkeammat ACE-tasot voivat viitata sarkoidoosiin. Sarkoidoosihoidon jälkeen ACE-tasosi pitäisi laskea. Korkeat tasot voivat myös olla merkkejä toisesta taustalla olevasta sairaudesta, kuten kirroosista tai diabeteksesta.
Normaalia alhaisemmat ACE-tasot voivat viitata siihen, että sarkoidoosi reagoi hoitoon ja saattaa olla remissiossa. ACE-tasot voivat myös olla alhaiset, jos käytät ACE:tä estäviä lääkkeitä, kuten kaptopriilia tai Vasotecia.
Jos ACE-tasot alkavat nousta jopa sarkoidoosihoidon jälkeen, tämä voi tarkoittaa, että tauti etenee tai että sairaus ei reagoi hoitoon.
Näissä tapauksissa lääkärisi työskentelee määrittääkseen tilallesi tehokkaamman hoitosuunnitelman.
On myös tärkeää huomata, että ACE-tason testi ei ole ainoa testi, jota käytetään sarkoidoosin diagnosoimiseen. Joillakin ihmisillä voi olla normaalit ACE-tasot ja heillä voi silti olla sarkoidoosi, kun taas toisilla voi olla korkeat ACE-tasot, eikä heillä ole sarkoidoosia.
Muita testejä, joita voidaan käyttää sarkoidoosidiagnoosin vahvistamiseen, ovat maksapaneeli, täydellinen verenkuva (CBC) ja kalsiumtasot.
Tuloksistasi riippumatta on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitä ne voivat tarkoittaa sinulle.
