ACDF-leikkaus

Miten ACDF-leikkaus tehdään?

Kirurgi ja anestesiologi käyttävät yleispuudutusta auttaakseen sinua pysymään tajuttomana koko leikkauksen ajan. Keskustele lääkärisi kanssa leikkauksen mahdollisista komplikaatioista ennen ACDF-leikkausta, kuten verihyytymiä tai infektioita.

ACDF-leikkaus voi kestää yhdestä neljään tuntia tilastasi ja poistettavien levyjen määrästä riippuen.

Suorittaaksesi ACDF-leikkauksen, kirurgisi:

1. Tekee pienen leikkauksen niskan etuosaan.
2. Siirtää verisuonet, ruokatorven (ruokatorven) ja henkitorven (henkitorven) sivuun nähdäkseen nikamasi.
3. Tunnistaa vahingoittuneet nikamat, levyt tai hermot ja ottaa alueen röntgenkuvat (jos he eivät ole jo tehneet sitä).
4. Käyttää työkaluja poistaakseen kaikki vaurioituneet tai hermoja painavat ja kipua aiheuttavat luun kannut tai levyt. Tätä vaihetta kutsutaan diskektomiaksi.
5. Ottaa luunpalan jostain muualta kaulasta (autograft), luovuttajalta (allografti) tai käyttää synteettistä yhdistettä täyttämään poistetun luumateriaalin jättämän tyhjän tilan. Tätä vaihetta kutsutaan luusiirteen fuusioksi.
6. Kiinnittää levyn ja titaanista valmistetut ruuvit kahteen nikamaan sen alueen ympärillä, josta levy poistettiin.
7. Laittaa verisuonet, ruokatorven ja henkitorven takaisin tavanomaisille paikoilleen.
8. Käytä ompeleita niskan leikkauksen sulkemiseen.

Miksi ACDF-leikkaus tehdään?

ACDF-kirurgiaa käytetään pääasiassa:

• Poista selkärangan kulunut tai loukkaantunut levy.
• Poista nikamistasi luun kannut, jotka puristavat hermojasi. Puristuneet hermot voivat saada jaloistasi tai käsistäsi tunnoton tai heikon. Joten selkärangan puristetun hermon lähteen hoitaminen ACDF-leikkauksella voi lievittää tai jopa lopettaa tämän tunnottomuuden tai heikkouden.
• Hoida levytyrä, jota joskus kutsutaan liukastuneeksi levyksi. Tämä tapahtuu, kun levyn keskellä oleva pehmeä materiaali työnnetään ulos levyn ulkoreunoilla olevan kiinteämmän materiaalin läpi.

Kuinka valmistaudun ACDF-leikkaukseen?

Leikkausta edeltävien viikkojen aikana:

• Osallistu kaikkiin sovittuihin tapaamisiin verikokeita, röntgensäteitä tai EKG-tutkimuksia varten.
• Allekirjoita suostumuslomake ja jaa sairaushistoriasi lääkärillesi.
• Kerro lääkärillesi kaikista parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä tai ravintolisistä, kasviperäisistä tai muista.
• Älä tupakoi ennen toimenpidettä. Jos mahdollista, yritä lopettaa kuusi kuukautta ennen leikkausta, koska tupakointi voi hidastaa paranemisprosessia. Tämä sisältää savukkeet, sikarit, purutupakka ja elektroniset savukkeet tai höyrysavukkeet.
• Älä juo alkoholia noin viikkoa ennen toimenpidettä.
• Älä ota ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil), tai verenohennusaineita, kuten varfariinia (Coumadin), noin viikkoa ennen toimenpidettä.
• Saat muutaman päivän vapaata töistä leikkauksen ja toipumisen vuoksi.

Leikkauspäivänä:

• Älä syö tai juo vähintään kahdeksaan tuntiin ennen toimenpidettä.
• Käy suihkussa ja pukeudu puhtaisiin, väljiin vaatteisiin.
• Älä käytä koruja sairaalassa.
• Mene sairaalaan kaksi tai kolme tuntia ennen leikkausta.
• Varmista, että perheenjäsen tai läheinen ystävä voi viedä sinut kotiin.
• Ota mukaan kirjalliset ohjeet lääkkeistä tai lisäravinteista, joita sinun tarvitsee ottaa ja milloin niitä tulee ottaa.
• Noudata lääkärisi ohjeita siitä, otatko normaalin lääkkeesi. Ota kaikki tarvittavat lääkkeet vain pienellä määrällä vettä.
• Pakkaa tärkeät tavarat sairaalakassiin siltä varalta, että joudut yöpymään leikkauksen jälkeen.

Mitä minun pitäisi odottaa leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen heräät leikkauksen jälkeisessä hoitoyksikössä ja sinut siirretään huoneeseen, jossa seurataan sykettäsi, verenpainettasi ja hengitystäsi. Sairaalan henkilökunta auttaa sinua istumaan, liikkumaan ja kävelemään, kunnes tunnet olosi mukavaksi.

Kun pystyt liikkumaan normaalisti, lääkärisi arvioi tilanteesi ja vapauttaa sinut sairaalasta kivun ja suoliston hoitoon liittyvillä resepteillä, sillä kipulääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta.

Jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai verenpaineesi ei ole palautunut normaaliksi, lääkäri saattaa suositella, että pysyt sairaalassa yön yli.

Käänny kirurgin puoleen noin kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen seuranta-aikaa varten. Sinun pitäisi pystyä tekemään päivittäisiä toimintoja uudelleen neljän tai kuuden viikon kuluttua.

Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos huomaat jonkin seuraavista:

• korkea kuume 38 °C:ssa tai sen yläpuolella
• verenvuotoa tai vuotoa leikkauspaikalta
• epänormaali turvotus tai punoitus
• kipu, joka ei mene pois lääkkeillä
• heikkous, jota ei ollut ennen leikkausta
• nielemisvaikeuksia
• voimakasta kipua tai jäykkyyttä niskassa

Mitä minun pitäisi tehdä toipumisen aikana?

Kun olet poistunut sairaalasta:

• Ota kaikki lääkärisi määräämät lääkkeet kipuun ja ummetukseen. Näitä voivat olla huumeet, kuten asetaminofeeni-hydrokodoni (Vicodin), ja ulosteen pehmennysaineet, kuten bisakodyyli (Dulcolax).
• Älä käytä NSAID-lääkkeitä vähintään kuuteen kuukauteen.
• Älä nosta yli 5 kiloa painavia esineitä.
• Älä tupakoi tai juo alkoholia.
• Älä katso ylös tai alas kaulallasi.
• Älä istu pitkiä aikoja.
• Pyydä jotakuta auttamaan kaikissa toimissa, jotka voivat rasittaa niskaasi.
• Käytä niskatukea lääkärisi ohjeiden mukaan.
• Osallistu säännöllisiin fysioterapiaistuntoihin.

Älä tee seuraavia toimia, ennen kuin lääkärisi sanoo, että se on kunnossa:

• Harrasta seksiä.
• Aja ajoneuvoa.
• Ui tai käy kylvyssä.
• Harrasta rasittavaa liikuntaa, kuten lenkkeilyä tai painojen nostamista.

Kun siirrännäsi alkaa parantua, kävele lyhyitä matkoja alkaen noin 1 mailista ja lisää etäisyyttä säännöllisesti joka päivä. Tämä kevyt harjoitus voi auttaa paranemisprosessissasi.

Näkymät

ACDF-leikkaus on usein erittäin onnistunut ja voi auttaa sinua saamaan niskan ja raajan liikkeet uudelleen hallintaan. Toipuminen voi kestää kauan, mutta kivun ja heikkouden lievitys voi auttaa sinua palaamaan moniin päivittäisiin toimintoihin, joita rakastat.