Glukoosin imeytyminen ja diabetes
Ruoansulatusjärjestelmäsi hajottaa monimutkaiset hiilihydraatit ruoasta sokeriksi, joka voidaan siirtää vereen. Sokeri kulkee sitten veressä ohutsuolen seinien kautta.
Jos sinulla on diabetes, kehossasi on ongelma siirtää sokeri verenkierrosta soluihin. Tämä jättää vereen enemmän sokeria tai glukoosia. Diabeteksen hoito perustuu verensokerin hallintaan. Pitkäaikainen kohonnut verensokeri voi lopulta aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita.
Akarboosi, miglitoli ja pramlintidi ovat kaikki lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan diabetesta. Jokainen niistä estää liikaa sokeria pääsemästä vereen liian nopeasti. Ne tulevat eri muodoissa ja toimivat hieman eri tavoilla.
Akarboosi ja miglitoli: Alfa-glukosidaasin estäjät
Acarbose ja miglitol ovat saatavilla geneerisinä ja tuotenimellä. Precose on akarboosin tuotemerkki. Glyset on miglitolin tuotenimi. Nämä lääkkeet ovat kaikki alfa-glukosidaasin estäjiä.
Miten ne toimivat
Glukosidaasi on kehosi entsyymi, joka auttaa muuttamaan monimutkaiset hiilihydraatit yksinkertaisiksi sokereiksi. Alfa-glukosidaasi-inhibiittorit toimivat estämällä tätä glukosidaasin vaikutusta. Tämä auttaa estämään sokereiden pääsyn ohutsuolen läpi vereen. Kuitenkin alfa-glukosidaasin estäjät eivät estä yksinkertaisia sokereita (joita löytyy elintarvikkeista, kuten hedelmistä, jälkiruokista, karkkeista ja hunajasta) kulkeutumasta vereen.
Kuinka otat ne
Sekä akarboosi että miglitoli tulevat tabletiksi, jonka otat suun kautta. Otat ne jokaisen aterian ensimmäisen pureman kanssa. Jos et ota näitä lääkkeitä jokaisen aterian ensimmäisen pureman kanssa, ne ovat paljon vähemmän tehokkaita.
Kuka voi ottaa ne
Nämä lääkkeet on hyväksytty tyypin 2 diabetesta sairastavien hoitoon. Ne on yleensä määrätty tyypin 2 diabetesta sairastaville, joiden verensokeri nousee liian korkeaksi sen jälkeen, kun he ovat syöneet runsaasti monimutkaisia hiilihydraatteja. Sitä voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden diabeteshoitojen kanssa.
Alfa-glukosidaasin estäjät eivät ole ihanteellisia kaikille. Niitä ei myöskään yleensä määrätä alle 18 -vuotiaille tai imettäville naisille. Jos sinulla on vakavia ruoansulatushäiriöitä tai maksasairauksia, lääkäri voi ehdottaa vaihtoehtoista hoitoa.
Pramlintide
Pramlintidi on amyliinianalogi. Se on saatavana vain tuotenimellä SymlinPen. Tämä tarkoittaa, että et löydä sitä geneerisenä lääkkeenä.
Kuinka se toimii
Tyypillisesti haima vapauttaa luonnollista amyliiniä aina, kun syöt. Kuitenkin joillakin diabeetikoilla haima ei tuota tarpeeksi tai mitään luonnollista amyliiniä. Amylin hidastaa sokerin imeytymistä vereen vähentämällä nopeutta, jolla ruoka lähtee mahalaukusta. Se auttaa myös vähentämään ruokahaluasi ja lisää kylläisyyden ja täyteyden tunteita.
Amyliinianalogit, kuten pramlintidi, matkivat luonnollisen amyliinin vaikutusta. Ne vähentävät sitä, kuinka nopeasti ruoka poistuu vatsastasi, mikä auttaa sinua tuntemaan olosi täyteläisemmäksi, ja ne hidastavat sokerin imeytymistä verenkiertoon. Pramlintide edistää verensokerin hallintaa ja laihtumista.
Miten otat sen
Pramlintide on injektoitava liuos esitäytetyssä injektiokynässä. Kynä on säädettävissä, jotta voit asettaa sen antamaan sinulle tarkan annoksen.
Pistät pramlintidia itseäsi vatsan tai reiden ihon alle. Pistät itsellesi pistoksen ennen jokaista ateriaa. Käytä eri pistoskohtaa aina, kun annat itsellesi pramlintidi -injektion. Jos käytät insuliinia myös pramlintidin kanssa, varmista, että pistät pramlintidin eri kohtaan kuin insuliinin pistos.
Lisätietoja: Ihonalaiset injektiot ja niiden antaminen »
Kuka voi ottaa sen
Pramlintide on hyväksytty käytettäväksi tyypin 1 ja tyypin 2 diabetesta sairastaville 18 vuotta täyttäneille. Pramlintidiä voidaan käyttää yksinään hoitona. Sitä voidaan käyttää myös insuliinin kanssa, mikä auttaa lisäämään verensokerin hallintaa.
Varoitukset
Pramlintide viivästyttää kaikkien suun kautta otettavien lääkkeiden imeytymistä. Älä käytä suun kautta otettavia lääkkeitä tunnin kuluessa ennen pramlintidin käyttöä tai kahden tunnin kuluessa pramlintidin käytön jälkeen.
Sinun on myös seurattava verensokeriasi tarkasti pramlintidin käytön aikana. Saatat kokea vakavaa hypoglykemiaa (alhainen verensokeri) kolmen tunnin kuluessa sen ottamisesta. Hypoglykemian oireita ovat:
- päänsärky
- vapinaa
- nälkä
- ärtyneisyys
- keskittymisongelmat
- hikoilu ilman syytä
Jos tarkistat verensokerisi ja huomaat, että sinulla on hypoglykemia, syö kovaa karkkia tai glukoositabletteja. Jos verensokerisi laskee liian alas, olet vaarassa:
- tajunnan menetys
- kohtauksia
- kuolema
Akarboosin, miglitolin ja pramlintidin sivuvaikutukset
Akarboosi, miglitoli ja pramlintidi voivat aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille, mukaan lukien huimausta ja uneliaisuutta. On myös sivuvaikutuksia, jotka ovat ainutlaatuisia kullekin lääkeryhmälle.
Muita akarboosin ja miglitolin sivuvaikutuksia ovat:
- vatsan turvotus (vatsan laajentuminen)
- ripuli
- ilmavaivat
- kohonnut maksaentsyymipitoisuus
- vaikea allerginen reaktio
- huimaus
- heikkous
Pramlintidin ainutlaatuisia sivuvaikutuksia ovat:
- yskä
- päänsärky
- nivelkipu
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi
- vuotava nenä
- kipeä kurkku
- oksentelu
Vuorovaikutukset
Akarboosi, miglitoli ja pramlintidi voivat myös aiheuttaa negatiivisia sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Muita lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa kummankin kanssa, on kuvattu yksityiskohtaisesti Healthlinen artikkeleissa pramlintidille, miglitolille ja akarboosille.
Keskustele lääkärisi kanssa
Akarboosi ja miglitoli ovat molemmat alfa-glukosidaasin estäjiä, joten ne toimivat samalla tavalla. Niitä käytetään tyypillisesti vain tyypin 2 diabetekseen.
Pramlintideä käytetään sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Sitä käytetään yksinään tai lisäaineena insuliiniin yhdistelmähoidoissa.
Jos haluat lisätietoja siitä, voisiko jokin näistä lääkkeistä olla sinulle sopiva, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkäri tietää diabeteksesi historian ja muun sairaushistoriasi. Nämä tiedot ovat tärkeitä oikean hoidon valitsemiseksi.