
Mikä on osteoporoosi?
Osteoporoosi on sairaus, joka vaikuttaa luihin. Sen nimi tulee latinan kielestä ja tarkoittaa ”huokoisia luita”.
Terveen luun sisällä on pieniä tiloja, kuten hunajakenno. Osteoporoosi lisää näiden tilojen kokoa, jolloin luu menettää vahvuutta ja tiheyttä. Lisäksi luun ulkopuoli heikkenee ja ohenee.
Osteoporoosi voi ilmaantua kaikenikäisille ihmisille, mutta se on yleisempää vanhemmilla aikuisilla, erityisesti naisilla. Yli 53 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on osteoporoosi tai heillä on suuri riski saada se.
Osteoporoosista kärsivillä ihmisillä on suuri murtumien tai luunmurtumien riski heidän suorittaessaan rutiinitoimintoja, kuten seisomista tai kävelyä. Yleisimmin sairastuneet luut ovat kylkiluut, lantio sekä ranteiden ja selkärangan luut.
Osteoporoosin oireet
Osteoporoosin alkuvaiheet eivät aiheuta oireita tai varoitusmerkkejä. Useimmissa tapauksissa ihmiset, joilla on osteoporoosi, eivät tiedä, että heillä on sairaus, ennen kuin heillä on murtuma.
Jos oireita ilmaantuu, joitain aikaisempia oireita voivat olla:
- vetäytyneet ikenet
- heikentynyt pitovoima
- heikot ja hauraat kynnet
Jos sinulla ei ole oireita, mutta suvussasi on esiintynyt osteoporoosia, keskustelemalla lääkärisi kanssa voit arvioida riskisi.
Vaikea osteoporoosi
Ilman asianmukaista hoitoa osteoporoosi voi pahentua. Kun luut ohenevat ja heikkenevät, murtumariski kasvaa.
Vakavan osteoporoosin oireita voivat olla kaatumisen tai jopa voimakkaan aivastelun tai yskän aiheuttama murtuma. Niihin voi kuulua myös selkä- tai niskakipu tai pituuden menetys.
Selkä- tai niskakipu tai pituuden menetys voi johtua puristusmurtumasta. Tämä on murtumaa yhdessä niskan tai selän nikamasta, joka on niin heikko, että se katkeaa selkärangan normaalin paineen alaisena.
Jos sinulla on osteoporoosin aiheuttama murtuma, paranemisaika riippuu monista tekijöistä. Näitä ovat murtumapaikka, kuinka vakava se on sekä ikäsi ja terveyshistoriasi.
Osteoporoosi kuvia
Osteoporoosin ymmärtämiseksi se voi auttaa näkemään, miltä normaali luu näyttää verrattuna osteoporoosista kärsivään luuhun.
Osteoporoosi aiheuttaa
Mahdollisia osteoporoosin syitä ovat tietyt sairaudet, kuten kilpirauhasen liikatoiminta. Niihin kuuluu myös tiettyjen lääkkeiden käyttö.
Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat pitkäaikaiset oraaliset tai injektoidut kortikosteroidit, kuten prednisoni tai kortisoni.
Osteoporoosin riskitekijät
Ikä
Suurin osteoporoosin riskitekijä on ikä. Koko elämäsi ajan kehosi murtaa vanhaa luuta ja kasvattaa uutta luuta.
Kuitenkin, kun olet 30-vuotias, kehosi alkaa hajottaa luuta nopeammin kuin se pystyy korvaamaan sen. Tämä johtaa luuhun, joka on vähemmän tiheä ja hauraampi ja siten alttiimpi murtumaan.
Vaihdevuodet
Vaihdevuodet on toinen ensisijainen riskitekijä, jota esiintyy noin 45–55-vuotiailla naisilla. Vaihdevuodet voivat aiheuttaa naisen kehon luun menettämisen vieläkin nopeammin siihen liittyvien hormonitasojen muutoksen vuoksi.
Miehet jatkavat luun menetystä tässä iässä, mutta hitaammin kuin naiset. Kuitenkin, kun he saavuttavat 65–70-vuotiaiden, naiset ja miehet menettävät luuta yleensä samalla nopeudella.
Muita osteoporoosin riskitekijöitä ovat:
- olla nainen
- olla valkoihoinen tai aasialainen
- joilla on suvussa osteoporoosia
- huono ravitsemus
- fyysinen passiivisuus
- tupakointi-
- alhainen ruumiinpaino
- pieniluuinen runko
Voit hallita joitain näistä osteoporoosin riskitekijöistä, kuten huonosta ravinnosta ja passiivisuudesta. Voit esimerkiksi parantaa ruokavaliotasi ja aloittaa harjoitusohjelman, joka voi hyödyttää luusi terveyttä. Et kuitenkaan voi hallita muita riskitekijöitä, kuten ikääsi tai sukupuoltasi.
Seniili osteoporoosi
Olet ehkä kuullut seniilistä osteoporoosista. Tämä ei ole erillinen tyyppi – se on yksinkertaisesti osteoporoosi, joka johtuu ikääntymisestä, kun muut mahdolliset toissijaiset syyt on suljettu pois.
Kuten edellä mainittiin, ikä on osteoporoosin ensisijainen riskitekijä. Ellei asianmukaisia ehkäisy- tai hoitotoimenpiteitä tehdä, kehosi lisääntyvä luun hajoaminen voi johtaa heikentyneeseen luihin ja osteoporoosiin.
Kansainvälisen osteoporoosisäätiön maailmanlaajuisten tilastojen mukaan noin kymmenesosa 60-vuotiaista naisista sairastaa osteoporoosia ja kahdella viidesosalla 80-vuotiaista naisista.
Luutiheystesti diagnoosia varten
Osteoporoosin tarkistamiseksi lääkärisi tarkistaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen kokeen. He voivat myös suorittaa verikokeita ja virtsaa tarkistaakseen olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa luukatoa.
Jos lääkärisi uskoo, että sinulla saattaa olla osteoporoosi tai sinulla on riski saada se, hän todennäköisesti ehdottaa luuntiheystestiä.
Tätä testiä kutsutaan luudensitometriaksi tai kaksoisenergiaröntgenabsorptiometriaksi (DEXA). Se käyttää röntgensäteitä ranteiden, lantion tai selkärangan luiden tiheyden mittaamiseen. Nämä ovat kolme aluetta, joilla on suurin osteoporoosiriski. Tämä kivuton testi voi kestää 10-30 minuuttia.
Osteoporoosin hoito
Jos testisi osoittaa, että sinulla on osteoporoosi, lääkärisi laatii kanssasi hoitosuunnitelman. Lääkärisi määrää todennäköisesti lääkkeitä sekä elämäntapamuutoksia. Näihin elämäntapamuutoksiin voi sisältyä kalsiumin ja D-vitamiinin saannin lisääminen sekä sopivan liikunnan saaminen.
Osteoporoosiin ei ole parannuskeinoa, mutta asianmukainen hoito voi auttaa suojaamaan ja vahvistamaan luita. Nämä hoidot voivat auttaa hidastamaan luun hajoamista kehossasi, ja jotkut hoidot voivat edistää uuden luun kasvua.
Jos sinulla ei vielä ole perusterveydenhuollon lääkäriä, voit selata alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun kautta.
Osteoporoosin lääkkeet
Yleisimpiä osteoporoosin hoitoon käytettyjä lääkkeitä kutsutaan bisfosfonaateiksi. Bisfosfonaatteja käytetään estämään luumassan menetystä. Ne voidaan ottaa suun kautta tai injektiona. Ne sisältävät:
- alendronaatti (Fosamax)
- ibandronaatti (Boniva)
- risedronaatti (Actonel)
- tsoledronihappo (Reclast)
Muita lääkkeitä voidaan käyttää estämään luukatoa tai stimuloimaan luun kasvua. Ne sisältävät:
Testosteroni
Miehillä testosteronihoito voi auttaa lisäämään luun tiheyttä.
Hormonihoito
Naisilla vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen käytetty estrogeeni voi auttaa estämään luutiheyden vähenemisen. Valitettavasti estrogeenihoitoon on yhdistetty myös lisääntynyt veritulppien, sydänsairauksien ja tiettyjen syöpien riski.
Raloksifeeni (Evista)
Tämän lääkkeen on todettu tarjoavan estrogeenin edut ilman monia riskejä, vaikka veritulppien riski on edelleen lisääntynyt.
Denosumabi (Prolia)
Tämä lääke otetaan injektiona, ja se voi osoittautua jopa lupaavammaksi kuin bisfosfonaatit luukadon vähentämisessä.
Teriparatidi (Forteo)
Tämä lääke otetaan myös injektiona ja stimuloi luun kasvua.
Kalsitoniinilohi (Fortical ja Miacalcin)
Tämä lääke otetaan nenäsumutteena ja vähentää luun uudelleenabsorptiota. Keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkkeen lisääntyneestä syöpäriskistä.
Romosotsumabi (Eventity)
FDA hyväksyi tämän lääkkeen huhtikuussa 2019 sellaisten naisten hoitoon, jotka ovat käyneet läpi vaihdevuodet ja joilla on suuri murtumien riski.
Lääke annetaan kahdessa injektiossa ihon alle (samassa istunnossa) kerran kuukaudessa 12 kuukauden ajan tai vähemmän. Siinä on ”musta laatikko” -varoitus, koska Evenity voi lisätä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä, joten sitä ei suositella ihmisille, joilla on ollut kumpaakaan.
Osteoporoosin luonnolliset hoidot
Koska osteoporoosilääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, saatat mieluummin kokeilla muita hoitoja lääkkeiden sijaan.
Useita lisäravinteita, kuten puna-apila, soija ja musta cohosh, voidaan käyttää edistämään luuston terveyttä. Ennen kuin käytät näitä lisäravinteita, muista kuitenkin keskustella lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Tämä johtuu kahdesta pääasiallisesta syystä:
- On olemassa vain vähän, jos ollenkaan, tutkimuksia, jotka tukevat näiden lisäravinteiden käyttöä osteoporoosin hoidossa. Tämän seurauksena meillä ei ole todisteita niiden toimivuudesta.
- Nämä lisäravinteet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia sekä olla vuorovaikutuksessa käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Haluat varmistaa, että tiedät, mitä sivuvaikutuksia voi esiintyä, ja jos käytät lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa lisäaineen kanssa.
Kaikki tämä sanoi, jotkut ihmiset raportoivat hyvistä tuloksista luonnollisilla hoidoilla.
Osteoporoosin ruokavalio
Hoitosuunnitelmasi lisäksi sopiva ruokavalio voi auttaa vahvistamaan luita.
Jotta luusi pysyy terveenä, sinun on sisällytettävä tiettyjä ravintoaineita päivittäiseen ruokavalioosi. Tärkeimmät niistä ovat kalsium ja D-vitamiini. Kehosi tarvitsee kalsiumia ylläpitääkseen luiden vahvuutta ja D-vitamiinia kalsiumin imeytymiseen.
Muita luuston terveyttä edistäviä ravintoaineita ovat proteiini, magnesium, K-vitamiini ja sinkki.
Jos haluat lisätietoja sinulle sopivasta ruokailusuunnitelmasta, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat neuvoa sinua ruokavaliossasi tai ohjata sinut rekisteröidyn ravitsemusterapeutin puoleen, joka voi laatia sinulle ruokavalion tai ateriasuunnitelman.
Harjoituksia osteoporoosiin
Oikea syöminen ei ole ainoa asia, jonka voit tehdä luiden terveyden tukemiseksi. Liikunta on myös erittäin tärkeää, erityisesti painoa kantavat harjoitukset.
Kantavia harjoituksia tehdään joko jalat tai kädet kiinnitettyinä maahan tai muuhun pintaan. Esimerkkejä:
- portaiden kiipeäminen
- vastustusharjoittelu, kuten:
- jalkapuristeet
- kyykky
- punnerruksia
- painoharjoittelu, kuten työskentely:
- vastusnauhat
- käsipainot
- vastusharjoituskoneet
Nämä harjoitukset auttavat, koska ne saavat lihaksesi työntämään ja vetämään luita vasten. Tämä toiminta käskee kehoasi muodostamaan uutta luukudosta, mikä vahvistaa luita.
Tämä ei kuitenkaan ole ainoa hyötysi harjoittelusta. Painon ja sydämen terveyteen vaikuttavien monien myönteisten vaikutustensa lisäksi liikunta voi myös parantaa tasapainoasi ja koordinaatiotasi, mikä voi auttaa sinua välttämään kaatumista.
Tarkista aina lääkäriltäsi ennen kuin aloitat uuden harjoitusohjelman.
Osteoporoosin ehkäisy
On monia osteoporoosin riskitekijöitä, joita et voi hallita. Näitä ovat naispuolisuus, vanheneminen ja suvussa osteoporoosia. Jotkut tekijät ovat kuitenkin sinun hallinnassasi.
Jotkut parhaista tavoista estää osteoporoosia ovat:
- saada suositeltu päivittäinen kalsiumin ja D-vitamiinin määrä
- tekee painoa kantavia harjoituksia
- tupakoinnin lopettaminen
- naisille, punnitaan hormonihoidon edut ja haitat
Jos sinulla on riski saada osteoporoosi, keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta estää se.
Osteopenia vs osteoporoosi
Jos lääkärisi kertoo sinulle, että sinulla on osteopenia, saatat luulla, että olet kuullut sanan ”osteoporoosi” väärin. Osteopenia on kuitenkin erillinen sairaus osteoporoosista.
Toisin kuin osteoporoosi, osteopenia ei ole sairaus. Pikemminkin se on tila, jossa luutiheys on alhainen. Osteopenian yhteydessä luusi eivät ole yhtä tiheitä kuin normaalisti, mutta ne eivät ole niin heikentyneet kuin jos sinulla on osteoporoosi.
Suurin osteopenian riskitekijä on vanhempi ikä. Luuntiheytesi on huipussaan 35-vuotiaana, ja sen jälkeen se voi laskea ikääntyessäsi.
Monissa tapauksissa osteopenia voi johtaa osteoporoosiin, joten jos sinulla on osteopenia, sinun tulee ryhtyä toimiin luiden vahvistamiseksi.
Näkymät
Osteoporoosi on tila, jolla voi olla vakavia seurauksia. Se voi johtaa murtumiin, jotka voivat olla tuskallisia, kestää kauan parantua ja johtaa muihin komplikaatioihin.
Esimerkiksi lonkkamurtuman hoitoon voi kuulua pitkiä aikoja sängyssä olemista, mikä lisää veritulppien, keuhkokuumeen ja muiden infektioiden riskiä.
Hyvä uutinen on, että voit tehdä paljon osteoporoosin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi oikeasta syömisestä ja liikunnasta asianmukaisten lääkkeiden käyttöön.
Jos uskot, että sinulla on osteoporoosin riski tai jos sinulla on diagnosoitu se, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat työskennellä kanssasi laatiakseen ehkäisy- tai hoitosuunnitelman, joka voi auttaa parantamaan luusi terveyttä ja vähentämään komplikaatioiden riskiä.


















