Yleiskatsaus
Leukemia on veren syöpä. Se muodostuu, kun luuytimessä olevat verisolut eivät toimi ja muodostavat syöpäsoluja. Syöpäverisolut ylittävät sitten normaalit verisolut. Tämä häiritsee kehon kykyä taistella infektioita vastaan, hallita verenvuotoa ja toimittaa happea normaaleihin soluihin. Syöpäsolut voivat myös tunkeutua pernaan, maksaan ja muihin elimiin.
Krooninen leukemia on hitaasti kasvava leukemia. Akuutti leukemia on nopeasti kasvava leukemia, joka etenee nopeasti ilman hoitoa.
Lue lisää: Leukemia »
Merkit ja oireet
Kroonisen leukemian merkit ja oireet
Krooninen leukemia kehittyy hitaasti, ja varhaiset oireet voivat olla lieviä ja jäädä huomaamatta. Akuutti leukemia kehittyy nopeasti. Tämä johtuu siitä, että syöpäsolut lisääntyvät nopeasti.
Krooninen leukemia diagnosoidaan yleisimmin rutiininomaisen verikokeen jälkeen. Sinulla voi olla vähäisiä oireita vuosia ennen kuin se diagnosoidaan. Oireet voivat olla epämääräisiä ja voivat johtua monista muista sairauksista. Merkkejä ja oireita voivat olla:
- yleinen huonovointisuus, kuten väsymys, luu- ja nivelkipu tai hengenahdistus
- painonpudotus
- ruokahaluttomuus
- kuume
- yöhikoilut
- anemia
- infektiot
- mustelmat tai verenvuoto, kuten nenäverenvuoto
- suurentuneet imusolmukkeet, jotka eivät ole kipeitä
- kipu tai täyteläinen tunne vasemmassa ylävatsassa, jossa perna sijaitsee
Akuutin leukemian merkit ja oireet
Akuutin leukemian yleiset merkit ja oireet ovat:
- alhainen valkosolujen määrä
- infektiot
- väsymys, joka ei katoa levon myötä
- hengenahdistus
- kalpea iho
- hikoilu yöllä
- lievää kuumetta
- mustelmia helposti
- luu- ja nivelkivut
- viiltojen hidas paraneminen
- pieniä punaisia pisteitä ihon alla
Lue lisää: Leukemian oireet kuvissa »
Syitä
Kukaan ei tiedä leukemian syytä tai sitä, miksi joillakin ihmisillä on krooninen leukemia ja toisilla sairauden akuutti muoto. Sekä ympäristö- että geneettisten tekijöiden uskotaan liittyvän asiaan.
Leukemia voi ilmetä solujesi DNA:ssa tapahtuvien muutosten vuoksi. Krooninen myelooinen leukemia (CML) voi myös olla
Jonkin verran
Riskitekijät
Mahdollisia riskitekijöitä erityyppisille leukemialle on olemassa, mutta on mahdollista saada leukemia, vaikka sinulla ei olisi mitään tunnetuista riskitekijöistä. Asiantuntijat eivät vieläkään ymmärrä paljon leukemiasta.
Jotkut kroonisen leukemian kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:
- yli 60-vuotiaana
- oleminen eurooppalaista syntyperää
- altistuminen kemikaaleille, kuten bentseenille tai Agent Orangelle
- altistuminen korkeille säteilytasoille
Jotkut akuutin leukemian kehittymisen riskitekijät ovat:
- polttaa tupakkaa
- kemoterapiaa ja sädehoitoa muihin syöpiin
- altistuminen erittäin korkeille säteilytasoille
- joilla on geneettisiä poikkeavuuksia, kuten Downin oireyhtymä
- sinulla on sisarus, jolla on akuutti lymfaattinen leukemia (ALL)
Jos sinulla on yksi tai useampi näistä riskitekijöistä, se ei tarkoita, että saat leukemiaa.
Kuinka leukemia diagnosoidaan?
Kaikki leukemiatyypit diagnosoidaan tutkimalla verinäytteitä ja luuydintä. Täydellinen verenkuva näyttää tasot ja tyypit:
- valkosoluja
- leukemiasolut
- punasoluja
- verihiutaleet
Luuydin ja muut testit antavat lääkärillesi lisätietoja verestäsi leukemian diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkärisi voi myös katsoa verinäytteestä mikroskoopilla nähdäkseen solujen muodon. Muut testit voivat kasvattaa verisolujasi auttaakseen lääkäriäsi tunnistamaan muutoksia kromosomeissa tai geeneissä.
Hoidot
Hoitosuunnitelmasi riippuu siitä, minkä tyyppistä leukemiaa sinulla on ja kuinka pitkälle se on diagnoosihetkellä. Saatat haluta saada toisen lausunnon ennen hoidon aloittamista. On tärkeää ymmärtää, mitä hoitovalinnat ovat ja mitä voit odottaa.
Krooninen leukemia
Krooninen leukemia etenee hitaasti. Sinua ei ehkä diagnosoida ennen kuin oireet, kuten suurentuneet imusolmukkeet, ilmaantuvat. Kemoterapiaa, kortikosteroideja ja monoklonaalisia vasta-aineita voidaan käyttää syövän hallintaan. Lääkärisi voi käyttää verensiirtoja ja verihiutaleiden siirtoja punasolujen ja verihiutaleiden määrän vähenemisen hoitoon. Säteily voi auttaa pienentämään imusolmukkeiden kokoa.
Jos sinulla on KML ja sinulla on myös Philadelphia-kromosomi, lääkärisi saattaa hoitaa sinua tyrosiinikinaasin estäjillä (TKI). TKI:t estävät Philadelphia-kromosomin tuottaman proteiinin. He voivat myös käyttää kantasoluhoitoa korvatakseen syöpäluuytimen terveellä luuytimellä.
Akuutti leukemia
Ihmiset, joilla on akuutti leukemia, aloittavat yleensä hoidon nopeasti diagnoosin jälkeen. Tämä johtuu siitä, että syöpä voi edetä nopeasti. Hoito voi sisältää kemoterapiaa, kohdennettua hoitoa tai kantasoluhoitoa riippuen akuutin leukemian tyypistä.
Akuutin leukemian hoito on yleensä alussa hyvin intensiivistä. Hoidon päätavoitteena on tappaa leukemiasolut. Sairaalahoito on joskus tarpeen. Hoito aiheuttaa usein sivuvaikutuksia.
Lääkärisi tekee säännöllisiä veri- ja luuydintestejä määrittääkseen, kuinka hyvin hoitosi tappaa leukemiasoluja. He voivat kokeilla erilaisia lääkkeiden seoksia nähdäkseen, mikä toimii parhaiten.
Kun veresi on palautunut normaaliksi, leukemiasi on remissiossa. Lääkärisi jatkaa testejäsi siltä varalta, että syöpäsolut palaavat.
Mikä on näkymät?
Jokainen leukemiatyyppi on erilainen ja vaatii erilaista hoitoa. Näkymät ovat myös ainutlaatuisia sen mukaan, millaista leukemiaa sinulla on ja kuinka pitkälle se on hoidon alkaessa. Muita näkemyksiisi vaikuttavia tekijöitä ovat:
- ikäsi
- yleistä terveyttäsi
- kuinka paljon leukemia on levinnyt kehossasi
- kuinka hyvin reagoit hoitoon
Leukemian eloonjäämisluvut ovat parantuneet huomattavasti viimeisen 50 vuoden aikana. Uusia lääkkeitä ja uudenlaisia hoitomuotoja kehitetään edelleen.
Lääkärisi antaa sinulle näkemyksesi viime vuosien leukemiatutkimustulosten perusteella. Nämä tilastot perustuvat ihmisiin, joilla oli sinun tyyppisi leukemia, mutta jokainen henkilö on erilainen. Yritä olla keskittymättä liikaa tämän tyyppisiin tilastoihin, jos saat leukemiadiagnoosin. Näkymäsi riippuu iästäsi, yleisestä terveydestäsi ja leukemiasi vaiheesta. Seuraavat olivat viiden vuoden eloonjäämisluvut erityyppisiä leukemiaa sairastaville ihmisille Yhdysvalloissa vuosina 2005–2011:
- CML: 63,2 prosenttia
- CLL: 84,8 prosenttia
- KAIKKI: 70,1 prosenttia kokonaisuutena ja 91,2 prosenttia alle 15-vuotiaille
- AML eli akuutti myelooinen leukemia: 26 prosenttia kaikkiaan ja 66,5 prosenttia alle 15-vuotiailla
Kaikentyyppistä leukemiaa sairastavien ihmisten näkymät paranevat edelleen tutkimuksen edetessä. Tutkijat monissa
Ennaltaehkäisy
Leukemian varhaisseulontatestejä ei ole saatavilla. Jos sinulla on riskitekijöitä ja oireita, kysy lääkäriltäsi verikokeita.
On tärkeää säilyttää kopiot hoidoistasi, päivämääristä ja käytetyistä lääkkeistä. Nämä auttavat sinua ja tulevia lääkäreitäsi, jos syöpäsi palaa.
Asiantuntijat eivät ole löytäneet tapoja estää leukemiaa. Ennakoiva toimiminen ja lääkärillesi kertominen, jos havaitset leukemian oireita, voi parantaa toipumismahdollisuuksiasi.
