Mitä tietää kemoterapian aiheuttamasta pahoinvoinnista ja oksentelusta

Kemoterapian tiedetään aiheuttavan pahoinvointia ja oksentelua syöpäpotilailla. Mutta tietyt lääkkeet ja ehkäisystrategiat voivat auttaa lievittämään joitakin sen pahimpia.

LENblR/Getty Images

Kemoterapia on hoito, jota käytetään yleisesti syöpäsolujen tuhoamiseen. Sitä käytetään myös kasvainten pienentämiseen ennen leikkausta tai sädehoitoa sekä tappamaan kaikki syöpäsolut, jotka ovat vielä jäljellä leikkauksen tai säteilyn jälkeen.

Se on voimakas lääke, ja se voi aiheuttaa voimakkaita sivuvaikutuksia. Väsymyksen lisäksi pahoinvointi ja oksentelu ovat syövän hoidon yleisimpiä sivuvaikutuksia. Itse asiassa pahoinvointi ja oksentelu vaikuttavat jopa 80 % syöpään sairastuneista ja heikentävät merkittävästi heidän elämänlaatuaan.

Jos valmistaudut aloittamaan kemoterapiaa syövän hoitona, saatat haluta oppia lisää tästä sivuvaikutuksesta ja siitä, miten se voi vaikuttaa sinuun.

Lue lisää kemoterapiasta.

Mikä on kemoterapian aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu?

Kemoterapian aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu (CINV) on juuri sitä miltä se kuulostaa – pahoinvointia ja oksentelua, jotka johtuvat kemoterapiahoidosta. Jotkut ihmiset kokevat pahoinvointia useammin kuin oksentelua. Usein pahoinvointiaalto edeltää oksentelua.

Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä ennen hoitoa, sen jälkeen tai sen aikana National Cancer Institute. Itse asiassa niitä on useita erilaiset kemoterapiaan liittyvä pahoinvointi ja oksentelu:

  • Akuutti: Tämä tyyppi ilmenee 24 tunnin sisällä hoidon aloittamisesta.
  • Viivästynyt: Tämä tyyppi esiintyy ensimmäisen 24 tunnin ikkunan jälkeen.
  • Ennakoiva: Tämä tyyppi tapahtuu ennen kemohoitoa, ja sen voivat laukaista hoitohuoneen näkymät, tuoksut ja äänet.
  • Läpimurto: Tämä tyyppi tapahtuu 5 päivän sisällä pahoinvointilääkkeen saamisesta.
  • Tulenkestävä: Tämä tyyppi ei reagoi pahoinvointihoitoon.
  • Krooninen: Tämä tyyppi kestää jonkin aikaa kemoterapiahoidon päättymisen jälkeen.

Mikä on kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hoito?

Kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon sisältyy yleensä reseptilääkkeitä ja asioita, joita voit tehdä kotona.

Lääkkeet

On olemassa monia lääkkeitä joita voidaan määrätä kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon, mukaan lukien:

  • serotoniinin (5-HT3) antagonistit (ondansetroni, granisetroni, dolasetroni, palonosetroni)
  • NK-1-reseptoriantagonistit (aprepitantti, rolapitantti, fosaprepitantti)
  • steroidit (deksametasoni)
  • dopamiiniantagonistit (proklooriperatsiini, metoklopramidi)
  • bentsodiatsepiinit (loratsepaami, alpratsolaami)
  • kannabinoidit (dronabinoli, nabiloni)
  • olantsapiini
  • pahoinvointilääkkeiden yhdistelmä

Lääkärisi voi keskustella kanssasi tehokkaimmasta aikataulusta näiden lääkkeiden ottamiseksi.

Kotihoitokeinot

Jotkut ihmiset valitsevat myös kotihoitokeinot. Nämä voivat olla niinkin yksinkertaisia ​​kuin juoda runsaasti vettä, jotta ne eivät kehitä ummetusta, mikä voi pahentaa pahoinvointia.

Jotkut ihmiset valitsevat hapokkaita ruokia, kuten sitruunoita ja suolakurkkua, tai he kurkottavat inkivääriä, inkiväärijuurta tai piparminttua pitääkseen pahoinvoinnin loitolla.

Mitkä ovat kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun komplikaatiot?

Kemoterapian aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu voivat heikentää sekä fyysistä että henkistä terveyttäsi. Jotkut vakavimmista komplikaatioista, joita voi seurata, ovat:

  • kuivuminen
  • aliravitsemus
  • elektrolyyttihäiriöt tai epätasapaino
  • mahalaukun tai ruokatorven trauma
  • masennus

Jotkut ihmiset jopa kehittävät vastahakoisuutta jatkaa syöpähoitoaan, tutkimus ehdottaa.

Mitkä ovat kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun riskitekijät?

Kemoterapian aiheuttamaa pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä melkein jokaiselle kemoterapian läpikäyvälle, mutta sitä esiintyy useammin ihmisillä, jotka on nimetty syntyessään naiseksi ja nuoremmille (alle 50-vuotiaille).

Muita tekijöitä, jotka yleensä lisäävät riskiäsi kokea pahoinvointia ja oksentelua, ovat:

  • matkapahoinvoinnin historia
  • aamupahoinvoinnin historia
  • huono hallinta aiemmalla kemoterapialla
  • säteilyhoito
  • aliravitsemus
  • nestehukka
  • ensimmäinen kemoterapiajakso

Tietyt kemoterapialääkkeet aiheuttavat myös todennäköisemmin pahoinvointia ja oksentelua, joten voit keskustella siitä lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista, jotta tiedät mitä odottaa.

Voitko estää kemoterapian aiheuttamaa pahoinvointia ja oksentelua?

Kaikki kemoterapiaa saavat eivät koe pahoinvointia ja oksentelua. Mutta se on hyvin yleistä ja vaikuttaa niin moniin kuin 80 % syöpäpotilaista, jotka saavat kemoterapiaa.

Antiemeettisten lääkkeiden ottamisen lisäksi voit yrittää tehdä muutamia elämäntapamuutoksia kokemasi pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisemiseksi tai vähentämiseksi. Esimerkiksi pienempien aterioiden syöminen, sinua kiinnostavien ruokien syöminen, mausteisten tai rasvaisten ruokien välttäminen, kylmien ruokien syöminen ja tiettyjen hajujen välttäminen voivat myös auttaa.

Jotkut ihmiset ovat myös havainneet, että ravitsemusneuvonta on hyödyllistä, joidenkin kemoterapiaa saavien rintasyöpäpotilaiden tutkimusten mukaan.

Annals of Oncology -lehdessä vuonna 2020 julkaistu tutkimus ehdotti, että suun kautta otettavaa kannabisuutetta kokeilleet ihmiset paransivat merkittävästi kemoterapian aiheuttamassa pahoinvointissaan ja oksentamisessaan.

Mitkä ovat ihmisten näkymät, joilla on kemoterapian aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu?

Tutkimukset viittaavat siihen, että voit hyötyä kokonaisvaltaisesta lähestymistavasta kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hallintaan, varsinkin jos sinulla on suuri riski. Tämä lähestymistapa voi auttaa sinua välttämään komplikaatioita ja nauttimaan paremmasta elämänlaadusta.

Usein Kysytyt Kysymykset

Mitkä kemoterapialääkkeet aiheuttavat todennäköisimmin pahoinvointia ja oksentelua?

Jotkut kemoterapialääkkeet ovat tunnettuja aiheuttavat pahoinvointia ja oksentelua. American Society of Clinical Oncology (ASCO) mukaan näillä suonensisäisesti annetuilla lääkkeillä on taipumus sisältää sekä akuutin että viivästyneen pahoinvoinnin ja oksentelun riskin:

  • Antrasykliini/syklofosfamidiyhdistelmä
  • Carmustine
  • sisplatiini
  • Syklofosfamidi
  • Dakarbatsiini
  • Daktinomysiini
  • Mekloretamiini
  • Streptotsotosiini

Lisäksi kaksi suun kautta otettavaa lääkettä, altretamiini ja prokarbatsiini, kuuluvat myös korkean riskin kategoriaan.

Voivatko muutkin kemoterapialääkkeet aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua?

Joo. Vaikka nämä suuren riskin lääkkeet aiheuttavat yleensä pahoinvointia ja oksentelua jopa 90 % syöpäpotilailla muiden kemolääkkeiden tiedetään myös aiheuttavan näitä sivuvaikutuksia. Kohtalaisen riskin kemo-aineiden, jotka sisältävät sekä oraalisia että suonensisäisiä lääkkeitä, tiedetään aiheuttavan näitä vaikutuksia syöpäpotilailla. Jotkut saattavat silti kokea pahoinvointia ja oksentelua, vaikka he ottaisivatkin vähäriskistä kemolääkkeitä.

Kannattaako kokeilla täydentäviä hoitoja?

Täydentävät hoidot voivat olla hyödyllisiä joissain tilanteissa. Esimerkiksi äskettäisessä useiden tutkimusten katsauksessa havaittiin, että aromaterapia lievitti tehokkaasti joidenkin syöpäpotilaiden pahoinvointia ja oksentelua, vaikka öljytyyppi ja määrä vaihtelivat. Akupunktio, syvähengitysharjoitukset, ohjattu kuvameditaatio ja muut rentoutumistekniikat voivat myös tarjota sinulle helpotusta.

Ottaa mukaan

Kemoterapian aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu on hyvin yleistä, ja se voi olla varsin heikentävää. Jotkut strategiat voivat kuitenkin vähentää vaikutusta elämänlaatuasi.

Keskustele lääkärisi kanssa ennen kemoterapiahoidon aloittamista ja kysy sivuvaikutuksista ja ehkäisytoimenpiteistä, jotka voivat auttaa pahoinvointiin ja oksenteluun.

Lue lisää