Osteoporoosi on yleisin aikuisten luusairaus. Sitä esiintyy kuitenkin yleensä yli 50-vuotiailla. Osteoporoosin esiintyminen raskauden aikana on harvinaista.
Kun osteoporoosi tapahtuu raskauden aikana, sitä kutsutaan raskauteen liittyväksi osteoporoosiksi (PAO). Oireet ovat yleensä selkäkipu ja murtumat luut. Vaikka se on erittäin harvinaista, se voi aiheuttaa huomattavaa kipua ja johtaa pysyvään vammaan.
Lue lisää osteoporoosista.
Miten osteoporoosi vaikuttaa sinuun raskauden aikana?
Vain noin
On myös mahdollista, mutta harvinaista, kehittää osteoporoosi synnytyksen jälkeen imetyksen aikana. Jos näin tapahtuu, sitä kutsutaan raskauteen ja imetykseen liittyväksi osteoporoosiksi (PLO).
PAO aiheuttaa luiden, useimmiten nikamien ja joskus lonkan ohenemisen ja heikkenemisen. Osteoporoosissa luun sisäinen rakenne ohenee ja heikkenee. Koska PAO on niin harvinainen, sitä ei seulota rutiininomaisesti, ja ensimmäiset merkit ovat yleensä selkäkipu tai murtunut luu.
Mitkä ovat osteoporoosin oireet raskauden aikana?
Osteoporoosi raskauden aikana on harvinainen ja yleensä odottamaton. Varhaiset oireet voivat olla hienovaraisia, eikä oireita välttämättä ole ennen kuin luu murtuu.
Osteoporoosin oireita raskauden aikana voivat olla:
- kova selkäkipu
- nikamien puristusmurtumat
- odottamaton luunmurtuma
Voitko tulla raskaaksi, jos sinulla on osteoporoosi?
Kyllä, voit tulla raskaaksi, jos sinulla on osteoporoosi.
Jos tiedät, että sinulla on jo osteoporoosi, lääkärisi voi hoitaa sinua ennen kuin tulet raskaaksi, riippuen osteoporoosin syystä. Tai saatat joutua lopettamaan hoidon toisen sairauden vuoksi, jos tämä hoito aiheuttaa osteoporoosin.
Esimerkiksi yleinen toisen sairauden aiheuttama osteoporoosin muoto on glukokortikoidien aiheuttama osteoporoosi (GIOP). Tämän tyyppinen osteoporoosi vaikuttaa noin
Useimmilla ihmisillä, joilla on GIOP, on toinen sairaus tai sairaus, kuten:
- nivelreuma
- lupus
- astma
- atooppinen ihottuma
- elinsiirto
Näitä tiloja hoidetaan glukokortikoidisteroideilla, jotka voivat aiheuttaa luiden imeytymistä ja heikkenemistä, mikä johtaa osteoporoosiin.
Mikä aiheuttaa osteoporoosia raskauden aikana?
Tutkijat eivät ole varmoja, miksi osteoporoosi voi tapahtua raskauden aikana. Jos sinulla oli osteoporoosi ennen raskautta, siihen voi olla useita syitä, mukaan lukien:
-
Muut terveydentila: Jotkut sairaudet voivat vaikuttaa luutiheyteen ja aiheuttaa varhaista osteoporoosia, mukaan lukien:
-
osteopenia ennen raskautta
- hypokalsemia
- kilpirauhasen liikatoiminta
- syömishäiriöt
- aliravitsemus
- maha-suolikanavan leikkaus
- keliakia
- tulehduksellinen suolistosairaus
- munuaissairaus
- maksasairaus
- syöpä
- multippeli myelooma
- nivelreuma
-
- Toisen sairauden hoito: Steroidien tai muiden luun tiheyteen vaikuttavien lääkkeiden käyttö voi johtaa osteoporoosiin.
-
Raskauden tai imetyksen aiheuttama osteoporoosi: Vaikka ei todistettu, jotkut
tutkijat epäilevät raskaus tai imetys voi vaikuttaa luun tiheyteen raskauden aikana.
Mitkä ovat osteoporoosin riskitekijät raskauden aikana?
Vaikka tutkijat eivät tiedä miksi, raskauden aikana osteoporoosin riskitekijöitä näyttää olevan. Näitä riskitekijöitä voivat olla:
- kilpirauhashormonien ottaminen painonpudotukseen
- oligomenorrea
- hedelmättömyyshoito klomifeenillä
- keliakia
- hepariinihoidon historia
- ensimmäisen asteen sukulainen, jolla oli PLO (äiti, sisar)
- alhainen BMI
- tupakointi
- passiivisuus
- huono ravitsemus
- alhainen kalsiumin saanti
Mikä on osteoporoosin hoito raskauden aikana?
On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita, jos sinulla on osteoporoosi raskauden aikana. Osteoporoosin hoidon päätavoitteet ovat lievittää kipua, estää luunmurtumia ja alkaa palauttaa luutiheyttä. On olemassa useita hoitovaihtoehtoja, jotka eivät vaikuta vauvaan, mukaan lukien:
- elämäntapamuutokset:
- lisäravinteet, kuten kalsium ja D-vitamiini
- lisäämällä kalsiumia sisältävien ruokien, kuten tummien, lehtivihanneksien ja maitotuotteiden, kulutusta
- nostamalla aktiivisuustasosi
- putoamisen välttäminen ja painavien esineiden nostaminen
- lääkkeet, jotka auttavat lisäämään luun tiheyttä, kuten:
- Kalsitoniini
- Teriparatidi
- nikamamurtumien korjausleikkaus, kuten kyfoplastia ja vertebroplastia
Bisfosfonaatit ovat yleisiä lääkkeitä, joita usein määrätään auttamaan ihmisiä, joilla on osteoporoosi. Koska ne voivat vaikuttaa vauvan luuston, virtsateiden poikkeavuuksien ja kasvojen kehitykseen, niitä ei määrätä raskauden aikana.
Bisfosfonaatit voivat pysyä luissasi jopa 10 vuotta, joten on myös mahdollista, että ne voivat vaikuttaa myös tuleviin raskauksiin.
Mitkä ovat osteoporoosia sairastavien ihmisten näkymät raskauden aikana?
Harvat ihmiset kokevat osteoporoosia raskauden aikana. Kuitenkin niille, jotka tekevät, se voi olla tuskallista ja stressaavaa. Vaikka tila ei yleensä vaikuta vauvaan, raskauden aikana osteoporoosia sairastavat ihmiset saattavat tarvita hoitoa raskauden jälkeen. Lisäksi se voi rajoittaa heidän kykyään imettää vauvaa luuntiheyden vähenemisen vakavuudesta riippuen.
Henkilöille, joilla on osteoporoosi raskauden aikana, on tärkeää keskustella toisen raskauden suunnitelmista, kun laaditaan hoitosuunnitelma, jotta vältetään lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa tuleviin raskauksiin.
Osteoporoosin hoidolle raskauden aikana ei ole erityisiä ohjeita, mutta hoitoa voidaan jatkaa
Miten osteoporoosi diagnosoidaan raskauden aikana?
Henkilöille, joilla on vaikea selkäkipu raskauden aikana, voidaan arvioida PAO. Kuvaustestit tehdään yleensä luiden arvioimiseksi.
Testit, joita voidaan tehdä raskauden aikana, ovat:
- tietokonetomografia
- 3D CT-skannaus
- MRI
Testit, jotka voidaan tehdä toimituksen jälkeen, sisältävät:
- kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DEXA).
- luubiopsia
Usein Kysytyt Kysymykset
Mitä se tarkoittaa, jos sinulla on osteoporoosi raskauden aikana?
On elintärkeää saada riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia raskauden aikana.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suosittelee 600 kansainvälistä yksikköä (Iu) D-vitamiinia ja 1300 milligrammaa (mg) kalsiumia, jos olet 14–18-vuotias tai 1 000 mg kalsiumia, jos olet 19–50-vuotias.
Voit täyttää jotkin näistä suosituksista ottamalla synnytystä edeltävää vitamiinia, käymällä ulkona auringonpaisteessa saadaksesi D-vitamiinia ja syömällä seuraavanlaisia ruokia:
- väkevöity maito
- juusto
- jogurtti
- tummanvihreitä lehtivihanneksia
- rasvaiset kalat, kuten lohi ja sardiinit
Kalsiumin oletetaan olevan hyvää luustollesi, mutta voitko ottaa liikaa kalsiumia?
Kyllä, voit ottaa liikaa kalsiumia.
Kun sinulla on liikaa kalsiumia, ylimääräinen määrä poistuu virtsaan munuaisten kautta. Joillakin ihmisillä tämä voi johtaa munuaiskiviin. Kalsium on parasta saada kalsiumia sisältävistä ruoista, kuten maitotuotteista, vihreistä lehtivihanneksista ja rasvaisesta kalasta.
Ottaa mukaan
PAO on erittäin harvinainen, mutta se voi tapahtua. Ensimmäiset oireet voivat olla luunmurtumia tai voimakasta selkäkipua. Hoito voi kestää kuukausista vuosiin.
PAO-potilaita on seurattava tulevissa raskauksissa, ja heidän on ehkä vältettävä vauvan imetystä.
