Kun tunnet olosi todella sairaaksi, on houkuttelevaa pyytää terveydenhuollon ammattilaista määräämään antibiootti, joka auttaa sinua torjumaan vaivaasi. Loppujen lopuksi antibiootit voivat auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi, eikö niin?
Antibiootit voivat kumota vain bakteeri-infektiot. Nykyään he eivät ehkä edes pysty siihen. Tämä johtuu lääkeresistenttien bakteerien lisääntymisestä.
”Antibioottiresistenssi uhkaa ihmisten terveyttä tavoilla, joita emme ole koskaan nähneet”, sanoo Robin Patel, MD, Mayo Clinicin tartuntatautien tutkimuslaboratorion johtaja. ”Ja tiedämme, että tilanne pahenee ajan myötä.”
Mikä on antibioottiresistenssi?
Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu estämään bakteerien aiheuttamia infektioita. Ne toimivat joko tappamalla bakteerit tai estämällä bakteereja lisääntymästä ja leviämästä. Sekä oraalisia että paikallisia antibiootteja on olemassa, samoin kuin antibiootteja, jotka sinun on hengitettävä, tai sellaisia, jotka on annettava suonensisäisesti tai injektiona.
Antibiootit ovat useiden vuosien ajan olleet tehokkaita – jopa hengenpelastuslääkkeitä. Viime vuosina antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien lisääntyminen on uhannut näiden lääkkeiden tehokkuutta.
Bakteerit, jotka olivat kerran haavoittuvia, ovat muuttuneet vastauksena antibioottien käyttöön. He ovat pystyneet kestämään tai vastustamaan lääkitystä ja selviytymään.
Tuloksena on antibioottiresistenssi. Jotkut ihmiset jopa kutsuvat bakteereja, joilla on antibioottiresistenssi, superbugeiksi.
Miten antibioottiresistenssi syntyy?
Joskus bakteerit ovat luonnostaan resistenttejä antibiooteille, mikä johtuu ehkä tavallista paksummasta solukalvosta tai kyvystä tuottaa neutraloivia entsyymejä Milken Institute School of Public Healthin mukaan.
Yleensä kuitenkin monet bakteerit kehittävät resistenssin antibiooteille jollakin seuraavista tavoista:
- Mutaatioita bakteerin DNA:ssa voi tapahtua replikaation aikana (kun bakteerit lisääntyvät). Tämä tekee niistä vastustuskykyisempiä antibiooteille ja selviävät paremmin.
- Horisontaalinen geeninsiirto voi tapahtua. Tämä tarkoittaa, että geneettinen materiaali siirtyy antibiooteille vastustuskykyisistä bakteereista muihin bakteereihin ja tekee niistä myös resistenttejä.
Resistentit bakteerit voivat jatkaa lisääntymistä, vaikka ne altistuisivat antibiooteille.
Antibioottien väärinkäyttö ja liikakäyttö ovat johtaneet tähän pisteeseen, mukaan
Esimerkiksi a
Jossain määrin kasvava kriisi on tapahtunut, koska antibiootit olivat niin tehokkaita, Patel sanoo. ”Niistä tuli myös erittäin helppokäyttöisiä, niitä on helppo käyttää, ottaa ja määrätä, ja koska ne olivat niin hyödyllisiä ja helppokäyttöisiä, niitä käytettiin usein.”
Mutta siitä tuli hintaa. ”Mitä enemmän antibiootteja käytät, sitä enemmän painetta asetat bakteereihin kehittämään vastustuskykyä näille antibiooteille”, Patel lisää.
Mitkä ovat antibioottiresistenssin riskit?
Suurin antibioottiresistenssin riski on, että emme enää pysty voittamaan infektioita, jotka olivat aiemmin hoidettavissa antibiooteilla. Monien infektioiden hoitovaihtoehdot tulevat rajallisemmiksi. Loput vaihtoehdot voivat olla kalliita, mikä saattaa jättää ne joidenkin ihmisten ulottumattomiin.
Lisäksi monet lääketieteen edistysaskeleet ja hoidot riippuvat antibioottien saatavuudesta, jotta ne ovat mahdollisia. Tämä sisältää nivelleikkaukset, elinsiirrot, syövän hoidon ja useiden kroonisten terveyssairauksien hoidon.
Mitä voimme tehdä antibioottiresistenssille?
Tutkijat etsivät jatkuvasti parempia tapoja käyttää antibioottejamme. A
On myös tärkeää ottaa huomioon oman kehon mikrobiomi. Kehossasi asuu miljardeja ja miljardeja mikro-organismeja – ruoansulatuskanavassasi, suun limakalvollasi ja jopa ihollasi.
Kun otat antibiootteja, tuhoat infektion aiheuttavat bakteerit, mutta tuhoat myös muita mikro-organismeja, jotka voivat suojata kehoasi uhilta. Tuloksena on epätasapainoinen mikrobiomi.
Viime kädessä tutkijat toivovat, että mikrobiekologian parempi ymmärtäminen voi auttaa luomaan strategioita infektioiden ja sairauksien ehkäisemiseksi.
Mitä yksilöt voivat tehdä
Sinäkin voit auttaa. Asiantuntijat suosittelevat, että ihmiset noudattavat ohjeita tarkasti, kun lääkäri määrää heille antibiootin. He myös kehottavat ihmisiä noudattamaan näitä ohjeita:
- Älä vaadi antibiootteja lääkäriltäsi tai terveydenhuollon ammattilaiselta, jos he eivät määrää sinulle antibiootteja, koska antibiootit sopivat vain bakteeri-infektioihin.
- Älä ota antibioottia, ellei terveydenhuollon ammattilainen ole määrännyt. (Jos olet epävarma sinulle määrätyistä antibiooteista, ota yhteys peruslääkäriisi, jos sinulla on sellainen.)
- Älä jaa antibiootteja kenenkään muun kanssa.
- Älä koskaan käytä ylijääneitä antibiootteja.
- Ota antibiootteja ohjeiden mukaan ja noudata kaikkia pakkauksessa olevia ohjeita.
Ja jos sinulla on kysyttävää, muista kysyä terveydenhuollon ammattilaiseltasi.
”Me kaikki opimme tekemään paremmin”, Patel sanoo.
Mitkä ovat antibioottiresistenssisairauksien näkymät?
Saattaa vaikuttaa siltä, että antibiooteille vastustuskykyiset bakteerit ovat voittaneet taistelun. Mukaan
Se ei ole vain antibiooteille vastustuskykyinen bakteeri, joka on huolenaihe. Bakteerit ovat vain yksi monista organismityypeistä, jotka voivat muuttua mikrobilääkeresistenssiksi. Virukset, sienet ja loiset voivat myös reagoida hoitoihin muuttumalla ja muuttumalla vastustuskykyisiksi.
WHO:n mukaan ne ovat kaikki kasvava globaali uhka, koska tämä vastustus jättää yhteiskuntaan ”infektioita, joita tulee yhä vaikeammaksi tai mahdottomaksi hoitaa”.
Itse asiassa vuonna 2022 tehdyssä systemaattisessa mikrobilääkeresistenssin (AMR) analyysissä arvioitiin, että 4,95 miljoonaa kuolemaa 204 maassa ja alueella liittyi bakteerien mikrobilääkeresistenssiin ja 1,27 miljoonaa kuolemaa johtui bakteerien AMR:stä.
The
Yhdysvalloissa useita yksiköitä, mukaan lukien useita keskuksia, jotka ovat osa
Tiedemiehet tutkivat myös muita mahdollisia hoitomuotoja.
Tutkijat pyrkivät oppimaan lisää kehossa olevien mikro-organismien välisistä suhteista ja vuorovaikutuksista, mukaan lukien siitä, miten ihmisen käyttäytyminen vaikuttaa niihin.
He myös tutkivat saalistusbakteerien mahdollisuuksia. Vuoden 2021 katsauksessa nämä bakteerit kuvataan eläviksi antibiooteiksi. Petobakteerit ovat pääasiassa bakteereja, jotka syövät muita bakteereja, kuten Bdellovibrio bacteriovorus, jotka saalistavat gram-negatiivisia bakteereja.
Saalistusbakteerien käytön kustannus-hyötysuhde on kuitenkin otettava huomioon, tutkijat huomauttavat. Tämä sisältää enemmän tutkimusta pitkän aikavälin vaikutuksista ihmiseen ja hänen mikrobiomiinsa.
Patelin mukaan toinen mahdollisuus on rakentaa faagihoitoon useille lääkkeille vastustuskykyisten bakteerien torjumiseksi. Faagihoito edellyttää virusten tai faagien käyttöä bakteerien tunkeuttamiseksi
Usein Kysytyt Kysymykset
Ovatko antibiooteille vastustuskykyiset bakteerit resistenttejä kaikille antibiooteille?
Ei. Mutta
Voidaanko antibiootteja käyttää COVID-19:n hoitoon?
Koska COVID-19:n aiheuttaa virus – eräänlainen SARS-CoV-2-viruksena tunnettu koronavirus – se ei ole herkkä antibiooteille. Antibiootteja voidaan kuitenkin käyttää sekundaarisen bakteeri-infektion hoitoon, joka saattaa kuitenkin kehittyä.
Kuinka monta antibioottireseptiä kirjoitetaan vuosittain?
Vuonna 2020 yhdysvaltalaiset terveydenhuollon ammattilaiset antoivat 202 miljoonaa antibioottireseptiä pelkästään avohoidossa, CDC:n mukaan. Etelässä on eniten antibioottireseptejä avohoidossa.
Mitä erilaisia antibiootteja on?
Jotkut yleisimmin määrätyistä antibiootiluokista ovat:
- penisilliinit
- kefalosporiinit
- tetrasykliinit
- makrolidit
- fluorokinolonit
- sulfonamidit
- glykopeptidit
Antibioottiresistenssi on erittäin vakava ja jatkuva ongelma. Tutkijat etsivät ratkaisuja ja kehittävät uusia lääkkeitä, jotka voivat korvata antibiootit, jotka eivät enää toimi infektioiden torjunnassa. Myös sinun kaltaiset henkilöt voivat auttaa noudattamalla lääkärisi antibioottien käyttöä koskevia suosituksia.