Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) ymmärtäminen vanhemmilla aikuisilla

Mikä aiheuttaa IBS:n ​​vanhuksilla?

Toistaiseksi ei ole vielä olemassa lopullista vastausta yhdestä ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) syystä erityisesti vanhemmissa populaatioissa. Useat alustavat tutkimukset ovat tarjonneet muutamia toimivia teorioita.

Mahdollinen yhteys ikääntymisen ja IBS:n ​​välillä

Aivojen surkastuminen on normaali osa aivojen kasvua. Aivoissa on sekä harmaata että valkoista ainetta, ja harmaan aineen tilavuus (GMV) pienenee merkittävästi alkaen 20-vuotiaasta ja jatkuu 70-vuotiaana. Vuoden 2018 tutkimus havaitsi yhteyden magneettikuvauksissa havaittujen harmaan aineen tiheyden poikkeavuuksien ja epänormaalin kipuun liittyvän aktivaation välillä IBS-potilailla.

Tarkemmin sanottuna tutkijat löysivät yhteyden – tarkastelemalla tutkimukseensa osallistuneiden MRI-kuvia sekä muista kroonista kipua koskevista tutkimuksista saatuja magneettikuvauksia – harmaan aineen vähentyneen tiheyden ja kroonista kipua kokevien potilaiden välillä verrokkiosallistujiin verrattuna. Tämä ei vaikuttanut vain niihin, joilla oli diagnosoitu IBS, vaan myös henkilöihin, joilla oli vulvodynia (tai kipu vulvassa).

Tarkastelemalla tarkemmin Vuoden 2018 opiskeluryhmä, tutkijat löysivät myös poikkeavuuksia valkoisen aineen tilavuudessa (WMV). WMV:n ja IBS:n ​​välisen yhteyden vahvistaminen vaatii kuitenkin vielä lisätutkimuksia. Vielä tärkeämpää on, että tutkijat huomauttivat, että on epäselvää, voidaanko GMV:n laskua pitää IBS:n ​​riskitekijänä vai sen seurauksena.

IBS:n ​​yleisiä riskitekijöitä

Iästä riippumatta useat skenaariot voivat vaikuttaa tähän tilaan. Mukaan National Institute of Diabetes ja ruoansulatuskanavan ja munuaistautien (NIDDK), IBS-potilailla on yleensä yksi tai useampi seuraavista yleisistä taustatekijöistä:

• ruoansulatuskanavan bakteeri-infektiot
• bakteerien liikakasvu ohutsuolessa

• geneettinen taipumus IBS:n ​​kehittymiseen

• ruoka-aineyliherkkyydet tai intoleranssit, jotka voivat aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä

• stressaavia varhaiselämän tapahtumia, kuten fyysistä tai seksuaalista hyväksikäyttöä

• mielenterveyshäiriöt, kuten ahdistuneisuus, masennus ja jopa somaattiset oireet

Mitkä ovat IBS:n ​​oireet vanhemmilla aikuisilla?

Vaikka iäkkäiden aikuisten IBS:n ​​syytä ei tunneta hyvin, oireet yleensä sama nuoremmilla aikuisilla. Yleisimmät oireet ovat vatsakipu, joka yleensä liittyy suolen liikkeisiin, ripuli ja ummetus. Muita oireita voivat kuitenkin olla:

• tuntuu, että suolen liikkeet eivät ole päättyneet
• valkoista limaa ulosteessa
• turvotus
• pahoinvointi

Miten IBS:ää hoidetaan vanhuksilla?

IBS:n ​​hoitoon on useita lähestymistapoja – kaikissa väestöryhmissä. Useimmille ihmisille tarvitaan monipuolinen strategia IBS-oireiden hallitsemiseksi ja epämukavuuden lievittämiseksi.

Tämä voi sisältää ruokavalion muutoksia, stressinhallintaa, elämäntapamuutoksia ja joissakin tapauksissa reseptilääkkeitä.

Vaikka useimmat hoitomenetelmät ovat samanlaisia ​​nuoremmille väestöryhmille, iäkkäiden aikuisten hoidossa keskitytään yleensä enemmän elämäntapojen ja ruokavalion muutoksiin sekä psykologiseen terapiaan ja tukeen.

Lääkkeet IBS:n ​​hoitoon

Kaikista IBS:n ​​hoitomenetelmistä lääkkeiden määrääminen on yleensä varoitetaan vanhemmille aikuisille. Tämä johtuu siitä, että sivuvaikutusten tai jopa yhteisvaikutusten riski on usein lisääntynyt muiden määrättyjen lääkkeiden kanssa.

Oireiden hoitoon saatavat OTC-lääkkeet, kuten loperamidi (Imodium) tai jopa laksatiivit, jotka pehmentävät ulostetta, voidaan kuitenkin suositella. Samoin lääkärisi saattaa suositella probiootteja päällystetyt piparminttuöljykapselit.

Jos lääkäri määrää lääkkeitä – kuten Bentylia – IBS-oireihisi, noudata heidän ohjeitaan huolellisesti. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai kuitulisistä. He pystyvät suunnittelemaan aikataulun, joka välttää lääkkeiden yhteisvaikutukset.

Stressin vähentäminen

On todisteita siitä, että IBS:llä on vahva aivojen ja suoliston yhteys. Tämä tarkoittaa, että mielialaasi vaikuttavat tilanteet voivat ilmetä suoraan koko kehossasi – mutta erityisesti ruoansulatusjärjestelmässäsi.

Ja monille ihmisille, joilla on IBS, pahenemisvaiheet voivat usein liittyä tiettyihin korkean stressin tilanteisiin. Oppiminen hallitsemaan stressiä paremmin kognitiivisen terapian tai jopa mindfulness-tekniikoiden avulla voi auttaa vähentää kehon reaktioita näihin kokemuksiin ja IBS-oireiden rajoittamiseen.

Keskustele lääkärisi tai terapeutin kanssa parhaista tavoista auttaa hallitsemaan stressiäsi ja vähentämään IBS-oireitasi.

Ruokavalioehdotukset iäkkäille ihmisille, joilla on IBS

Koska a yleinen IBS:n ​​riskitekijä sisältää aiemmat ruokaherkkyydet, ruokavaliovalintojen tarkistaminen ja säätäminen saattaa olla yksi parhaista toimenpiteistä, joita voit tehdä oireiden lievittämiseksi.

Tunnettujen laukaisevien tekijöiden välttämisen lisäksi lääkärisi tai ravitsemusterapeutti saattaa suositella, että syöt enemmän kuitua ummetuksen hillitsemiseksi tai gluteenin välttämiseksi, koska se on tunnettu ärsyttävä aine myös ihmisille, joilla ei ole keliakiaa.

Harkitse vähäistä FODMAP-ruokavaliota

Toinen vaihtoehto monille IBS-potilaille on matala FODMAP-ruokavalio. FODMAP tarkoittaa fermentoituvia, oligo-, di-, monosakkarideja ja polyoleja. Ne ovat lyhytketjuisia hiilihydraatteja, jotka kestävät ruoansulatusta. Ja koska ne kulkevat suoliston ääripäähän, ne toimivat polttoaineena suolistossasi luonnollisesti esiintyville bakteereille.

Kaikki IBS-potilaat eivät koe FODMAP-herkkyyttä, mutta usein FODMAP-herkkyyttä voi aiheuttaa IBS-oireita ja imeä nesteitä, jotka voivat aiheuttaa ripulia.

Yleisiä FODMAP:ita, jotka voivat laukaista oireita, ovat:

• fruktoosisokeri, jota löytyy monista hedelmistä ja vihanneksista sekä pöytäsokerista
• maitotuotteista peräisin olevaa laktoosia
• fruktaaneja, ainetta, jota löytyy monista jyvistä
• palkokasveista löytyviä galaktaaneja
• polyolit, sokerialkoholi, jota löytyy monista sokerin korvikkeista sekä joistakin hedelmistä ja vihanneksista

Tutkimukset ovat osoittaneet, että vähäisen FODMAP-ruokavalion valitseminen voi olla hyödyllistä jopa 75 % IBS-potilailla, mikä voi parantaa elämänlaatua.

Probiootit

Useimmat ihmiset tuntevat probiootit erillisenä lisäravinteena tai ainesosana elintarvikkeissa, jotka voivat auttaa suoliston terveyttä. Koska useat tekijät voivat vaikuttaa IBS:ään – ohutsuolen bakteerien liikakasvu on yksi niistä – probiootit voivat auttaa ylläpitämään terveitä bakteeritasoja.

Lisäksi vuonna 2010 julkaistu tutkimus Gastroenterology & Hepatology Journal totesi, että probiootit voivat parantaa ruoansulatuskanavan estetoimintoa tehostamalla liman limakalvoa. Sillä välin toinen 2003 tutkimus joka seurasi 25 IBS-potilasta, totesi, että ne, jotka käyttivät probiootteja, ilmoittivat vähemmän turvotusta.

IBS voi olla epämiellyttävä tila elää, ja se voi myös vaikuttaa elämänlaatuasi ja mielenterveyteen, jos se jätetään hoitamatta. Tämä ruoansulatusongelma sisältää yleensä samoja oireita kuin nuoremmilla ihmisillä.

Vaikka iäkkäiden ihmisten IBS:n ​​syy on edelleen kiistanalainen, asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että kokonaisvaltainen lähestymistapa – mukaan lukien ruokavalion ja elämäntapojen muutokset, stressin hallinta, psykologiset hoidot ja tarvittaessa lääkitys – on välttämätöntä oireiden hallitsemiseksi ja näkymien parantamiseksi.