Mikä on ptoosi?
Patologinen roikkuu silmäluomen, jota kutsutaan myös ptoosiksi, voi johtua traumasta, iästä tai erilaisista lääketieteellisistä häiriöistä.
Tätä tilaa kutsutaan yksipuoliseksi ptoosiksi, kun se vaikuttaa yhteen silmään, ja kahdenväliseksi ptoosiksi, kun se vaikuttaa molempiin silmiin.
Se voi tulla ja mennä tai se voi olla pysyvää. Se voi esiintyä syntymässä, jolloin se tunnetaan synnynnäisenä ptoosina, tai voit kehittää sen myöhemmin elämässä, joka tunnetaan nimellä hankittu ptoosi.
Riippuen tilan vakavuudesta roikkuvat yläluomet voivat tukkia tai heikentää näkökykyä suuresti riippuen siitä, kuinka paljon se tukkii pupillia.
Useimmissa tapauksissa tila paranee joko luonnollisesti tai lääketieteellisen toimenpiteen avulla.
Kenelle roikkuu silmäluomen?
Roikkuvien silmäluomien syitä on monia erilaisia luonnollisista syistä vakavampiin tiloihin. Lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, mikä ongelman aiheuttaa.
Kuka tahansa voi saada roikkuvat silmäluomet, eikä esiintyvuudessa ole olennaisia eroja miesten ja naisten tai etnisten ryhmien välillä.
Se on kuitenkin yleisintä vanhemmilla aikuisilla luonnollisen ikääntymisprosessin vuoksi. Nostolihas on vastuussa silmäluomen nostamisesta. Iän myötä tämä lihas voi venyä ja aiheuttaa silmäluomen putoamisen.
Muista kuitenkin, että tämä sairaus voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin. Itse asiassa vauvat syntyvät joskus sen kanssa, vaikka tämä on harvinaista.
Joskus tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta toisinaan se voi johtua traumasta. Se voi olla myös neurologinen.
Lapset
Yleisin synnynnäisen ptoosin syy on nostolihaksen huono kehitys. Lapsille, joilla on ptoosi, voi myös kehittyä amblyopia, joka tunnetaan yleisesti nimellä laiska silmä. Tämä häiriö voi myös viivyttää tai rajoittaa heidän näköään.
Mitkä ovat roikkuvan silmäluomen riskitekijät?
Tietyt sairaudet voivat myös vaarantaa silmäluomien roikkumisen.
Lääketieteelliset olosuhteet
Jos silmäluomesi ovat roikkuneet, se voi olla merkki taustalla olevasta sairaudesta, varsinkin jos ongelma vaikuttaa molempiin silmäluomiin.
Jos vain yksi silmäluomistasi laskeutuu, se voi johtua hermovauriosta tai tilapäisestä näppylästä. Rutiini-LASIK- tai kaihileikkaus on joskus syyllinen ptoosin kehittymiseen lihaksen tai jänteen venymisen seurauksena.
Vakavat olosuhteet
Joissakin tapauksissa roikkuvat silmäluomen aiheuttavat vakavammat sairaudet, kuten aivohalvaus, aivokasvain tai hermo- tai lihassyöpä.
Neurologiset häiriöt, jotka vaikuttavat silmien hermoihin tai lihaksiin – kuten myasthenia gravis – voivat myös johtaa ptoosiin.
Mitkä ovat roikkuvan silmäluomen oireet?
Roikkuvan silmäluomen pääoire on, että toinen tai molemmat yläluomet notkautuvat. Joissakin tapauksissa tämä voi vaikuttaa näkökykyyn. Monet ihmiset kuitenkin huomaavat, että silmäluomen roikkuminen on tuskin havaittavissa tai sitä ei tapahdu koko ajan.
Sinulla voi myös olla erittäin kuivat tai vetiset silmät, ja saatat huomata, että kasvosi näyttävät väsyneiltä tai väsyneiltä.
Pääasialliset alueet, joihin vaikuttaa, ovat silmien ympärillä, ja saatat kokea kipua, joka voi myös saada sinut näyttämään väsyneeltä.
Jotkut ihmiset, joilla on vaikea ptoosi, saattavat joutua kallistamaan päätään taaksepäin nähdäkseen koko ajan puhuessaan, jopa normaalin keskustelun aikana.
Lääkärin tulee tutkia jatkuvasti roikkuvaa silmäluomet varmistaakseen, ettei taustalla ole sairauksia. Tämä on erityisen tärkeää, jos huomaat, että migreenipäänsärkyä tai muita ongelmia on ilmaantunut sen jälkeen, kun huomasit roikkumisen.
Miten roikkuvat silmäluomet diagnosoidaan?
Lääkärisi suorittaa todennäköisesti fyysisen kokeen ja kysyy sairaushistoriastasi. Kun olet selittänyt, kuinka usein silmäluomesi roikkuvat ja kuinka kauan tätä on tapahtunut, lääkärisi suorittaa joitakin testejä syyn selvittämiseksi.
He voivat suorittaa rakolamppututkimuksen, jotta lääkärisi voi katsoa silmääsi tarkasti korkean intensiteetin valon avulla. Silmäsi voivat olla laajentuneet tätä tutkimusta varten, joten saatat kokea lievää silmäkipua.
Toinen koe, jota voidaan käyttää diagnosoimaan ongelmia, kuten roikkuvat silmäluomet, on Tensilon-testi.
Lääkärisi voi pistää Tensilon-nimisen lääkkeen, joka tunnetaan yleisesti nimellä edrofoniumi, johonkin suonestasi. Sinua saatetaan pyytää ristiin ja avaamaan jalkasi tai nousemaan ylös ja istumaan useita kertoja.
Lääkärisi seuraa sinua nähdäkseen, parantaako Tensilon lihasvoimaasi. Tämä auttaa heitä määrittämään, aiheuttaako myasthenia gravis -niminen tila roikkuvan silmäluomen.
Miten roikkuvaa silmäluomia hoidetaan?
Roikkuvan silmäluomen hoito riippuu ptoosin erityisestä syystä ja vakavuudesta.
Jos sairaus johtuu iästä tai jostain synnynnäisestäsi, lääkärisi saattaa selittää, että mitään ei tarvitse tehdä, koska tila ei yleensä ole terveydelle haitallinen. Voit kuitenkin valita plastiikkakirurgian, jos haluat vähentää roikkumista.
Jos lääkärisi havaitsee, että roikkunut silmäluomesi johtuu taustalla olevasta sairaudesta, sinua todennäköisesti hoidetaan sen vuoksi. Tämän pitäisi yleensä estää silmäluomien roikkuminen.
Jos silmäluomesi estää näkösi, tarvitset lääketieteellistä hoitoa. Lääkärisi voi suositella leikkausta.
Toinen vaihtoehto ovat lasit, jotka voivat pitää silmäluomen ylhäällä, nimeltään ptoosisauva. Tämä hoito on usein tehokkain, kun roikkuvat silmäluomet ovat vain tilapäisiä. Silmälaseja voidaan myös suositella, jos et ole hyvä ehdokas leikkaukseen.
Leikkaus
Lääkärisi voi suositella ptoosileikkausta. Tämän toimenpiteen aikana nostolihasta kiristetään. Tämä nostaa silmäluomen haluttuun asentoon. Lapsille, joilla on ptoosi, lääkärit suosittelevat joskus leikkausta laiskan silmän (amblyopia) syntymisen estämiseksi.
Leikkaukseen liittyy kuitenkin riskejä, mukaan lukien kuivasilmäisyys, naarmuuntunut sarveiskalvo ja hematooma. Hematooma on veren kokoelma. Lisäksi ei ole harvinaista, että kirurgit asettavat silmäluomen liian korkealle tai liian matalalle.
Toinen vaihtoehto on “sling”-leikkaus, jossa otsalihaksia käytetään silmäluomien kohottamiseksi.
Ptoosi-sauva
Ptoosisauva on ei-kirurginen vaihtoehto, joka edellyttää kiinnityksen lisäämistä silmälasien kehyksiin. Tämä kiinnitys tai kainalosauva estää roikkumisen pitämällä silmäluomen paikallaan.
Ptoosisauvoja on kahta tyyppiä: säädettävät ja vahvistetut. Säädettävät kainalosauvat on kiinnitetty runkojen toiselle puolelle, kun taas vahvistetut kainalosauvat on kiinnitetty runkojen molemmille puolille.
Kaivosauvat voidaan asentaa lähes kaikkiin silmälaseihin, mutta ne toimivat parhaiten metallikehyksissä. Jos olet kiinnostunut kainalosauvasta, ota yhteyttä silmälääkäriin tai plastiikkakirurgiin, joka työskentelee ihmisten kanssa, joilla on ptoosi.
Onko mahdollista estää ptoosi?
Roikkuvaa silmäluomet ei voi mitenkään estää. Pelkästään oireiden tunteminen ja säännöllinen silmätarkastus voi auttaa sinua torjumaan häiriötä.
Jos huomaat, että lapsellasi näyttää olevan roikkuu silmäluomi, vie hänet välittömästi lääkäriin hoitoa ja seurantaa varten.
Koska ptoosi voi vaikuttaa näkökykyyn, sinun tulee ottaa se vakavasti. Voit ehkä estää sen pahenemisen menemällä välittömästi lääkäriin.
Mitkä ovat ptoosia sairastavien ihmisten pitkän aikavälin näkymät?
Silmäluomen roikkuminen ei yleensä ole haitallista terveydelle. Jos silmäluomesi kuitenkin estävät näkösi, sinun tulee välttää ajamista, kunnes tila on hoidettu.
Pitkän aikavälin näkymät riippuvat roikkuvan silmäluomen syystä. Useimmiten tila on vain kosmeettinen ongelma.
Koska roikkuvat silmäluomet voivat kuitenkin joskus olla merkki vaarallisemmasta tilasta, ota aina ensin yhteyttä lääkäriin.