Yleiskatsaus
Mikä on kilpirauhasen poisto?
Kilpirauhasen poisto on koko kilpirauhasen tai sen osan kirurginen poisto. Kilpirauhasen poisto on vain yksi kilpirauhasen sairauden hoidoista ja tärkein kirurginen hoito kilpirauhassyövän hoidossa.
Mitä kilpirauhanen tekee?
Kilpirauhanen, joka sijaitsee niskan juuressa, tuottaa hormonia, joka lähetetään verenkiertoon. Kilpirauhashormoni säätelee aineenvaihdunnan nopeutta. Kilpirauhanen valmistaa tätä hormonia jodista. Jodi imeytyy syömistämme ruoista.
Aivolisäke (sijaitsee aivoissasi) säätelee, kuinka paljon kilpirauhashormonia syntyy. Se tekee tämän tuottamalla kilpirauhasta stimuloivaa hormonia (TSH). TSH käskee kilpirauhasta tuottamaan enemmän tai vähemmän kilpirauhashormonia.
Mitä ongelmia kilpirauhasen kanssa voi esiintyä?
Kilpirauhasen vajaatoiminta: Kilpirauhasen vajaatoimintaa kutsutaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Kilpirauhanen tuottaa vähemmän tyroksiinia. Tämä saa aivolisäkkeen lähettämään enemmän TSH:ta verenkiertoon saadakseen kilpirauhasen tuottamaan enemmän hormonia.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisiä oireita ovat:
- Painonnousu
- Kylmä olo
- Kuiva iho, hiukset ja kynnet
- Väsynyt olo
Kilpirauhasen liikatoiminta: Kilpirauhasen liikatoimintaa kutsutaan hypertyreoosiksi. Kilpirauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia. Aivolisäke vähentää TSH:n määrää veressä.
Tyypillisiä hypertyreoosin oireita ovat:
- Lämmön sietokyky
- Hermostuneisuus tai ärtyneisyys
- Nopea syke
- Painonpudotus ilman dieettiä
- Lihasheikkous, väsymys
Kyhmyt: Kilpirauhasen kyhmyt voivat olla joko kiinteitä tai kystisiä (nestetäytteisiä). Suurimman osan ajasta kilpirauhasesi toimii normaalisti, jos sinulla on kyhmyjä. Useimmat kyhmyt eivät ole syöpää. Lääkärisi saattaa kuitenkin ottaa näytteen kyhmyn soluista. Tätä kutsutaan hienon neulan aspiraatioksi. Tämä näyte tutkitaan sen varmistamiseksi, ettei siinä ole syöpäsoluja.
Struuma: Tämä on kilpirauhasen laajentuma. Saatat tuntea turvotusta tai laajentumista niskassa. Se voi kasvaa, koska kilpirauhasesi yrittää tuottaa enemmän kilpirauhashormonia. Myös hypertyreoosissa solut kasvavat nopeammin, mikä saa kilpirauhasen kasvamaan ja tuottaa enemmän kilpirauhashormonia kuin elimistö tarvitsee.
Milloin tarvitsen kilpirauhasen poistoleikkauksen?
Leikkaus saattaa olla tarpeen suuren struuman tai kyhmyn poistamiseksi. Leikkaus saattaa olla tarpeen myös kilpirauhasen liikatoiminnan poistamiseksi, jota ei voida hoitaa lääkkeillä, tai kilpirauhassyövän vuoksi.
Menettelyn tiedot
Mitä tapahtuu kilpirauhasen poiston aikana?
- Sinulle annetaan yleisanestesia, joka rentouttaa lihaksesi, ehkäisee kipua ja saa sinut nukahtamaan.
- Viilto (leikkaus) tehdään ryppyä pitkin niskan tyveen.
- Kirurgi saattaa poistaa osan kilpirauhasesta (lobektomia), suurimman osan rauhasesta (välisumma) tai koko rauhasen (kokonaiskilpirauhasen poisto).
Leikkauksen jälkeen
- Sinua tarkkaillaan yleensä sairaalassa yön yli.
- Sinulla on pieni arpi niskan etuosaan.
- Saatat joutua ottamaan kilpirauhashormonilääkkeitä.
Soita lääkärillesi, jos:
- Viiltokohdassa on turvotusta.
- Leikkauskohdassa on verenvuotoa.
- Sinulla on 101 astetta tai korkeampi kuume.
- Viiltokohdassa on punoitusta tai lämpöä.
- Tunnet pistelyä käsissäsi, jaloissasi tai huulissasi.
- Huomaat tunnottomuutta tai pistelyä kasvoissasi, käsissäsi tai huulissasi.
Riskit / edut
Mitkä ovat kilpirauhasen poiston riskit?
Leikkauksen riskit ovat minimaaliset, mutta ne voivat sisältää:
- Verenhukka.
- Infektio.
- Lisäkilpirauhasten vaurio, joka voi aiheuttaa alhaista kalsiumia ja lihaskouristuksia.
- Toistuvan kurkunpään hermon vamma (kulkee kilpirauhasen takana). Jos vahinko sattuu, potilas kokee käheyttä ja heikkoa ääntä.
- Jos sinulla on kilpirauhassyöpä, saatat tarvita lisähoitoa (radioaktiivinen jodihoito).
