Yleiskatsaus yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön

Ihmiset, joilla on yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai GAD, ovat hallitsemattomasti huolissaan yleisistä tapahtumista ja tilanteista. Sitä kutsutaan joskus myös krooniseksi ahdistusneuroosiksi.

GAD eroaa normaalista ahdistuksen tunteesta. On yleistä tuntea ahdistusta silloin tällöin elämässäsi tapahtuvista asioista, kuten taloudestasi.

Henkilö, jolla on GAD, voi olla hallitsemattomasti huolissaan taloudestaan ​​useita kertoja päivässä kuukausien ajan. Näin voi käydä, vaikka ei olisi syytä huoleen. Ihminen on usein tietoinen siitä, ettei hänellä ole syytä huoleen.

GAD on suhteellisen yleinen sairaus, joka vaikuttaa noin 3 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä.

Joskus ihmiset, joilla on tämä sairaus, ovat vain huolissaan, mutta he eivät osaa sanoa, mistä he ovat huolissaan. He raportoivat tunteistaan, että jotain pahaa saattaa tapahtua tai että he eivät vain pysty rauhoittumaan.

Tämä liiallinen, epärealistinen huoli voi olla pelottavaa ja häiritä ihmissuhteita ja päivittäisiä toimintoja.

Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön oireet

GAD:n fyysisiä ja henkisiä oireita ovat:

  • kokevat tilanteet uhkaavammiksi kuin ne ovat
  • vaikeuksia päästää irti huolista
  • keskittymisvaikeudet
  • nukahtamisvaikeuksia
  • vaikeuksia epävarmoissa tilanteissa
  • ärtyneisyys, hermostuneisuus, liiallinen ajattelu ja rentoutumisvaikeudet
  • väsymys ja uupumus
  • lihasjännitystä
  • toistuvat vatsakivut, ripuli tai muut ruoansulatuskanavan ongelmat
  • hikiset kämmenet
  • vapisevan tai heikon olo
  • nopea sydämen syke
  • kuiva suu
  • hätkähtää helposti
  • neurologiset oireet, kuten tunnottomuus tai pistely kehon eri osissa

Lapsuuden ja teini-iän ahdistusta voi esiintyä noin 1:4 lapsia jossain vaiheessa teini-iässä. Nuorten ja teini-ikäisten oireita voivat olla myös:

  • huoli sopeutumisesta ikätovereidensa joukkoon
  • ongelmia itseluottamuksen ja itsetunnon kanssa
  • liiallinen huoli sosiaalisista tilanteista ja koulutehtävistä tai niiden välttäminen
  • huolta opettajien ja muiden auktoriteettien hyväksynnästä
  • sinulla on fyysisiä oireita, kuten vatsakipuja

GAD:n erottaminen muista mielenterveysongelmista

Ahdistuneisuus on yleinen oire monille mielenterveyssairauksille, kuten masennukselle ja erilaisille fobioille. GAD eroaa näistä ehdoista useilla tavoilla.

Masennuspotilaat voivat toisinaan tuntea ahdistusta, ja ihmiset, joilla on fobia, voivat olla huolissaan yhdestä tietystä asiasta. GAD-potilaat ovat huolissaan useista eri aiheista pitkän ajanjakson ajan (6 kuukautta tai enemmän), tai he eivät ehkä pysty tunnistamaan huolensa lähdettä.

Mitkä ovat GAD:n syyt ja riskitekijät?

GAD:n syyt ja riskitekijät saattaa sisältää sekä ympäristö- että geneettiset tekijät, kuten:

  • suvussa esiintynyt ahdistusta
  • äskettäinen tai pitkäaikainen altistuminen stressaaville tilanteille, mukaan lukien henkilökohtaiset tai perhesairaudet
  • liiallinen kofeiinin tai tupakan käyttö, mikä voi pahentaa olemassa olevaa ahdistusta
  • lapsuuden hyväksikäyttö tai kiusaaminen
  • tietyt sairaudet, kuten kilpirauhasen ongelmat tai sydämen rytmihäiriöt

Jotkut vuoden 2015 todisteet viittaavat siihen, että GAD-potilaat voivat kokea tiettyä aktivaatiota aivoalueilla, jotka liittyvät henkiseen toimintaan ja introspektiiviseen ajatteluun, kun he kohtaavat tilanteita, jotka voivat aiheuttaa huolta.

Tutkimukset osoittavat, että GAD:n esiintyvyys on todennäköisesti noin 7,7 prosenttia naisilla ja 4,6 prosenttia miehillä elämänsä aikana.

Miten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö diagnosoidaan?

GAD diagnosoidaan mielenterveysseulonnalla, jonka lääkärisi voi suorittaa. He kysyvät sinulta kysymyksiä oireistasi ja siitä, kuinka kauan sinulla on niitä ollut. He voivat myös ohjata sinut mielenterveysasiantuntijalle, kuten psykologille tai psykiatrille.

Lääkärisi voi myös tehdä lääketieteellisiä testejä selvittääkseen, onko oireesi aiheuttava taustalla oleva sairaus tai päihteiden väärinkäyttöongelma. Ahdistus on ollut sidoksissa:

  • gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
  • kilpirauhasen häiriöt
  • sydänsairaus
  • epilepsia
  • kaksisuuntainen mielialahäiriö
  • feokromosytooma
  • kofeiinin, dekongestanttien tai albuterolin käyttö

Jos perusterveydenhuollon ammattilainen epäilee, että sairaus tai päihdeongelma aiheuttaa ahdistusta, hän voi suorittaa lisää testejä. Näitä voivat olla:

  • verikokeita hormonitasojen tarkistamiseksi, jotka voivat viitata kilpirauhasen vajaatoimintaan
  • virtsakokeet päihteiden väärinkäytön tarkistamiseksi
  • mahalaukun refluksikokeet, kuten ruuansulatuskanavan röntgenkuvaus tai endoskopia, jolla tarkastellaan ruokatorvea GERD:n tarkistamiseksi
  • Röntgenkuvat ja stressitestit sydänsairauksien tarkistamiseksi

Miten yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä hoidetaan?

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) edellyttää säännöllistä tapaamista keskustellakseen mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.

CBT:n tavoite yleiseen ahdistuneisuuteen on muuttaa ajatteluasi ja käyttäytymistäsi. Tämä lähestymistapa on yhdistetty vähemmän ahdistuneisuusoireita 12 kuukauden kuluessa hoidon jälkeen.

Se voi olla vielä tehokkaampi GAD:lle kuin muiden sairauksien, kuten posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) tai sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön (SAD) kohdalla.

Terapiaistunnoissa opit tunnistamaan ja hallitsemaan ahdistuneita ajatuksiasi. Terapeuttisi opettaa myös sinua rauhoittumaan, kun järkyttäviä ajatuksia ilmaantuu.

Lääkärit määräävät usein lääkkeitä hoidon ohella GAD:n hoitoon.

Lääkitys

Jos lääkäri suosittelee lääkitystä, hän todennäköisesti laatii lyhyen aikavälin lääkityssuunnitelman ja pitkän aikavälin lääkityssuunnitelman.

Lyhytaikaiset lääkkeet lievittävät joitain ahdistuksen fyysisiä oireita, kuten lihasjännitystä ja vatsakramppia. Näitä kutsutaan ahdistuslääkkeiksi. Joitakin yleisiä ahdistuneisuuslääkkeitä ovat:

  • alpratsolaami (Xanax)
  • klonatsepaami (klonopin)
  • loratsepaami (Ativan)

Ahdistuslääkkeitä ei ole tarkoitettu käytettäväksi pitkiä aikoja, koska niillä on suuri riippuvuuden ja väärinkäytön riski.

Masennuslääkkeiksi kutsutut lääkkeet voivat toimia hyvin pitkäaikaisessa hoidossa. Jotkut yleiset masennuslääkkeet ovat:

  • buspironi (Buspar)
  • sitalopraami (Celexa)
  • essitalopraami (Lexapro)
  • fluoksetiini (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
  • fluvoksamiini (Luvox, Luvox CR)
  • paroksetiini (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • sertraliini (Zoloft)
  • venlafaksiini (Effexor XR)
  • desvenlafaksiini (Pristiq)
  • duloksetiini (Cymbalta)

Näiden lääkkeiden vaikutus voi kestää muutaman viikon. Niillä voi myös olla sivuvaikutuksia, kuten suun kuivumista, pahoinvointia ja ripulia. Nämä oireet voivat vaivata joitain ihmisiä niin paljon, että he lopettavat näiden lääkkeiden käytön.

Riski on myös erittäin pieni lisääntyneet itsemurha-ajatukset nuorilla aikuisilla masennuslääkehoidon alussa. Pysy tiiviissä yhteydessä lääkäriisi, jos käytät masennuslääkkeitä. Varmista, että ilmoitat kaikista mielialan tai ajatuksen muutoksista, jotka huolestuttavat sinua.

Lääkärisi voi määrätä sekä ahdistuslääkettä että masennuslääkettä. Jos näin on, otat luultavasti vain muutaman viikon ajan, kunnes masennuslääke alkaa toimia, tai tarvittaessa.

Elämäntyylimuutokset helpottavat GAD:n oireita

Monet ihmiset voivat löytää helpotusta omaksumalla tiettyjä elämäntapa- tai käyttäytymismuutoksia. Näitä voivat olla:

  • säännöllistä liikuntaa, jos mahdollista
  • syödä tasapainoista ja ravintopitoista ruokavaliota
  • nukkumaan tarpeeksi
  • joogaa ja meditaatiota
  • välttää piristeitä, kuten kahvia ja joitain käsikauppalääkkeitä, kuten laihdutusvalmisteita ja kofeiinipillereitä
  • puhua luotettavan ystävän, puolison tai perheenjäsenen kanssa peloista ja huolista

Alkoholi ja ahdistus

Alkoholin juominen voi vähentää ahdistusta lähes välittömästi. Tästä syystä ahdistuksesta kärsivät ihmiset voivat kääntyä alkoholin juomiseen voidakseen paremmin.

On kuitenkin tärkeää muistaa, että alkoholilla voi olla negatiivinen vaikutus mielialaan. Muutaman tunnin sisällä juomisen jälkeen tai seuraavana päivänä saatat tuntea enemmän ärtyneisyyttä tai masennusta.

Alkoholi voi myös häiritä ahdistuksen hoitoon käytettyjä lääkkeitä. Jotkut lääkkeiden ja alkoholin yhdistelmät voivat olla kohtalokkaita.

Jos huomaat juomisesi häiritsevän päivittäisiä toimintojasi, keskustele lääkärisi kanssa. Voit myös saada ilmaista tukea juomisen lopettamiseen Anonyymien Alkoholistien (AA) kautta.

Näkymät niille, joilla on yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

Useimmat ihmiset voivat hallita GAD:ia hoidon, lääkityksen ja elämäntapamuutosten yhdistelmällä.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi siitä, kuinka paljon olet huolissasi. He voivat ohjata sinut mielenterveysasiantuntijalle.

Miltä tuntuu elää ahdistuksen kanssa

Lue lisää