Crohnin taudin lääkkeet: vaihtoehdot ja huomioita

Lääkkeiden tyypit

Jos sinulla on Crohnin tauti, sinun tulee työskennellä tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD) erikoistuneen gastroenterologin kanssa. Crohnin tauti on yksi IBD-tyyppi, samoin kuin haavainen paksusuolitulehdus ja mikroskooppinen paksusuolitulehdus.

Koska Crohnin tauti on niin yksilöllinen terveyshaaste, ei ole olemassa kaikille sopivaa hoitoa. Sen sijaan lääkärisi tulee räätälöidä Crohnin taudin hoitoja erityisesti siihen liittyvät lääkkeet erityisiin oireisiisi ja elämäntyyliisi. Heidän tulee myös ottaa huomioon muut mahdolliset terveysongelmat.

Ensisijaisia ​​Crohnin taudin lääkkeitä ovat seuraavat.

Tulehduskipulääkkeet

Kun ajattelet tulehdusta vähentäviä lääkkeitä, saatat heti ajatella ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin) tai naprokseenia (Aleve).

Mutta tulehduskipulääkkeet voivat ärsyttää suolistoa ja pahentaa Crohnin oireita. Sen sijaan lääkärisi voi määrätä seuraavat.

Aminosalisylaatit

Aminosalisylaatit sisältävät 5-aminosalisyylihappoa, ja niitä määrätään tyypillisesti ihmisille, joilla on lieviä oireita ja jotka on äskettäin diagnosoitu.

Yleisesti määrättyjä aminosalisylaatteja ovat:

• balsalatsidi (Giazo, Colazal)

• mesalamiini (Delzicol, Canasa)

• olsalatsiini (Dipentum)

• sulfasalatsiini (atsulfidiini)

Yleisiä aminosalisylaatteihin liittyviä sivuvaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• ripuli
• vatsakipu
• päänsäryt

Kortikosteroidit

Koska Crohnin tauti on autoimmuunireaktio (vaikka sitä ei ole luokiteltu autoimmuunisairaudeksi), lääkkeet, jotka vähentävät immuunijärjestelmän vastetta ja tulehdusta, voivat olla hyödyllisiä.

Näitä ovat kortikosteroidit, joita joskus määrätään ihmisille, joilla on kohtalaisia ​​tai vaikeita Crohnin oireita.

Jotkut laajalti määrätyt kortikosteroidit sisältävät:

• budesonidi (Entocort)

• hydrokortisoni (kortisoli)

• metyyliprednisoloni (Medrol)

• prednisoni (Rayos, Orasone)

Yleisiä kortikosteroideihin liittyviä sivuvaikutuksia ovat:

• painonnousu
• mielialan vaihtelut
• akne ja ihottumat
• kohonneet verensokeriarvot
• kohonnut verenpaine

Immunosuppressantit

Immunosuppressantit, jotka tunnetaan myös immunomodulaattoreina, toimivat vähentämällä tai moduloimalla kehon immuunijärjestelmän toimintaa.

Toisin kuin muut lääkkeet, immunosuppressanttien vaikutus voi kestää useita viikkoja. Niitä määrätään yleensä, jos muut lääkkeet, kuten kortikosteroidit tai muut tulehduskipulääkkeet, eivät ole tehokkaita.

Jotkut yleisesti määrätyt immunosuppressantit sisältävät:

• merkaptopuriini (Purinethol, Purixan)

• atsatiopriini (Azasan, Imuran)

• syklosporiini (Gengraf, Neoral)

Immunosuppressanteihin liittyviä yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:

• alhainen valkosolujen määrä, mikä lisää infektioriskiä
• väsymys
• päänsärky
• punoitus
• pahoinvointi
• nivel- tai lihaskipu

Antibiootit

Antibiootit, joita käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon, ovat joskus ensimmäisiä lääkkeitä, joita lääkäri määrää henkilölle, jolla on Crohnin oireita.

Vaikka ”hyvien” ja ”pahojen” bakteerien roolia Crohnin taudissa ei täysin ymmärretä, on selvää, että bakteerit ovat mukana. Lisäksi Crohnin taudin leimahdukset tarkoittavat usein, että paksusuolen seinämä on huokoisempi ja alttiimpi bakteeri-infektiolle.

Aktiivisen infektion torjumiseksi tai estämiseksi lääkäri voi määrätä seuraavat antibiootit henkilölle, jolla on Crohnin tauti:

• ampisilliini (Amcill, Penbritin)

• siprofloksasiini (Cipro, Proquin)

• metronidatsoli (Flagyl)

Antibiooteihin liittyviä yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:

• ripuli
• pahoinvointi
• oksentelua

Biologia

Biologiset lääkkeet vaikuttavat myös immuunijärjestelmään. Erityisesti ne kohdistuvat immuunijärjestelmän tuottamiin proteiineihin, jotka ovat osittain vastuussa ruoansulatuskanavan tulehduksesta.

Biologiat voivat auttaa lopettamaan pahenemisen ja saattamaan tilan remissioon ainakin väliaikaisesti.

Nämä ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka toimitetaan vain ruiskeena. Jotkut sisältävät tärkeitä varoituksia tarroissaan, koska ne voivat lisätä vakavan infektion riskiä.

On tärkeää, että ymmärrät kaikki biologisten aineiden riskit ja hyödyt ja mitä varotoimia tarvitaan komplikaatioiden riskin pitämiseksi alhaisena.

Jotkut yleisesti määrätyt biologiset aineet sisältävät:

• adalimumabi (Humira)

• sertolitsumabi (Cimzia)

• infliksimabi (Remicade, Inflectra)

• natalitsumabi (Tysabri)

• vedolitsumabi (Entyvio)

• ustekinumabi (Stelara)

Biologisiin lääkkeisiin liittyviä yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• närästys
• päänsärky
• punoitus

Yhdistelmähoito

Haastavimmissa Crohnin taudin tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeiden yhdistelmän.

A 2017 tutkimus ehdotti, että immunosuppressantin ja biologisen lääkkeen – erityisesti infliksimabin – yhdistelmä tarjoaa parhaat tulokset, mutta muiden yhdistelmien tutkimus on osoittanut rohkaisevia tuloksia.

Vaihtoehtoiset hoidot

Jos haluat hoitaa Crohnin tautiasi ilman reseptilääkkeitä, on olemassa useita vaihtoehtoisia hoitoja, joita käytetään vaihtelevalla menestyksellä.

Probiootteja ja prebiootteja sisältävät ruoat voivat olla hyödyllisiä sairauden sijainnista ja vakavuudesta riippuen. Jos suunnittelet merkittävää muutosta ruokavalioosi tai aloitat lisäravinteiden, kuten kalaöljyn, käytön, keskustele ensin lääkärisi kanssa.

Muut vaihtoehtoiset hoidot, kuten akupunktio ja biofeedback, voivat auttaa vähentämään kipua ja epämukavuutta. On kuitenkin vain vähän todistettua tietoa siitä, että nämä lähestymistavat auttavat Crohnin taudin tai muiden IBD-muotojen hoidossa.

Lopputulos

Crohnin taudin hallinta on elinikäinen yritys. Mutta noudattamalla lääkitysohjelmaa ja noudattamalla terveellistä ruokavaliota ja muita elämäntapoja, saatat pystyä vähentämään pahenemisvaiheita ja ylläpitämään terveellistä ja mukavaa elämänlaatua.