Gastropareesi, jota kutsutaan myös mahalaukun viivästyneeksi tyhjenemiseksi, on ruoansulatuskanavan häiriö, joka saa ruoan jäämään mahassa keskimääräistä pidemmän ajan.
Tämä johtuu siitä, että hermot, jotka kuljettavat ruokaa ruoansulatuskanavan läpi, ovat vaurioituneet, joten lihakset eivät toimi kunnolla. Tämän seurauksena ruoka jää vatsaan sulamattomana.
Yleisin gastropareesin syy on diabetes. Se voi kehittyä ja kehittyä ajan myötä, erityisesti niillä, joiden verensokeritasot ovat hallitsemattomia.
Tässä artikkelissa käsitellään gastropareesin perusteita, mukaan lukien oireet, ehkäisy ja paljon muuta.
Gastropareesin oireet
Seuraavat ovat gastropareesin oireita:
- närästys
- pahoinvointi
- sulamattoman ruoan oksentaminen
- varhainen kylläisyys pienen aterian jälkeen
- painonpudotus
- turvotus
- ruokahalun menetys
- verensokeritasoja, joita on vaikea stabiloida
- vatsan kouristukset
- hapan refluksi
Gastropareesin oireet voivat olla vähäisiä tai vakavia riippuen vagushermon, pitkän aivohermon vauriosta, joka ulottuu aivorungosta vatsaelimiin, mukaan lukien ruoansulatuskanavan elimiin.
Oireet voivat ilmaantua milloin tahansa, mutta ne ovat yleisempiä kuitupitoisten tai runsasrasvaisten ruokien nauttimisen jälkeen, jotka kaikki sulavat hitaasti.
Gastropareesin riskitekijät
Diabetesta sairastavilla naisilla on suuri riski saada gastropareesi. Muut sairaudet voivat lisätä riskiäsi sairastua häiriöön, mukaan lukien aiemmat vatsan leikkaukset tai syömishäiriöt.
Muut sairaudet ja tilat kuin diabetes voivat aiheuttaa gastropareesia, kuten:
- virusinfektiot
- hapan refluksitauti
- sileän lihaksen häiriöt
Muut sairaudet voivat aiheuttaa gastropareesin oireita, mukaan lukien:
- Parkinsonin tauti
- krooninen haimatulehdus
- kystinen fibroosi
- munuaissairaus
- Turnerin syndrooma
Joskus mitään tunnettua syytä ei voida löytää, vaikka laajan testauksen jälkeen.
Gastropareesin syyt
Ihmisillä, joilla on gastropareesi, on vaurioita vagushermossa. Tämä heikentää hermojen toimintaa ja ruoansulatusta, koska ruuan sekoittamiseen tarvittavat impulssit hidastuvat tai pysähtyvät. Gastropareesi on vaikea diagnosoida, joten se jää usein diagnosoimatta.
Gastropareesi on yleisempää ihmisillä, joilla on korkea, hallitsematon verensokeri pitkän ajan kuluessa. Pitkät korkean glukoosin jaksot veressä aiheuttavat hermovaurioita koko kehossa.
Kroonisesti korkea verensokeri vahingoittaa myös verisuonia, jotka toimittavat kehon hermoja ja elimiä ravinnolla ja happella. Tämä sisältää vagushermon ja ruoansulatuskanavan, jotka molemmat johtavat lopulta gastropareesiin.
Koska gastropareesi on etenevä sairaus ja jotkin sen oireet, kuten krooninen närästys tai pahoinvointi, vaikuttavat yleisiltä, et ehkä ymmärrä, että sinulla on sairaus.
Gastropareesin komplikaatiot
Kun ruoka ei sula normaalisti, se voi jäädä mahalaukun sisään aiheuttaen kylläisyyden ja turvotuksen oireita. Sulamaton ruoka voi myös muodostaa kiinteitä massoja, joita kutsutaan bezoaariksi ja jotka voivat edistää:
- pahoinvointi
- oksentelua
- ohutsuolen tukkeuma
Gastropareesi aiheuttaa merkittäviä ongelmia diabeetikoille, koska ruoansulatuksen viivästykset vaikeuttavat verensokerin hallintaa.
Sairaus tekee ruoansulatusprosessista vaikeasti seurattavan, joten glukoosilukemat voivat vaihdella. Jos sinulla on virheellisiä glukoosilukemia, kerro niistä lääkärillesi muiden kokemiesi oireiden kanssa.
Gastropareesi on krooninen sairaus, ja häiriö voi tuntua ylivoimaiselta.
Ruokavaliomuutosten läpikäyminen ja verensokeritason hallinta samalla kun on pahoinvointia ja pahoinvointia oksentamiseen asti, on uuvuttavaa. Ne, joilla on gastropareesi, ovat usein turhautuneita ja masentuneita.
Diagnoosi
Lääkärisi ottaa huomioon useita tekijöitä ennen kuin diagnosoi sinulle diabeettisen gastropareesin. He harkitsevat sairaushistoriaasi ja oireitasi ja suorittavat fyysisen kokeen gastropareesin merkkien tarkistamiseksi. Merkkejä voivat olla:
- vatsan arkuus tai kipu
- nestehukka
- aliravitsemus
Lääkärisi voi myös määrätä verikokeita tai virtsatestejä tarkistaakseen mahdolliset gastropareesin komplikaatiot. Kuvantamistestejä voidaan käyttää myös vatsan esteiden tarkistamiseen.
Joitakin muita lääkärisi suorittamia testejä ovat esophagogastroduodenoscopy tai mahalaukun tyhjennyskuvaus.
Esophagogastroduodenoscopy voi sulkea pois infektiot ja havaita mahalaukkuun jääneen ruoan läsnäolon. Mahalaukun tyhjennyssintigrafia on väline, jota käytetään mahalaukun tyhjenemisen arvioimiseen. Sitä pidetään kultaisena standardina gastropareesin diagnosoinnissa.
Gastropareesin hoito
Lääkärisi myös todennäköisesti muuttaa insuliinihoitoasi tarvittaessa. He voivat suositella seuraavia:
- otat insuliinia useammin tai vaihdat käyttämääsi insuliinityyppiä
- insuliinin ottaminen aterioiden jälkeen, ei ennen
- verensokeritasojen tarkistaminen usein ruokailun jälkeen ja insuliinin ottaminen tarvittaessa
Lääkärisi voi antaa sinulle tarkempia ohjeita siitä, miten ja milloin sinun tulee ottaa insuliinisi.
Mahalaukun sähköstimulaatio on mahdollinen hoito vaikeissa gastropareesitapauksissa. Tässä toimenpiteessä laite istutetaan kirurgisesti vatsaasi. Se toimittaa sähköpulsseja vatsan alaosan hermoille ja sileille lihaksille. Tämä voi vähentää pahoinvointia ja oksentelua.
Vakavissa tapauksissa pitkään gastropareesista kärsivät voivat käyttää ruokintana syöttöputkia ja nestemäistä ruokaa.
Ruokavaliovinkkejä gastropareesin ehkäisyyn
Gastropareesia sairastavien ihmisten tulisi välttää kuitupitoisten ja rasvaisten ruokien syömistä, koska niiden sulaminen kestää kauemmin. Nämä sisältävät:
- raakaruoat
- enemmän kuitua sisältävät hedelmät ja vihannekset, kuten parsakaali
- runsaat maitotuotteet, kuten täysmaito ja jäätelö
- Hiilihapolliset virvoitusjuomat
Lääkärit suosittelevat myös pienempien aterioiden syömistä koko päivän ja tarvittaessa sekoitettuja ruokia. On myös tärkeää pitää itsesi kunnolla nesteytettynä, varsinkin jos sinulla on oksentelua.
Gastropareesiin ei ole parannuskeinoa – se on krooninen sairaus. Mutta se voidaan hallita menestyksekkäästi ruokavaliomuutoksilla, lääkkeillä ja asianmukaisella verensokerin hallinnassa. Sinun on tehtävä joitain muutoksia, mutta voit jatkaa terveellistä ja tyydyttävää elämää.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
