Nivelpsoriaasin syyt, plus riskitekijät ja laukaisevat tekijät

Mikä aiheuttaa nivelpsoriaasin?

Kuten psoriaasi, PsA on autoimmuunisairaus. Autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa kehon terveitä kudoksia vastaan. Muita esimerkkejä autoimmuunisairauksista ovat nivelreuma (RA) ja lupus.

Kun immuunijärjestelmä hyökkää terveitä kudoksia vastaan, se voi johtaa tulehdukseen ja kudosvaurioihin. Tämä aiheuttaa PsA:n oireita.

Tällä hetkellä on kuitenkin epäselvää, miksi immuunijärjestelmä toimii tällä tavalla PsA:ssa. Monimutkaisen geneettisten ja ympäristövaikutusten yhdistelmän uskotaan vaikuttavan tilan kehittymiseen.

Geneettiset vaikutteet

Parhaiten tutkitut PsA:han liittyvät geenit ovat ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) kompleksissa olevat geenit. Tämä on ryhmä geenejä, jotka auttavat immuunijärjestelmääsi erottamaan omien proteiiniensa ja patogeenien, kuten bakteerien ja virusten, proteiinit.

HLA-geeneillä on luonnollisesti monia muunnelmia, jotka auttavat immuunijärjestelmää reagoimaan moniin vieraisiin proteiineihin. Jotkut HLA-variaatiot liittyvät kuitenkin erilaisiin PsA-tyyppeihin sekä PsA:n vaikeusasteeseen ja etenemiseen.

Useita muita ei-HLA-geenejä on myös liitetty PsA:han. Nämä geenit osallistuvat immuunijärjestelmän signaloinnin ja aktivoinnin eri näkökohtien hallintaan.

Ympäristövaikutukset

Useilla erilaisilla ympäristötekijöillä on havaittu olevan rooli PsA:n kehittymisessä, erityisesti henkilöillä, joilla on geneettinen taipumus sairauteen. Tutkijat työskentelevät edelleen saadakseen lisätietoja tästä aiheesta.

Jotkut mahdollisista ympäristötekijöistä, jotka voivat edistää PsA:n kehittymistä, ovat:

• infektiot, kuten ne, joilla on Streptococcus bakteerit
• fyysiset vammat tai traumat
• fyysinen tai henkinen stressi, kuten raskaiden taakkojen usein nostaminen tai muutto uuteen kotiin

Mitkä ovat nivelpsoriaasin riskitekijät?

Tarkastellaan nyt joitain PsA:han liittyviä riskitekijöitä. Riskitekijä on kaikki, mikä lisää todennäköisyyttä sairastua sairauteen.

Psoriaasi

Jos sinulla on psoriaasi, sinulla on todennäköisyys kehittää PsA. National Psoriasis Foundationin mukaan noin 30 prosentilla psoriaasipotilaista on myös PsA.

Suurimman osan ajasta PsA kehittyy sen jälkeen, kun henkilöllä on diagnosoitu psoriaasi. Kuitenkin noin 17 prosenttia PsA-potilailla niveltulehdusoireet ilmaantuvat ennen psoriaasin iho-oireita.

Ikä

PsA kehittyy tyypillisesti vuosia psoriaasin puhkeamisen jälkeen. Sellaisenaan sitä esiintyy useimmiten 30–50-vuotiailla henkilöillä. Nuoremmilla yksilöillä voi myös kehittyä PsA, vaikka tämä on harvinaisempaa.

Perhehistoria

PsA voi toimia perheissä. Itse asiassa on arvioitu, että välillä 33 ja 50 prosenttia PsA-potilailla on vähintään yksi lähisukulainen, jolla on joko psoriasis tai PsA.

Tästä johtuen, jos sinulla on lähisukulainen, kuten vanhempasi tai sisarus, jolla on psoriaasi tai PsA, sinulla voi olla lisääntynyt riski saada toinen tai molemmat sairaudet.

Psoriaasin oireet

Kohortti ja väestöpohjainen psoriaasipotilailla tehdyt tutkimukset ovat tunnistaneet tietyntyyppiset psoriaasin oireet PsA:n kehittymisen riskitekijöiksi. Nämä sisältävät:

• vaikea psoriasis
• psoriaasi, joka vaikuttaa päänahkaan tai pakaraan

• kynsien muutokset, kuten kuoppaus tai halkeilu

• uveiitti

Olla liikalihavuus

Jonkin verran opinnot ovat todenneet, että liikalihavuus on riskitekijä PsA:n kehittymiselle psoriaasipotilailla. PsA-riskin havaittiin nousevan kehon massaindeksin (BMI) kasvaessa.

Ympäristöaltistukset

Kuten aiemmin keskustelimme, geneettisten tekijöiden lisäksi tietyt ympäristötekijät liittyvät PsA:n puhkeamiseen psoriaasipotilailla. Jos sinulla on psoriaasi, altistuminen seuraaville aineille voi lisätä PsA-riskiäsi:

• tietyt infektiot
• fyysiset vammat tai traumat
• fyysistä tai henkistä stressiä

Mikä laukaisee nivelpsoriaasin?

PsA-oireet voivat joskus pahentua ajan kuluessa. Tätä kutsutaan leimahdukseksi. PsA:n pahenemisen aikana on mahdollista kokea lisääntynyttä:

• oireet sairastuneissa nivelissä, kuten:
  • kipu
  • jäykkyys
  • turvotus
  • lämpöä
• psoriasiksen iho-oireet
• väsymys
• psyykkisiä oireita, kuten masennusta tai ahdistusta

PsA-leimahdukset voivat laukaista useat asiat. Koska immuunivaste on säädellyt PsA:ssa, puhkeamisen laukaisevat tekijät ovat usein asioita, jotka lisäävät tulehdusta kehossa, varsinkin jos ne vaikuttavat ihoon tai niveliin.

Jotkut PsA:n pahenemiskäynnistimet, jotka on huomioitava, ovat:

• psoriasiksen tai PsA-lääkkeiden väliin jättäminen tai lopettaminen
• stressi
• rasittaa niveliäsi esimerkiksi fyysisen työn tai ylipainon tai liikalihavuuden vuoksi
• fyysisiä vammoja tai traumoja, kuten kolhuja, iskuja tai putoamista
• kuiva iho
• ihovaurio tai trauma, joka voi johtua seuraavista syistä:
  • viiltoja tai naarmuja
  • auringonpolttamia
  • dermatiitti
  • hyönteisen puremat
  • ihoinfektiot
  • tatuoinnin tai lävistyksen ottaminen
• infektiot, kuten kurkkutulehdus tai flunssa
• tupakointi-
• toistuva tai runsas alkoholinkäyttö
• kylmä, kuiva sää
• tietyt lääkkeet, kuten:
  • litium
  • beetasalpaajat
  • malarialääkkeet

On tärkeää huomata, että asiat, jotka laukaisevat PsA-leimauksen, voivat vaihdella yksilöiden välillä. Jos sinulla on PsA, on tärkeää selvittää, mitkä oireet laukaisevat, jotta voit ryhtyä toimiin niiden välttämiseksi.

Mitä ennaltaehkäiseviä käytäntöjä voit noudattaa välttääksesi pahenemisen?

Vaikka kaikkia PsA:n puhkeamisia laukaisevia tekijöitä ei voida välttää, on joitain elämäntapamuutoksia, joita voit toteuttaa päivittäisessä elämässäsi estääksesi PsA:n pahenemisen. Katsotaanpa näitä nyt.

Suojaa ihoasi

Ihon vammat tai traumat voivat laukaista PsA:n pahenemisen. On monia asioita, joita voit tehdä jokapäiväisessä elämässäsi suojataksesi ihoasi. Jotkut vinkit sisältävät:

• Käytä säännöllisesti kosteuttavaa voidetta tai voidetta, jotta ihosi ei kuivu. Joskus kosteuttaminen on tärkeää:
  • kylvyn tai suihkun jälkeen
  • uinnin jälkeen
  • kylmällä tai kuivalla säällä
• Kun käytät kylpeä tai suihkua, yritä pitää veden lämpötila lämpimänä, ei kuumana.
• Muista valita hajusteettomat pyykki- ja ihonhoitotuotteet, jotka eivät todennäköisesti aiheuta ihoärsytystä.
• Käytä aurinkovoidetta ja aurinkosuojavaatteita estääksesi auringonpolttaman aina kun menet ulos.
• Jos sinulla on ihotulehdus tai bakteerien purema, käytä viileää pakkausta tai kutinaa estävää voidetta kutinan lievittämiseksi. Vältä naarmuuntumista, sillä se voi ärsyttää ihoa entisestään.
• Käsittele viiltoja tai naarmuja välittömästi.
• Vältä tatuointeja tai lävistyksiä.

Ota toimenpiteitä stressin vähentämiseksi

Stressi on hyvin yleinen PsA-leimauksen laukaiseva tekijä, joten on tärkeää tutkia tehokkaita tapoja vähentää stressiä jokapäiväisessä elämässäsi. Joitakin esimerkkejä harkittavista asioista ovat:

• säännöllistä liikuntaa
• joogaamassa
• kokeilla meditaatiota
• käyttämällä hengitysharjoituksia

• ulkona kävelylle

• kuunnella rauhoittavaa musiikkia
• käpertyä hyvän kirjan pariin
• harrastaa harrastusta, josta pidät
• liittyminen tukiryhmään psoriaasi- tai PsA-potilaille

Harkitse ruokaa ja juomaa

Toistuva tai runsas alkoholin juominen voi vaikuttaa psoriaasi- tai PsA-lääkkeiden toimintaan, mikä voi johtaa taudin pahenemiseen. Tästä syystä pyri käyttämään alkoholia kohtuudella.

Voi myös olla hyödyllistä lisätä ruokavalioon enemmän tulehdusta ehkäiseviä ruokia. Joitakin esimerkkejä tällaisista ruoista ovat:

• tuoreet vihannekset, kuten parsakaali, pinaatti ja lehtikaali
• tuoreet hedelmät, kuten marjat, viinirypäleet ja tomaatit
• terveellisiä rasvoja, kuten rasvaista kalaa, avokadoa ja ekstra-neitsytoliiviöljyä
• kokojyvät
• mausteet, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, kuten kurkuma ja inkivääri

On myös hyvä idea jättää pois ruoat, jotka voivat aiheuttaa tulehduksia. Joitakin esimerkkejä ovat paistetut ruoat, puhdistetut hiilihydraatit ja prosessoidut lihat.

Lopeta tupakoiminen

Tupakointi on useiden sairauksien riskitekijä ja voi myös johtaa PsA:n pahenemiseen. Siksi on tärkeää ryhtyä toimiin tupakoinnin lopettamiseksi. Jos tupakoit, työskentele lääkärisi kanssa lopettaaksesi suunnitelman, josta voit pitää kiinni.

Huolehdi lääkkeistäsi

PsA-lääkkeiden väliin jättäminen tai lopettaminen voi aiheuttaa pahenemisen. Tästä syystä ota aina lääkkeesi juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt.

Tietyt lääkkeet voivat laukaista PsA:n pahenemisen. Jos luulet, että jokin lääke aiheuttaa PsA:n pahenemista, keskustele siitä lääkärisi kanssa. On mahdollista, että he voivat säätää annosta tai vaihtaa sinut toisentyyppiseen lääkkeeseen.

Älä koskaan lopeta lääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Se voi olla haitallista terveydelle.

Pidä päiväkirjaa

Jos on edelleen epäselvää, mikä laukaisee PsA:n pahenemisen, voi olla hyödyllistä pitää päiväkirjaa päivittäisessä elämässäsi tapahtuvien tapahtumien kirjaamiseksi. Joitakin esimerkkejä asioista, jotka kannattaa sisällyttää päiväkirjaan:

• ruokavalio
• stressitasot
• ihonhoitorutiinit
• unen laatu
• viimeaikaiset sairaudet
• käyttämiäsi lääkkeitä tai lisäravinteita
• viimeaikaiset kolhut, iskut tai ihovammat

Voit palata tähän päiväkirjaan, kun koet PsA-leimauksen, jotta voit selvittää, mikä saattaa laukaista taudin puhkeamisen.

Mistä löydän resursseja ja tukea nivelpsoriaasin hoitoon?

Vaikka PsA:n lääketieteellinen hoito on tärkeää, sosiaalinen tuki on myös elintärkeää. Monet PsA-potilaat voivat raportoida ahdistuneisuudesta tai masennuksesta. Tuen etsiminen ja yhteydenpito muiden kanssa voi auttaa.

National Psoriasis Foundationilla on paljon koulutustietoa psoriaasista ja PsA:sta. Ne tarjoavat myös monenlaisia ​​​​tukiresursseja, kuten:

• Potilasnavigointikeskus, johon pääsee puhelimitse, sähköpostitse tai online-chatin avulla ja jonka tarkoituksena on auttaa sinua:
  • etsi terveydenhuollon tarjoaja alueeltasi
  • oppia erilaisista PsA-hoitovaihtoehdoista
  • keskustella sairausvakuutuksista ja tavoista alentaa lääkkeiden kustannuksia
  • ottaa yhteyttä muihin PsA-potilaisiin

• MyPsoriasisTeam, joka on turvallinen verkkoyhteisö, jossa on yli 90 000 jäsentä ja jossa voit olla yhteydessä muihin henkilöihin ympäri maailmaa, joilla on psoriaasi tai PsA.

• podcast-kirjasto, joka tarjoaa ajankohtaista tietoa erilaisista psoriaasista ja PsA-aiheista
• luettelo tapahtumista joko henkilökohtaisesti tai verkossa, jossa voit olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa, joilla on psoriaasi tai PsA

Niveltulehdussäätiö tarjoaa tietoa ja resursseja henkilöille, joilla on kaikentyyppisiä niveltulehdus, mukaan lukien PsA. Joitakin heidän tukiresurssejaan ovat:

• Live Kyllä! Arthritis Network, joka sisältää verkkoyhteisön ja virtuaalisen ryhmäkeskustelun, jossa voit tavata muita ihmisiä, jotka jakavat samanlaisia ​​kokemuksia
• blogi, jota päivitetään säännöllisesti ja joka kattaa useita niveltulehdukseen liittyviä aiheita

Voi myös olla hyödyllistä keskustella lääkärisi kanssa tukiresursseista. He voivat ohjata sinut mielenterveysammattilaisen puoleen, joka on erikoistunut auttamaan kroonisista sairauksista kärsiviä ihmisiä, ja heillä voi myös olla tietoa lähelläsi olevista PsA-tukiryhmistä.

PsA on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa tervettä kudosta vastaan. PsA:n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta sen uskotaan olevan monimutkainen geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä.

On myös useita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä PsA-riskiä ihmisillä, joilla on psoriaasi. Joitakin esimerkkejä ovat sukuhistoria, ikä ja tietyntyyppiset psoriaasin oireet.

PsA:ta sairastavilla henkilöillä voi myös esiintyä ajoittain pahenemisvaiheita, joiden aikana heidän oireensa pahenevat. Näillä voi olla useita laukaisimia, kuten stressi, ihovamma tai PsA-lääkkeiden ohittaminen.

Voit tehdä jokapäiväisessä elämässäsi useita asioita estääksesi PsA:n puhkeamisen. Esimerkkejä ovat ihon suojaaminen ja stressitason vähentäminen. Jos huomaat, että PsA leimahtaa usein, muista käydä lääkärissä.