Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Lisämunuaisesi sijaitsevat munuaistesi päällä. Nämä rauhaset tuottavat monia hormoneja, joita kehosi tarvitsee normaaliin toimintaan.
Addisonin tauti ilmenee, kun lisämunuaisen kuori on vaurioitunut, ja lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi steroidihormoneja kortisolia ja aldosteronia.
Kortisoli säätelee kehon reaktiota stressaaviin tilanteisiin. Aldosteroni auttaa säätelemään natriumia ja kaliumia. Lisämunuaisen kuori tuottaa myös sukupuolihormoneja (androgeeneja).
Mitkä ovat Addisonin taudin oireet?
Ihmiset, joilla on Addisonin tauti, voivat kokea seuraavia oireita:
- lihas heikkous
- väsymys ja väsymys
- ihon värin tummuminen
- laihtuminen tai ruokahalun heikkeneminen
- sydämen sykkeen tai verenpaineen lasku
- alhainen verensokeri
- pyörtyminen
- haavaumat suussa
- kaipuu suolaan
- pahoinvointi
- oksentelu
Ihmiset, joilla on Addisonin tauti, voivat myös kokea neuropsykiatrisia oireita, kuten:
- ärtyneisyys tai masennus
- energian puute
- unihäiriöt
Jos Addisonin tautia ei hoideta liian kauan, siitä voi tulla Addisonin kriisi. Addisonin kriisiin liittyvät oireet voivat
- levottomuus
- delirium
- visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot
Addisonin kriisi on hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne. Soita välittömästi hätänumeroon, jos sinä tai joku tuntemasi henkilö alkaa kokea:
- mielenterveyden muutokset, kuten sekavuus, pelko tai levottomuus
- tajunnan menetys
- korkea kuume
- äkillinen kipu alaselässä, vatsassa tai jaloissa
Käsittelemätön Addisonin kriisi voi johtaa shokkiin ja kuolemaan.
Mikä aiheuttaa Addisonin taudin?
Addisonin taudille on kaksi suurta luokitusta: primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta ja sekundaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta. Taudin hoitamiseksi lääkärisi on selvitettävä, mikä tyyppi on vastuussa tilasi.
Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta
Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta ilmenee, kun lisämunuaiset ovat vaurioituneet niin vakavasti, että ne eivät enää pysty tuottamaan hormoneja. Tämäntyyppinen Addisonin tauti johtuu useimmiten, kun immuunijärjestelmä hyökkää lisämunuaisiin. Tätä kutsutaan autoimmuunisairaudeksi.
Autoimmuunisairaudessa kehosi immuunijärjestelmä erehdyttää minkä tahansa elimen tai kehon alueen virukselle, bakteerille tai muulle ulkopuoliselle hyökkääjälle.
Muita primaarisen lisämunuaisen vajaatoiminnan syitä ovat:
- glukokortikoidien (esim. prednisonin) pitkäaikainen anto
- infektioita kehossasi
-
syöpä ja epänormaali kasvu (kasvaimet)
- tietyt veren ohentimet, joita käytetään veren hyytymisen hallintaan
Toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta
Toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta ilmenee, kun aivolisäke (sijaitsee aivoissasi) ei pysty tuottamaan adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH). ACTH kertoo lisämunuaisille milloin vapauttaa hormoneja.
On myös mahdollista kehittää lisämunuaisen vajaatoimintaa, jos et ota lääkärisi määräämiä kortikosteroidilääkkeitä. Kortikosteroidit auttavat hallitsemaan kroonisia sairauksia, kuten astmaa.
On myös monia muita syitä sekundaariseen lisämunuaisen vajaatoimintaan, mukaan lukien:
- kasvaimia
- lääkkeitä
- genetiikka
- traumaattinen aivovamma
Kuka on Addisonin taudin vaarassa?
Sinulla voi olla suurempi riski Addisonin tautiin, jos:
- sinulla on syöpä
- ota antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä)
- sinulla on kroonisia infektioita, kuten tuberkuloosi
- oli leikkaus poistamaan minkä tahansa lisämunuaisen osan
- sinulla on autoimmuunisairaus, kuten tyypin 1 diabetes tai Gravesin tauti
Addisonin taudin diagnosointi
Lääkäri kysyy sinulta sairaushistoriaasi ja oireitasi. He tekevät fyysisen tarkastuksen, ja he voivat tilata joitain laboratoriokokeita kalium- ja natriumpitoisuuksien tarkistamiseksi.
Lääkäri voi myös määrätä kuvantamistestejä ja mitata hormonitasosi.
Miten Addisonin tautia hoidetaan?
Hoitosi riippuu siitä, mikä aiheuttaa sairautesi. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka säätelevät lisämunuaisia.
Lääkärisi sinulle laatiman hoitosuunnitelman noudattaminen on erittäin tärkeää. Hoitamaton Addisonin tauti voi johtaa Addisonin kriisiin.
Jos sairautesi on ollut hoitamaton liian kauan ja on edennyt hengenvaaralliseen tilaan, jota kutsutaan Addisonin kriisiksi, lääkäri voi määrätä ensin lääkkeitä sen hoitoon.
Addisonin kriisi aiheuttaa alhaisen verenpaineen, korkean veren kaliumpitoisuuden ja matalan verensokerin.
Lääkkeet
Saatat joutua ottamaan yhdistelmän glukokortikoidilääkkeitä (tulehdusta estäviä lääkkeitä) terveytesi parantamiseksi. Näitä lääkkeitä otetaan loppuelämäsi, etkä voi unohtaa annosta.
Hormonikorvauksia voidaan määrätä korvaamaan lisämunuaisten tuottamat hormonit.
Kotihoito
Pidä hätäpakkaus, joka sisältää lääkkeesi käsilläsi aina. Pyydä lääkäriäsi kirjoittamaan resepti injektoitavaan kortikosteroidiin hätätilanteissa.
Voit myös haluta pitää lääketieteellisen hälytyskortin lompakossasi ja rannekkeen ranteessasi kertoaksesi muille tilanteestasi.
Vaihtoehtoiset hoidot
On tärkeää pitää stressitasosi alhaalla, jos sinulla on Addisonin tauti. Suuret elämäntapahtumat, kuten läheisen kuolema tai loukkaantuminen, voivat nostaa stressitasoa ja vaikuttaa siihen, miten reagoit lääkkeisiisi. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista tavoista lievittää stressiä, kuten jooga ja meditaatio.
Mitä odotetaan pitkällä aikavälillä?
Addisonin tauti vaatii elinikäistä hoitoa. Hoidot, kuten hormonikorvauslääkkeet, voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.
Lääkärisi laatiman hoitosuunnitelman noudattaminen on tärkeä askel auttaa sinua elämään tuottavaa elämää.
Muista aina ottaa lääkkeesi täsmälleen ohjeiden mukaan. Liian vähän tai liikaa lääkkeitä voi vaikuttaa negatiivisesti terveyteesi.
Hoitosuunnitelmasi on ehkä arvioitava uudelleen ja muutettava tilasi mukaan. Tästä syystä on tärkeää käydä lääkärissä säännöllisesti.