Mitä sinun on tiedettävä ennen kuin otat amitriptyliiniä uneen

Mikä on amitriptyliini?

Amitriptyliini on reseptilääke, joka on saatavana tabletteina useissa vahvuuksissa. Se on hyväksytty käytettäväksi masennuksen hoitoon, mutta sitä määrätään usein myös useisiin muihin tiloihin, kuten kipuun, migreeniin ja unettomuuteen.

Vaikka se on ollut olemassa useita vuosia, se on edelleen suosittu, edullinen geneerinen lääke.

Mitä on lääkkeen määrääminen lääkkeen ulkopuolella?

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt amitriptyliinin masennuksen hoitoon, mutta lääkärit määräävät myös lääkkeen auttamaan unta. Kun lääkäri määrää lääkkeen muuhun kuin FDA:n hyväksymään käyttöön, se tunnetaan nimellä off-label -käyttö.

Lääkärit määräävät off-labelin useista syistä, mukaan lukien:

• Ikä. Lääkäri voi määrätä lääkkeen jollekin nuoremmalle tai vanhemmalle kuin FDA:n lääkemerkinnän hyväksymä.
• Käyttöaihe tai käyttö. Lääke voidaan määrätä muuhun kuin FDA:n hyväksymään tilaan.
• Annos. Lääkäri voi määrätä pienemmän tai suuremman annoksen kuin etiketissä tai FDA suosittelee.

FDA ei suosittele lääkäreille potilaiden hoitoa. Lääkäri päättää sinulle parhaan hoidon asiantuntemuksensa ja mieltymystesi perusteella.

FDA:n varoitukset amitriptyliinistä

Amitriptyliinillä on FDA:n ”mustan laatikon varoitus”. Tämä tarkoittaa, että lääkkeellä on tärkeitä sivuvaikutuksia, jotka sinun ja lääkärisi tulee harkita ennen tämän lääkkeen ottamista.

Amitriptyliini FDA:n varoitus

• Amitriptyliini on lisännyt itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä joillakin henkilöillä, erityisesti lapsilla ja nuorilla aikuisilla. On tärkeää seurata mielialan, ajatusten tai käyttäytymisen oireiden pahenemista ja soittaa hätänumeroon välittömästi, jos huomaat muutoksia.
• Voit myös soittaa National Suicide Prevention Lifeline -palveluun numeroon 800-273-8255, jos sinulla tai jollakin tutullasi on itsemurha-ajatuksia.
• FDA ei ole hyväksynyt amitriptyliiniä käytettäväksi alle 12-vuotiailla lapsilla.

Miten amitriptyliini toimii?

Amitriptyliini on eräänlainen lääke, jota kutsutaan trisykliseksi masennuslääkkeeksi (TCA). Nämä lääkkeet toimivat lisäämällä tiettyjä aivokemikaaleja, joita kutsutaan välittäjäaineiksi, kuten serotoniiniksi ja norepinefriiniksi, parantamaan mielialaa, unta, kipua ja ahdistusta.

Ei ole selvää, miten amitriptyliini toimii unessa, mutta yksi sen vaikutuksista on estää histamiinia, mikä voi aiheuttaa uneliaisuutta. Tämä on yksi syy, miksi lääkärit määräävät amitriptyliiniä unilääkkeeksi.

Mikä on tyypillinen annos, kun sitä määrätään nukkumaan?

Amitriptyliiniä uneen on määrätty eri annoksina. Annos riippuu monista tekijöistä, kuten iästäsi, muista mahdollisesti käyttämistäsi lääkkeistä, lääketieteellisestä tilastasi ja lääkkeiden hinnasta.

Aikuisille annos on tyypillisesti 50-100 milligrammaa nukkumaan mennessä. Nuoret ja vanhemmat aikuiset voivat ottaa pienempiä annoksia.

Jos sinulla on tiettyjä tunnettuja geenimuunnelmia, kuten muutoksia CYP2D6 ja CYP2C19 geenejä, saatat tarvita annoksen säätöä amitriptyliinin sivuvaikutusten mahdollisuuden pienentämiseksi.

Harkitse kysymistä lääkäriltäsi tai apteekista farmakogenomiikaksi kutsutusta geenitestauksesta. Tästä on tullut erittäin suosittu, koska se auttaa mukauttamaan lääkkeitäsi niin, että ne toimivat sinulle parhaiten.

Aloittaminen pienellä annoksella auttaa lääkäriä näkemään, kuinka reagoit lääkkeeseen ennen muutosten tekemistä.

Onko amitriptyliinin ottamisesta nukkumiseen sivuvaikutuksia?

Amitriptyliinillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia. Ennen kuin otat lääkkeen, muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio amitriptyliinille tai muille lääkkeille tai jos sinulla on koskaan ollut itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on:

• sydänsairaus, maksa- tai munuaisongelmia

• glaukooma, sillä amitriptyliini voi lisätä silmänpainetta

• diabetes, koska amitriptyliini voi vaikuttaa sokeritasoosi, joten sinun on ehkä tarkistettava sokerisi useammin, kun aloitat amitriptyliinin käytön

• epilepsiaa, sillä amitriptyliini voi lisätä kohtausten riskiä

• kaksisuuntainen mielialahäiriö, mania tai skitsofrenia

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai imetät. Tutkimus ei ole tehnyt selväksi, onko amitriptyliini turvallista käyttää raskauden aikana tai jos imetät.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Kun aloitat amitriptyliinin käytön, saatat kokea joitain sivuvaikutuksia. Yleensä ne häviävät muutaman päivän kuluttua. Keskustele apteekkihenkilökunnan tai lääkärin kanssa, jos ne häiritsevät ja jatka.

AMITRIPTYLIININ yleiset HAITTAVAIKUTUKSET

• kuiva suu
• päänsärky
• painonnousu
• ummetus
• virtsaamisvaikeudet
• äkillinen verenpaineen lasku erityisesti istumasta noustessa
• uneliaisuutta tai huimausta
• sumea näkö
• tärisevät kädet (vapina)

Vakavia sivuvaikutuksia

Vaikka amitriptyliini on harvinaista, se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Soita 911 heti, jos kohtaat hengenvaarallisen lääketieteellisen hätätilan.

milloin hakea ensiapua

Soita 911 heti, jos sinulla on jokin näistä oireista amitriptyliinin käytön aikana, koska ne voivat viitata hengenvaaralliseen lääketieteelliseen hätätilanteeseen:

• nopea tai epäsäännöllinen syke
• rintakipu ja hengenahdistus, mikä voi olla merkki sydänkohtauksesta
• kehon toisella puolella oleva heikkous tai epäselvä puhe, joka voi olla merkki aivohalvauksesta

Saatat kokea muita oireita, joita ei ole lueteltu tässä. Keskustele aina lääkärisi kanssa siitä, mitä saatat kokea saadaksesi tietää, onko lääkkeesi vastuullinen.

Onko yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa?

Amitriptyliini voi olla vuorovaikutuksessa useiden lääkkeiden kanssa. On tärkeää kertoa lääkärillesi ja apteekkiin kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä, reseptivapaista lääkkeistä ja ravintolisistä, jotta vältytään mahdollisesti vakavalta reaktiolta.

Yleisimmät lääkkeet, jotka ovat vuorovaikutuksessa amitriptyliinin kanssa, ovat:

• monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t), kuten selegiliini (Eldepryl): voivat aiheuttaa kohtauksia tai kuoleman

• kinidiini: voi aiheuttaa sydänongelmia
• opioidilääkkeet, kuten kodeiini: voivat lisätä uneliaisuutta ja lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä, ​​joka voi aiheuttaa kohonnutta verenpainetta ja kohonnutta sykettä
• epinefriini ja norepinefriini: voivat lisätä verenpainetta, päänsärkyä ja rintakipua
• topiramaatti: voi aiheuttaa korkeita amitriptyliinipitoisuuksia kehossasi, mikä lisää sivuvaikutusten riskiä

Tämä ei ole täydellinen luettelo. On olemassa useita muita lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa amitriptyliinin kanssa. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on erityisiä huolenaiheita.

Onko olemassa varoituksia amitriptyliinin ottamisesta uneen?

Kunnes kehosi on tottunut lääkkeeseen, ole varovainen kaikissa toimissa, jotka vaativat sinulta valppautta, kuten ajamista tai koneiden käyttöä.

Älä juo alkoholia tai käytä muita lääkkeitä, jotka voivat tehdä sinut uneliaaksi amitriptyliinin kanssa, koska se voi lisätä lääkkeen vaikutusta.

Älä äkillisesti lopeta amitriptyliinin käyttöä. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta lopettaa asteittain tämän lääkkeen käyttö.

Mitä hyötyä on amitriptyliinin ottamisesta uneen?

Muutamia amitriptyliinin etuja ovat:

• Edullisempi. Amitriptyliini on vanhempi lääke, joka on saatavilla geneerisenä, joten se on halpa verrattuna joihinkin uudempiin unilääkkeisiin.
• Ei tottumusten muodostumista. Amitriptyliini ei aiheuta riippuvuutta tai tottumuksia kuten muut unettomuuteen käytettävät lääkkeet, kuten diatsepaami (Valium)

Amitriptyliini voi olla hyödyllistä, jos unettomuus johtuu jostain muusta mahdollisesta sairaudesta, kuten kivusta, masennuksesta tai ahdistuksesta. Keskustele kaikista oireistasi lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle parhaan hoitovaihtoehdon.

Lopputulos

Amitriptyliini on ollut olemassa useita vuosia ja se on edullinen vaihtoehto unilääkkeeksi. Amitriptyliiniä ja sen kaltaisia ​​masennuslääkkeitä käytetään yleisesti unettomuuden hoitoon, erityisesti ihmisillä, joilla on myös masennuksen oireita.

Amitriptyliini voi aiheuttaa merkittäviä sivuvaikutuksia ja voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Jos harkitset amitriptyliinin käyttöä levollisemmassa unessa, muista keskustella lääkärisi kanssa muista jo käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.