Miten keuhkofibroosi ja RA liittyvät toisiinsa?

Keuhkofibroosin tunnistaminen

Keuhkofibroosin merkittävin oire on hengenahdistus. Mutta tämä oire ei usein ilmene ennen kuin sairaus on edennyt.

Muita keuhkofibroosin oireita ovat:

• kuivaa yskää
• tahaton laihtuminen
• sormien tai varpaiden kärkien leventäminen ja pyöristäminen
• väsynyt olo

Hengenahdistus voi olla aluksi lievää ja sitä esiintyy vain fyysisen toiminnan aikana. Hengitysongelmat pahenevat vähitellen ajan myötä.

Miten RA liittyy keuhkofibroosiin?

Keuhkofibroosin syytä ei tunneta, mutta nivelreuma voi lisätä sen riskiä tulehduksen vuoksi. Tutkimukset osoittavat myös, että suuri määrä RA-vasta-aineita liittyy interstitiaalisen keuhkosairauden (ILD) kehittymiseen.

ILD on yleisin nivelreumaan liittyvä keuhkosairaus. Se on vakava ja hengenvaarallinen tila, joka voi kehittyä keuhkofibroosiksi.

Muut tekijät voivat lisätä riskiäsi sairastua keuhkofibroosiin, mukaan lukien:

• tupakointi ja altistuminen ympäristön epäpuhtauksille
• virusinfektiot
• keuhkoja vahingoittavien lääkkeiden käyttö (kemoterapialääkkeet, sydänlääkkeet ja tietyt tulehduskipulääkkeet)
• suvussa keuhkofibroosia
• sinulla on ollut gastroesofageaalinen refluksitauti

Saatat myös kehittää keuhkofibroosia, jos sinulla on keuhkojasi vahingoittava sairaus, kuten polymyosiitti, sarkoidoosi ja keuhkokuume.

Milloin lääkäriin

Vierailun aikana lääkärisi kysyy oireistasi, tarkistaa lääketieteellisen ja perhehistoriasi ja suorittaa fyysisen kokeen kuunnellakseen hengitystäsi. He voivat myös tehdä useita testejä nähdäkseen, onko sinulla keuhkofibroosi. Nämä testit sisältävät:

• Kuvantamistestit. Rintakehän röntgen- ja CT-skannaus voivat osoittaa arpeutettua keuhkokudosta. Kaikukardiogrammia voidaan käyttää keuhkofibroosin aiheuttamien epänormaalien sydämen paineiden tarkistamiseen.
• Keuhkojen toiminnan testaus. Spirometriakoe näyttää lääkärillesi ilmamäärän, jonka voit pitää keuhkoissasi, ja tavan, jolla ilma virtaa sisään ja ulos keuhkoistasi.
• Pulssioksimetria. Pulssioksimetria On yksinkertainen testi, joka mittaa happimäärää veressäsi.
• Valtimoveren kaasutesti. Tämä testi käyttää verinäytettäsi happi- ja hiilidioksiditasojen mittaamiseen.
• Biopsia. Lääkärisi saattaa joutua poistamaan pienen määrän keuhkokudosta diagnosoidakseen keuhkofibroosin. Tämä voidaan tehdä bronkoskopian tai kirurgisen biopsian avulla. Bronkoskoopia on vähemmän invasiivinen kuin kirurginen biopsia, joka on joskus ainoa tapa saada riittävän suuri kudosnäyte.
• Verikokeet. Lääkärisi voi käyttää verikokeita nähdäkseen maksasi ja munuaisesi toiminnan. Tämä auttaa myös sulkemaan pois muita mahdollisia keuhkosairauteen liittyviä tiloja.

Keuhkofibroosin komplikaatiot

Keuhkofibroosin varhainen diagnosointi ja hoito on tärkeää riskien ja komplikaatioiden vuoksi. Keuhkofibroosi voi aiheuttaa:

• romahtanut keuhko
• oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta
• hengitysvajaus
• korkea verenpaine keuhkoissasi

Jatkuva keuhkofibroosi voi myös lisätä keuhkosyövän ja keuhkoinfektioiden riskiä.

Keuhkofibroosin hoito ja hoito

Keuhkofibroosin aiheuttama keuhkojen arpeutuminen ei ole palautuvaa. Paras hoitomuoto on hoitaa taustalla olevaa nivelreumaa ja hidastaa taudin etenemistä. Hoitovaihtoehtoja elämänlaadun parantamiseksi ovat:

• lääkkeet, kuten kortikosteroidit ja immunosuppressantit

• happihoito parantaa hengitystä ja vähentää komplikaatioiden riskiä

• keuhkojen kuntoutus keuhkojen vahvistamiseksi ja oireiden parantamiseksi

Jos tilasi on vakava, lääkärisi voi suositella sydän-keuhkosiirron arviointia vaurioituneiden keuhkojen ja sydämen korvaamiseksi terveen luovuttajan keuhkoissa. Tämä toimenpide voi parantaa hengitystäsi ja elämänlaatuasi, mutta siirtoon liittyy riskejä.

Kehosi voi hylätä elimen tai voit saada infektion immunosuppressiivisten lääkkeiden takia. Sinun on otettava näitä lääkkeitä koko loppuelämäsi vähentääksesi hyljintäriskiä.

Itsehoito

Näiden hoitovaihtoehtojen lisäksi haluat pitää keuhkosi mahdollisimman terveinä. Taudin etenemisen hidastamiseksi on tärkeää lopettaa tupakointi ja välttää passiivista savua tai kaikkia keuhkojasi ärsyttäviä saasteita.

Säännöllinen liikunta voi myös parantaa keuhkojen toimintaa. Kysy lääkäriltäsi turvallisia harjoituksia, kuten kävelyä, uintia tai pyöräilyä.

Sinun tulisi saada vuosittainen keuhkokuumerokote ja influenssarokote vähentääksesi infektioriskiäsi. Jos huomaat, että hengitysvaikeudet pahenevat aterioiden jälkeen, syö pienempiä aterioita useammin. Hengittäminen on usein helpompaa, kun vatsa ei ole täynnä.

Tukiryhmä

Keuhkofibroosidiagnoosi voi tuoda masennuksen ja ahdistuksen tunteita. Kysy lääkäriltäsi paikallisista tukiryhmistä.

Tarinasi jakaminen ihmisten kanssa, jotka ymmärtävät kokemuksen, voi auttaa. Tukiryhmät ovat myös hyviä paikkoja oppia uusista hoidoista tai selviytymismenetelmistä stressin hallitsemiseksi.

Keuhkofibroosin näkymät

Keuhkofibroosin ja nivelreuman etenemisnäkymät ja -nopeus vaihtelevat jokaisella henkilöllä. Jopa hoidosta keuhkofibroosi pahenee ajan myötä.

A:n mukaan nivelreumapotilaiden keskimääräinen eloonjäämisaste on 2,6 vuotta opiskella niveltulehduksessa ja reumatismissa. Tämä voi johtua myös siitä, että ILD-oireet ilmaantuvat vasta, kun sairaus on edennyt vakavaan vaiheeseen.

Ei ole mahdollista tietää varmasti, kuinka nopeasti tauti etenee. Joillakin ihmisillä on lieviä tai kohtalaisia ​​oireita useiden vuosien ajan, ja he nauttivat suhteellisen aktiivisesta elämästä. Muista kuunnella lääkäriäsi ja noudattaa hoitosuunnitelmaa.

Muista mainita lääkärillesi kuiva yskä tai hengitysvaikeudet. Mitä aikaisemmin ILD:tä hoidetaan, sitä helpompi on hidastaa taudin etenemistä.