Mikä on prolapsoitu kohtu?
Kohtu (kohtu) on lihasrakenne, jota lantion lihakset ja nivelsiteet pitävät paikallaan. Jos nämä lihakset tai nivelsiteet venyvät tai heikkenevät, ne eivät enää pysty tukemaan kohtua, mikä aiheuttaa prolapsin.
Kohdun esiinluiskahdus tapahtuu, kun kohtu painuu tai liukuu normaaliasennostaan emättimeen (synnytyskanavaan).
Kohdun prolapsi voi olla epätäydellinen tai täydellinen. Epätäydellinen prolapsi tapahtuu, kun kohtu on vain osittain painumassa emättimeen. Täydellinen prolapsi tapahtuu, kun kohtu putoaa niin syvälle, että osa kudoksesta työntyy ulos emättimen ulkopuolelle.
Mitkä ovat kohdun esiinluiskahduksen oireet?
Naisilla, joilla on vähäinen kohdun esiinluiskahdus, ei välttämättä ole oireita. Kohtalainen tai vaikea prolapsi voi aiheuttaa oireita, kuten:
- tunne, että istut pallon päällä
- emättimen verenvuoto
- lisääntynyt vuoto
- ongelmia seksin kanssa
- kohtu tai kohdunkaula työntyy ulos emättimestä
- veto- tai raskas tunne lantiossa
-
ummetus tai ulostusvaikeudet
- toistuvat virtsarakon tulehdukset tai vaikeudet virtsarakon tyhjentämisessä
Jos sinulle ilmaantuu näitä oireita, sinun tulee hakeutua heti lääkärin hoitoon. Ilman asianmukaista huomiota tila voi heikentää suoliston, virtsarakon ja seksuaalista toimintaa.
Onko olemassa riskitekijöitä?
Kohdun esiinluiskahduksen riski kasvaa naisen ikääntyessä ja hänen estrogeenitasonsa laskee. Estrogeeni on hormoni, joka auttaa pitämään lantion lihakset vahvoina. Lantion lihasten ja kudosten vauriot raskauden ja synnytyksen aikana voivat myös johtaa prolapsiin. Naiset, jotka ovat synnyttäneet useamman kuin yhden emättimen kautta tai ovat postmenopausaalisilla, ovat suurimmassa vaarassa.
Kaikki lantion lihaksia kuormittava toiminta voi lisätä kohdun esiinluiskahduksen riskiä. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi sairauteen, ovat:
- lihavuus
- krooninen yskä
- krooninen ummetus
Miten tämä tila diagnosoidaan?
Lääkärisi voi diagnosoida kohdun esiinluiskahduksen arvioimalla oireesi ja suorittamalla lantion tutkimuksen. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri asettaa tähystimeksi kutsutun laitteen, jonka avulla he voivat nähdä emättimen sisään ja tutkia emättimen kanavaa ja kohtua. Saatat olla makuulla tai lääkärisi saattaa pyytää sinua seisomaan tämän tutkimuksen aikana.
Lääkärisi voi pyytää sinua kestämään ikään kuin suolen liikettä prolapsin asteen määrittämiseksi.
Miten sitä hoidetaan?
Hoito ei ole aina tarpeen tälle sairaudelle. Jos prolapsi on vakava, keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivasta hoitovaihtoehdosta.
Ei-kirurgisia hoitoja ovat:
- painonpudotus lantion rakenteiden stressin poistamiseksi
- raskaiden nostojen välttäminen
- tekee Kegel-harjoituksia, jotka ovat lantionpohjan harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan emättimen lihaksia
- käyttää pessaaria, joka on emättimeen asetettu laite, joka sopii kohdunkaulan alle ja auttaa nostamaan ja vakauttamaan kohtua ja kohdunkaulaa
Emättimen estrogeenin käyttöä on tutkittu hyvin, ja emättimen kudosten uusiutuminen ja vahvuus on parantunut. Vaikka emättimen estrogeenin käyttö muiden hoitovaihtoehtojen lisäämiseen voi olla hyödyllistä, se ei yksinään käännä esiin prolapsia.
Kirurgisia hoitoja ovat kohdun suspensio tai kohdun poisto. Kohdun ripustuksen aikana kirurgisi asettaa kohdun takaisin alkuperäiseen asentoonsa kiinnittämällä takaisin lantion nivelsiteet tai käyttämällä kirurgisia materiaaleja. Kohdunpoiston aikana kirurgi poistaa kohdun kehosta vatsan tai emättimen kautta.
Leikkaus on usein tehokasta, mutta sitä ei suositella naisille, jotka suunnittelevat lapsia. Raskaus ja synnytys voivat rasittaa valtavasti lantion lihaksia, mikä voi peruuttaa kohdun kirurgiset korjaukset.
Onko mitään keinoa estää kohdun esiinluiskahduksia?
Kohdun esiinluiskahduksia ei välttämättä voida estää kaikissa tilanteissa. Voit kuitenkin tehdä useita asioita vähentääksesi riskiäsi, mukaan lukien:
- säännöllistä fyysistä harjoittelua
- terveen painon ylläpitäminen
- Kegelin harjoitusten harjoittelua
- hakea hoitoa asioihin, jotka lisäävät painetta lantiossa, mukaan lukien krooninen ummetus tai yskä
