Insuliinihoidolla on ratkaiseva rooli verensokerin hallinnassa ja se voi auttaa sinua estämään diabeteksen komplikaatioita.
Saatat joutua ottamaan yhdentyyppistä insuliinia tai useiden insuliinityyppien yhdistelmää koko päivän ajan. Tämä riippuu useista elämäntapatekijöistä, ruokavaliostasi ja siitä, kuinka hyvin verensokerisi on hallinnassa aterioiden välillä.
Insuliinin käyttö voi joskus olla hankalaa. Tässä on joitain asioita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota, kun opit hallitsemaan diabetestasi tehokkaasti insuliinilla.
Pyöritä paikkaa, johon pistät insuliinia
Älä pistä insuliiniasi samaan paikkaan kehossasi joka kerta. Tällä estetään lipodystrofiaksi kutsuttu tila. Lipodystrofiassa ihon alla oleva rasva joko hajoaa tai kerääntyy ja muodostaa kokkareita tai painaumia, jotka voivat estää insuliinin imeytymisen.
Vaihtele sen sijaan pistoskohtia. Parhaat paikat insuliinin pistämiseen ovat vatsa, reisien etu- tai sivuosa, pakarat ja olkavarret niiden korkeamman rasvapitoisuuden vuoksi. Jokaisen pistoksen tulee olla vähintään kaksi tuumaa edellisestä kohdasta. Älä pistä liian lähelle napaa (vähintään kahden tuuman päässä) tai luomiin tai arpoihin.
Ateria-insuliinia varten on parasta käyttää jatkuvasti samaa kehon osaa joka aterialla. Voit esimerkiksi pistää vatsaasi ennen aamiaista, reiteen ennen lounasta ja käsivarteen ennen illallista.
Puhdista iho ennen pistämistä
Puhdista ihosi alkoholiin kastetulla vanulalla tai alkoholityynyllä ennen kuin pistät itse. Odota 20 sekuntia, että alue kuivuu, ennen kuin pistät. Tämä auttaa välttämään infektioita.
Sinun tulee myös pestä kätesi huolellisesti saippualla ja lämpimällä vedellä ennen kuin käsittelet neuloja.
Tarkista verensokerisi säännöllisesti ja kirjoita jokainen mittausarvo muistiin
Insuliinihoitosi sisältää paljon muutakin kuin insuliinin pistämistä. Sinun on tarkistettava verensokeritasosi säännöllisesti verensokerimittarilla. Jatkuva verensokerin mittaamisen tarve voi tuntua taakalta, mutta se on tärkeä osa diabeteksen hoitosuunnitelmaasi.
Verensokerimittaukset voivat muuttua riippuen stressitasostasi, kuinka paljon liikut, sairaudesta, ruokavaliosi muutoksista ja jopa hormonaalisista muutoksista kuukauden aikana. Suuret muutokset voivat tarkoittaa, että sinun on muutettava insuliiniannostasi.
Kirjoita jokainen mittaus muistiin tai tallenna se puhelimesi sovellukseen näytettäväksi lääkärillesi. Lääkärisi tarvitsee nämä tiedot määrittääkseen, kuinka paljon insuliinia sopii sinulle.
Laske hiilihydraattisi ennen kuin käytät ateria-insuliinia
Pistämäsi ateria-insuliinin määrä perustuu hiilihydraattiannosten määrään, jonka aiot syödä aterian aikana. Ajan myötä saat paremmin selville hiilihydraattien saannin. Sillä välin ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua laatimaan sinulle sopivan ateriasuunnitelman.
Saatavilla on myös useita älypuhelinsovelluksia ja Internet-pohjaisia laskimia, jotka auttavat sinua laskemaan hiilihydraattien saannin ja vastaavan insuliiniannoksesi.
Tiedä hypoglykemian merkit
Hypoglykemia (matala verensokeri) voi tapahtua, jos otat väärän insuliiniannoksen, et syö tarpeeksi hiilihydraatteja heti insuliinin ottamisen jälkeen, harjoittelet tavallista enemmän tai kun olet stressaantunut.
Sinun tulee käyttää aikaa oppiaksesi hypoglykemian merkit ja oireet, mukaan lukien:
- väsymys
- ammottava
- kyvyttömyys puhua tai ajatella selkeästi
- lihasten koordinaation menetys
- hikoilu
- kalpea iho
- kohtauksia
- tajunnan menetys
Sinun tulee myös oppia hallitsemaan hypoglykemiaa, jos se tapahtuu sinulle. Voit esimerkiksi syödä tai juoda glukoositabletteja, mehua, soodaa tai kovia karkkeja. Sinun tulee myös olla erityisen varovainen voimakkaan harjoituksen jälkeen, koska se voi alentaa verensokeria tuntikausia harjoituksen jälkeen.
Kerro ystäville ja perheelle, että käytät insuliinia
On hyvä idea opettaa ystävillesi, työtovereillesi ja perheenjäsenillesi insuliinista ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista. Jos joudut ottamaan liikaa insuliinia ja saat hypoglykeemisen jakson, heidän pitäisi tietää, kuinka auttaa.
Jos menet tajuttomaksi, ystäväsi tai perheenjäsenesi voi antaa sinulle pistoksen glukagonia. Keskustele lääkärisi kanssa glukagonivarastojen pitämisestä käsillä ja opettele milloin ja miten sitä käytetään.
Älä pistä insuliinia liian syvälle
Insuliini on tarkoitus pistää ihon alle olevaan rasvakerrokseen lyhyellä neulalla. Tätä kutsutaan subkutaaniseksi injektioksi.
Jos pistät insuliinia liian syvälle ja se joutuu lihakseen, kehosi saattaa imeä sen liian nopeasti. Insuliini ei ehkä kestä kovin kauan ja injektio voi olla erittäin kivulias.
Älä odota yli 15 minuuttia syödäksesi ateria-insuliinin ottamisen jälkeen
Nopeavaikutteiset (ateria-)insuliinit suunniteltiin otettavaksi juuri ennen ruokailua, jotta voit hallita verensokeria tehokkaammin.
Kuten nimestä voi päätellä, nopeavaikutteinen insuliini alkaa toimia nopeasti verenkierrossa. Jos odotat liian kauan syömistä, verensokerisi voi itse asiassa laskea liian alhaiseksi. Tämä vaarantaa hypoglykemian.
Jos et jostain syystä voi syödä ateriaa sen jälkeen, kun olet jo ottanut ateria-insuliinin, sinun tulee kuljettaa mukanasi glukoositabletteja, mehua, ei-ruokavalioon kuuluvia soodaa, rusinoita tai kovia karkkeja hypoglykemian välttämiseksi.
Älä panikoi, jos otat vahingossa väärän annoksen
Oikean ateria-insuliiniannoksen laskeminen voi olla aluksi monimutkaista, varsinkin jos et tiedä kuinka monta hiilihydraattia aiot syödä seuraavalla aterialla.
Yritä olla panikoimatta, jos huomaat, että olet ottanut liian paljon tai liian vähän insuliinia.
Jos luulet ottaneen liian paljon insuliinia, syö nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja, kuten mehua tai glukoositabletteja. Voit myös soittaa lääkärillesi.
Jos olet ottanut paljon enemmän kuin tarvitset (kuten kaksinkertainen tai kolminkertainen oikea annos), pyydä ystävää tai perheenjäsentä viemään sinut sairaalaan. Sinua on ehkä tarkkailtava vakavan alhaisen verensokerin varalta.
Jos luulet ottaneen liian vähän insuliinia tai unohdit ottaa sen kokonaan ennen ateriaa, mittaa verensokerisi. Jos se nousee liian korkeaksi, saatat joutua ottamaan lyhyt- tai nopeavaikutteista (aterian aikana) insuliinia korjaavana toimenpiteenä verensokeritasosi alentamiseksi. Jos olet epävarma annoksesta, kysy neuvoa lääkäriltäsi tai diabeteksen hoitoryhmältä.
Jos glukoosisi on edelleen liian korkea korjausannoksen jälkeenkin, anna sille aikaa. Liian aikaisin pistäminen voi johtaa vaarallisen alhaiseen glukoosipitoisuuteen.
Kun on aika ottaa seuraava rokote, sinulla voi olla suurempi hypoglykemian riski. Sinun tulee seurata verensokeria tavallista enemmän seuraavien 24 tunnin aikana.
Älä vaihda insuliiniannostasi tai lopeta sen ottamista näkemättä ensin lääkärisi
Insuliinilääkityksen vaihtaminen tai annoksen muuttaminen kysymättä lääkäriltä voi vaarantaa vakavia sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, sinun tulee käydä lääkärisi tai endokrinologin tarkastuksessa noin kolmen tai neljän kuukauden välein. Ajanvarauksellasi lääkäri voi arvioida yksilölliset insuliinitarpeesi ja antaa sinulle asianmukaisen koulutuksen uusista annoksista tai annostelumenetelmistä.
Insuliinin pistäminen on yksinkertaista, turvallista ja tehokasta, kunhan opit oikeat tekniikat ja pidät tarkkaa kirjaa verensokerisi.
Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, älä unohda diabeteksen hoitotiimiäsi, johon kuuluvat lääkärisi, sairaanhoitajasi, ravitsemusterapeuttisi, apteekkihenkilökuntasi ja diabeteskasvattajasi. He auttavat sinua prosessin läpi ja vastaamaan kaikkiin herääviin kysymyksiin.
