Yleiskatsaus
Kuhmu otsassa, vaikka se olisi pieni eikä satu, voi silti olla huolestuttava.
Ihonalainen turvotus (kutsutaan hematoomaksi tai ”hanhenmunaksi”) on yleensä väliaikainen pään vamman oire.
Hanhenmuna voi muodostua kiireessä – otsa turpoaa nopeasti, koska ihon pinnan alla on niin paljon verisuonia. Tästä syystä avoimilla pään haavoilla on taipumus vuotaa runsaasti verta, vaikka vamma ei olisikaan kovin syvä.
Jotkut otsakuhmut muodostuvat ilman vammoja. Monet liittyvät epänormaaliin luun tai kudosten kasvuun. Nämä ovat yleensä vaarattomia, vaikka saatat haluta hoitaa ne kosmeettisista syistä.
Milloin mennä päivystykseen
Otsakuhmu ei yksin riitä määrittämään, tarvitsetko lääkärinhoitoa vai et. Sinun on kiinnitettävä huomiota muihin oireisiisi.
Tietenkin isku päähän, joka aiheuttaa sinun tai lapsesi tajunnan menetyksen, tulee aina käsitellä lääketieteellisenä hätätilanteena. Vaikka tajunnan menetys kestäisi muutaman sekunnin, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.
Jos hoidat lasta, jolla on otsahematooma, sinun tulee tarkkailla hänen tilaansa:
- Äkillinen uneliaisuus tai mielialan ja persoonallisuuden muutokset voivat olla merkki vakavammasta vammasta.
- Jos lapsesi ei vaikuta yhtä valppaalta kuin tavallisesti eikä vastaa sinuun ja kysymyksiisi, katso nämä merkit tarkoittavan, että ensiapuun käynti on välttämätöntä.
- Samoin, jos lapsesi alkaa liikkua epänormaalisti ja näyttää olevan tasapaino- ja koordinaatio-ongelmia, hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Päänsärky, joka ei mene pois, ja pahoinvointi, oksentelun kanssa tai ilman, ovat kaksi muuta merkkiä siitä, että päävamma vaatii kiireellistä huomiota.
- Sinun tulee myös katsoa lapsesi silmiä päävamman jälkeen. Jos pupillit ovat erikokoisia tai yksi silmä ei liiku koordinoidusti toisen kanssa, vamma on arvioitava välittömästi.
Jos jokin näistä oireista ei ilmene heti – mutta kehittyy päivä tai kaksi päävamman jälkeen – ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Sinun on parempi viedä lapsesi ensiapuun tai soittaa hätänumeroon kuin miettiä vamman luonnetta.
Jos oireita ei ole tai oireet ovat lieviä (esim. lievä päänsärky), varaa aika lääkärin tarkastukseen. Se ei ehkä ole hätätilanne, mutta haluat tietää, mikä kolhu on ja kuinka todennäköisesti se jää.
Mitkä ovat mahdolliset syyt?
Suurin osa otsalle ilmestyvistä kuoppista on hyvänlaatuisia, jos muita vakavia oireita ei ole. Näitä kuoppia voi muodostua useista syistä.
Syyn ja sen mahdollisen lääketieteellisen hätätilan tunteminen auttaa sinua tekemään tietoon perustuvan terveydenhuoltopäätöksen.
Seuraavassa on joitain yleisimmistä otsan kuoppien syistä.
Trauma
Johtuipa sitten putoamisesta, jalkapallokentällä tapahtuneesta törmäyksestä, auto-onnettomuudesta tai muusta voimakkaasta kosketuksesta, trauma on yleisin hematomien aiheuttaja. Hanhenmuna on pohjimmiltaan vain mustelma otsassa. Nämä kohoumat muuttuvat usein mustiksi ja sinisiksi päivän tai kahden kuluttua.
Kun ihon alla olevat pienet verisuonet vaurioituvat, verta vuotaa ympäröivään kudokseen aiheuttaen turvotusta, joka muodostaa kolhun tai solmun päähän.
Pientä kyhmyä, jossa ei ole muita oireita, tulee tarkkailla muutaman päivän ajan.
Muiden oireiden tai yli muutaman tuuman halkaisijaisen kolhujen esiintyminen tulee tutkia ensiapupoliklinikalla.
Lääkärin tulee tarkistaa myös kyhmy, joka ei pienene muutamassa päivässä.
Yleensä hematoomat häviävät itsestään eivätkä vaadi hoitoa. Kuhmun jäätyminen välittömästi vamman jälkeen voi auttaa pitämään turvotuksen mahdollisimman pienenä.
Kysta
Kysta on nesteellä täytetty pussi, joka muodostuu aivan ihon alle. Se on yleensä pehmeä kosketukseen ja näyttää valkealta tai kellertävältä. On olemassa useita erilaisia kystoja, jotka voivat ilmaantua otsalle.
Yksi yleisimmistä kystistä muodostuu, kun keratiinisolut siirtyvät syvemmälle ihoon ja muodostavat pussin. Keratiini on ihossa oleva proteiini. Normaalisti keratiinisolut siirtyvät pintaan ja kuolevat. Kun ne liikkuvat toiseen suuntaan, ne voivat ryhmittyä kystaksi, joka turpoaa kasvaessaan.
Sinun ei pitäisi koskaan yrittää poimia kystaa. Tartunnan riski on liian suuri. Paina sen sijaan lämmin, märkä pesulappu otsallesi. Voit myös hakea ihotautilääkäriltä paikallisia voiteita, jotka voivat auttaa kystaa parantumaan.
Osteoma
Hyvänlaatuinen pieni luun kasvu, jota kutsutaan osteoomaksi, voi muodostaa otsakuhmun. Tyypillisesti osteooma kasvaa hitaasti eikä sillä ole muita oireita.
Osteooma voidaan yleensä jättää yksin. Mutta jos kasvu on häiritsevää ulkonäön kannalta tai aiheuttaa joitain oireita (kuten näkö- tai kuulohäiriöitä) sen sijainnin vuoksi, hoito voi olla sopiva.
Osteooman pääasiallinen hoito on leikkaus. Suhteellisen uusi toimenpide, nimeltään endoskooppinen endonasaalinen lähestymistapa (EEA), perustuu poskionteloiden ja nenäonteloiden luonnollisiin aukkoihin.
Niiden avulla kirurgi voi tehdä viillon kallon pohjaan ja ohjata pienet, joustavat instrumentit osteooman sijaintiin. Osteoma poistetaan sitten nenän kautta. EEA tarkoittaa, ettei kasvojen muodonmuutoksia tai arpia ja nopeampaa toipumisaikaa.
Lipoma
Lipooma on rasvakudoksen kasvu, joka voi kehittyä ihon alle ja aiheuttaa pehmeän, taipuisan kyhmyn muodostumisen otsalle. Lipoomia muodostuu yleensä myös niskaan, hartioihin, käsivarsiin, selkään, reisiin ja vatsaan.
Lipooma on yleensä halkaisijaltaan alle 2 tuumaa, mutta se voi kasvaa. Lipoomat ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta ne voivat olla tuskallisia, jos ne ovat lähellä suuria hermoja.
Kallon epämuodostuma
Jos sinulla on kasvojen murtuma tai muu kallovaurio, on mahdollista, että otsaasi voi muodostua kyhmy, kun luut paranevat ja sulautuvat yhteen.
Toisinaan, kun murtuman korjaamiseksi tehdään leikkaus, luuston virheellinen paraneminen voi silti tapahtua. Tämä voi tarkoittaa, että tarvitaan toinen leikkaus varmistaakseen, että luut paranevat kunnolla.
Poskiontelon tulehdus
Harvinaisissa tapauksissa vakava poskiontelotulehdus (sinusiitti) voi johtaa turvotukseen otsan ja silmien ympärillä. Yleensä poskiontelotulehdus kuitenkin aiheuttaa kipua poskionteloon ja sen ympärillä, mutta ei näkyviä tulehduksen merkkejä.
Puremat tai pistot
Hyönteisen purema tai pisto voi aiheuttaa pienen punaisen kyhmyn muodostumisen otsalle. Nämä kyhmyt ovat yleensä erehtymättömiä eivätkä yleensä vaadi hoitoa. Kokeile jättää purema rauhaan ja ottaa antihistamiinia turvotuksen ja kutinan vähentämiseksi.
Mitkä ovat näkymät?
Kun tiedät otsassasi olevan kyhmyn tyypin sekä mahdolliset siihen liittyvät lääketieteelliset huolenaiheet, voit päättää, miten toimit:
- Jos kuhmu on pohjimmiltaan mustelma jostain pienestä päävammasta, voit katsoa sen hiipuvan hitaasti pois.
- Muiden oireiden aiheuttama töhmy tarkoittaa matkaa lääkäriin. Jos kyhmy näyttää liittyvän ihoon (esimerkiksi kysta), hakeudu ihotautilääkäriin.
Jos et ole varma, mitä sanoa lääkärillesi, kerro hänelle, että otsaasi on kasvanut kyhmy ja haluat lääkärin tutkittavan sen.
Jos voit liittää sen tiettyyn vammaan, se auttaa diagnoosin tekemisessä. Jos kyhmy on muodostunut itsestään, jaa tiedot.
Otsakuhmu, varsinkin kasvava tai muuttuva, voi olla hieman hälyttävä. Anna itsellesi mielenrauha ja ota selvää, mitä tapahtuu ennemmin tai myöhemmin.
