Mikä on atrofinen munuainen ja miten sitä hoidetaan?

Mikä on atrofinen munuainen?

Normaalit munuaiset ovat suunnilleen nyrkin kokoisia. Atrofinen munuainen on munuainen, joka on kutistunut epänormaaliin kokoon, ja sen toiminta on epänormaalia. Tämä tunnetaan myös munuaisten surkastumisena.

Se ei ole sama asia kuin munuaisten hypoplasia, tila, jossa munuainen on pienempi kohdussa ja syntymähetkellä tapahtuneen kehityksen vuoksi.

Munuaiset sijaitsevat alemman selkärangan kummallakin puolella, aivan rintakehän alla. Vasen munuainen on yleensä hieman suurempi kuin oikea. Vasen munuainen on yleensä myös hieman korkeammalla ja lähempänä sydäntä kuin oikea. Toinen tai molemmat munuaiset voivat surkastua, mutta se voi todennäköisemmin tapahtua vasemmassa munuaisessa.

Mitkä ovat merkit ja oireet?

Munuaiset suodattavat kuona-aineita verestä ja poistavat ylimääräistä vettä elimistöstä. Niillä on myös tärkeä rooli verenpaineen säätelyssä.

Munuaissairauden alkuvaiheessa et ehkä ymmärrä, että mikään on vialla. Voi kestää jopa 30-40 prosentin toiminnan menetys oireiden ilmaantumiseen. Kun munuaiset eivät pysty suodattamaan verta, saatat huomata:

  • virtsaamistiheyden muutokset
  • tummuva iho
  • uneliaisuus
  • kutina
  • ruokahalun menetys
  • lihaskrampit
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • käsien ja jalkojen turvotus

Muita atrofisen munuaisten merkkejä ovat:

  • asidoosi
  • anoreksia
  • korkea kreatiniinipitoisuus
  • elektrolyyttihäiriöt
  • aliravitsemus

Erityiset oireesi voivat riippua munuaisvaurion syystä.

Mikä sen aiheuttaa?

Munuaisvaurio voi alkaa äkillisesti, esimerkiksi kun munuainen loukkaantuu vakavasti tai altistuu myrkyille.

Atrofinen munuainen voi johtua myös muusta sairaudesta tai liittyä siihen, kuten:

  • antifosfolipidi-oireyhtymä
  • infektio, kuten tuberkuloosi
  • metabolinen oireyhtymä
  • valtimoiden kaventuminen (ateroskleroosi)
  • munuaisvaltimoiden kaventuminen (ateroskleroottinen munuaisvaltimoiden ahtauma)
  • virtsateiden tukos
  • sirppisolusairaus
  • syöpä

Munuaisvauriot ilmenevät yleensä pitkän ajan kuluessa. Tämä voi tapahtua, koska munuaisissa ei ole riittävästi verenkiertoa.

Saatat olla klo suurempi riski munuaissairaus, jos sinulla on:

  • diabetes
  • suvussa munuaissairaus
  • sydänsairaus
  • korkea verenpaine (hypertensio)

Miten sitä hoidetaan?

Suuri osa hoidostasi riippuu atrofian syystä. Taustalla olevan sairauden hoitaminen voi auttaa estämään munuaisvaurioita.

Jopa atrofisen munuaisen tapauksessa munuaiset voivat silti toimia riittävän hyvin työn suorittamiseksi. Mutta jos munuaisesi toimivat alle 10-15 prosentilla, sinulla on munuaisten vajaatoiminta. Tämä tarkoittaa, että tarvitset hoitoa munuaisten toiminnan suorittamiseksi.

Yksi tapa tehdä tämä on dialyysi.

Hemodialyysissä veri johdetaan keinotekoisen munuaislaitteen läpi, jota kutsutaan hemodialyysiksi ja joka poistaa kuona-aineita. Peritoneaalidialyysissä nestettä, jota kutsutaan dialysaatiksi, käytetään täyttämään vatsasi jätteen suodattamiseksi kehossasi peritoneaalidialyysikatetrin kautta.

Dialyysi auttaa tekemään työn, jota munuaisesi eivät enää pysty tekemään. Mutta se ei ole parannuskeino. Sinun tulee käydä dialyysissä useita kertoja viikossa loppuelämäsi ajan tai kunnes saat munuaissiirron.

Voit saada terveen munuaisen elävältä tai kuolleelta luovuttajalta. Sopivan munuaisen odottaminen voi kuitenkin kestää vuosia. Elinsiirron jälkeen sinun on otettava hylkimistä estäviä lääkkeitä munuaisen eliniän ajan.

Onko erityisruokavaliota?

Atrofista munuaista ei voida korjata tai parantaa ruokavaliolla. Mutta ruokavaliolla on tärkeä rooli munuaissairauden hoidossa. Tässä muutamia munuaisten terveellisiä ruokavaliovinkkejä:

Vähennä natriumia

Tämä auttaa hallitsemaan verenpainettasi. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK) suosittelee ruokavaliota, joka sisältää alle 2300 milligrammaa natriumia päivässä. Tässä muutamia vinkkejä natriumin vähentämiseen:

  • Valitse tuoreita elintarvikkeita pakattujen elintarvikkeiden sijaan aina kun mahdollista.
  • Kun käytät säilykkeitä, huuhtele ennen ruoanlaittoa tai tarjoilua.
  • Kun ostat, tarkista natriumpitoisuus etiketistä.
  • Valitse kotiruokaa ravintoloiden ja pikaruokien sijaan.
  • Kun valmistat ruokaa, korvaa suola muilla mausteilla.

Kiinnitä huomiota proteiiniin

Mitä enemmän proteiinia syöt, sitä kovemmin munuaisten on toimittava. Mutta tarvitset proteiinia. Voit saada sitä eläintuotteista, kuten:

  • kana
  • meijeri
  • munat
  • kalastaa
  • liha

Myös annoskoolla on väliä. Osa kanaa, kalaa tai lihaa on 2-3 unssia. Annos jogurttia tai maitoa on puoli kupillista. Yksi siivu juustoa on annos.

Voit myös saada proteiinia papuista, jyvistä ja pähkinöistä. Annos keitettyjä papuja, riisiä tai nuudeleita on puoli kuppia. Annos pähkinöitä on neljännes kuppia. Yksi leipäviipale on annos.

Pidä huolta sydämestäsi

Sydämen terveelliset ruoat estävät rasvan kerääntymisen sydämeen, verisuoniin ja munuaisiin. Ota mukaan seuraavat vinkit sydämelle terveellisempään ruokavalioon:

  • Ohita friteeratut ruoat ja valitse paistetut, grillatut, paahdetut tai paistetut ruoat.
  • Paista oliiviöljyllä voin sijaan.
  • Rajoita tyydyttyneitä ja transrasvoja.

Joitakin hyviä valintoja ovat:

  • hedelmiä ja kasviksia
  • pavut
  • vähärasvainen tai rasvaton jogurtti, juusto ja maito
  • kalastaa
  • siipikarja, jonka iho on poistettu
  • vähärasvaiset lihapalat, joista rasva on poistettu

Jos munuaisten toiminta heikkenee edelleen, lääkärisi antaa henkilökohtaisia ​​ruokavaliosuosituksia. Munuaissairaus voi aiheuttaa fosforin kerääntymistä vereen, joten sinua saatetaan neuvoa valitsemaan vähemmän fosforia sisältäviä ruokia. Nämä sisältävät:

  • tuoreet hedelmät ja vihannekset
  • leipää, pastaa ja riisiä
  • riisi- ja maissipohjaiset viljat

Fosforia voidaan lisätä pakattuun ruokaan ja deli-lihaan sekä tuoreeseen lihaan ja siipikarjaan, joten muista lukea etiketit.

Huonosti toimivat munuaiset voivat myös johtaa kaliumin kertymiseen. Vähäkaliumia sisältäviä ruokia ovat:

  • omenat ja persikat
  • porkkanat ja vihreät pavut
  • valkoinen leipä, valkoinen riisi ja pasta

Jotkut enemmän kaliumia sisältävät ruoat ovat:

  • banaaneja ja appelsiineja
  • pavut ja pähkinät
  • leseet viljat
  • ruskeaa ja villiriisiä
  • maitotuotteet
  • perunat, tomaatit
  • suolan korvikkeita
  • täysjyväleipää ja pastaa

Keskustele lääkärisi kanssa ruokavaliostasi. Voi olla myös hyödyllistä neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa.

Mikä on näkymät?

Voit elää pitkän, terveen elämän vain yhdellä terveellä munuaisella. Sinun on kuitenkin tarkkailtava ruokavaliotasi ja käydä säännöllisesti lääkärissä.

Joissakin tapauksissa krooninen munuaissairaus johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Se on vakava ongelma, jos munuaisesi toimivat alle 25 prosenttia.

Dialyysihoitoa saavien ihmisten keskimääräinen elinajanodote on 5–10 vuotta, mutta jotkut voivat elää jopa 30 vuotta lisää.

Keskimääräinen munuaisensiirto kestää 12–20 vuotta elävältä luovuttajalta ja 8–12 vuotta kuolleelta luovuttajalta.

Tietysti paljon riippuu iästäsi ja muista terveydellisistä syistä. Lääkärisi voi antaa sinulle enemmän käsitystä näkymistäsi henkilökohtaisen tilanteesi perusteella.

Voidaanko sitä estää?

Atrofista munuaista ei aina voida estää. Mutta on joitain toimenpiteitä, joita voit toteuttaa pitääksesi munuaiset mahdollisimman terveinä.

Yritä ensin estää niitä sairauksia, jotka voivat vahingoittaa munuaisiasi, kuten korkea verenpaine ja diabetes. Jos sinulla on jo tällainen tila, pyri pitämään se hyvässä hallinnassa.

Ruokavalion tulee sisältää runsaasti:

  • hedelmiä ja kasviksia
  • kokojyvät
  • vähärasvaiset tai rasvattomat maitotuotteet

Rajoita syömistäsi:

  • pitkälle jalostetut tai paistetut ruoat
  • natriumia
  • sokeria
  • alkoholia

Tässä on muutamia muita vinkkejä:

  • Yritä harjoitella vähintään 30 minuuttia useimpina päivinä.
  • Säilytä terve paino.
  • Yritä saada seitsemän tai kahdeksan tuntia unta joka yö.
  • Älä polta tupakkatuotteita.
  • Ota lääkkeet ohjeiden mukaan.
  • Seuraa kolesterolitasosi.
  • Hoitaa virtsatieinfektiot (UTI) mahdollisimman nopeasti.

Lue lisää