Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä

Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän oireet

ARDS:n oireet ilmaantuvat tyypillisesti yhdestä kolmeen päivää vamman tai trauman jälkeen.

ARDS:n yleisiä oireita ja merkkejä ovat:

• raskas ja nopea hengitys

• lihasten väsymys ja yleinen heikkous

• alhainen verenpaine
• värjäytynyt iho tai kynnet
• kuivaa yskää
• kuume
• päänsäryt
• nopea pulssi
• henkinen hämmennys

Mikä aiheuttaa akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän?

ARDS johtuu ensisijaisesti keuhkojesi pienten verisuonten vaurioista. Näistä suonista nestettä vuotaa keuhkojen ilmapusseihin. Näissä ilmapusseissa happi pääsee sisään ja hiilidioksidi poistetaan verestäsi. Kun nämä ilmapussit täyttyvät nesteellä, vereen pääsee vähemmän happea.

Jotkut yleiset asiat, jotka voivat johtaa tämäntyyppiseen keuhkovaurioon, ovat:

• myrkyllisten aineiden, kuten suolaveden, kemikaalien, savun ja oksennuksen hengittäminen
• vakavan veren infektion kehittyminen
• vakavan keuhkoinfektion, kuten keuhkokuumeen, kehittyminen
• saada vamma rintakehään tai päähän, kuten kolarissa tai kontaktiurheilussa
• rauhoittavien lääkkeiden tai trisyklisten masennuslääkkeiden yliannostus

Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän riskitekijät

ARDS on yleensä toisen sairauden komplikaatio. Nämä tekijät lisäävät riskiä saada ARDS:

• ikä yli 65 vuotta
• krooninen keuhkosairaus
• alkoholin väärinkäyttöä tai tupakointia

ARDS voi olla vakavampi tila ihmisille, jotka:

• saada myrkyllinen shokki
• ovat vanhempia
• sinulla on maksan vajaatoiminta
• sinulla on ollut alkoholin väärinkäyttöä

Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän diagnosointi

Jos epäilet, että jollakin tutullasi on ARDS, soita hätänumeroon tai vie hänet ensiapuun. ARDS on lääketieteellinen hätätilanne, ja varhainen diagnoosi voi auttaa heitä selviytymään tilasta.

Lääkäri voi diagnosoida ARDS:n useilla eri tavoilla. Ei ole olemassa yhtä lopullista testiä tämän tilan diagnosoimiseksi. Lääkäri voi ottaa verenpainelukeman, suorittaa fyysisen kokeen ja suositella mitä tahansa seuraavista testeistä:

• verikoe
• rintakehän röntgenkuvaus
• CT-skannaus
• kurkun ja nenän vanupuikkoja
• elektrokardiogrammi
• kaikukardiogrammi
• hengitysteiden tutkimus

Matala verenpaine ja alhainen veren happipitoisuus voivat olla merkkejä ARDS:stä. Lääkäri voi luottaa elektrokardiogrammiin ja kaikututkimukseen sulkeakseen pois sydänsairauden. Jos rintakehän röntgen- tai CT-skannaus paljastaa nesteellä täytettyjä ilmapusseja keuhkoissa, ARDS-diagnoosi vahvistetaan.

Keuhkobiopsia voidaan tehdä myös muiden keuhkosairauksien sulkemiseksi pois. Tätä tehdään kuitenkin harvoin.

Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän hoito

Happi

ARDS-hoidon ensisijaisena tavoitteena on varmistaa, että henkilöllä on tarpeeksi happea estämään elinten vajaatoiminta. Lääkäri voi antaa happea maskin avulla. Mekaanisella ilmanvaihtokoneella voidaan myös pakottaa ilmaa keuhkoihin ja vähentää nestettä ilmapusseissa.

Nesteiden hallinta

Nesteen saannin hallinta on toinen ARDS-hoitostrategia. Tämä voi auttaa varmistamaan riittävän nestetasapainon. Liian paljon nestettä kehossa voi johtaa nesteen kertymiseen keuhkoihin. Liian vähän nestettä voi kuitenkin rasittaa elimiä ja sydäntä.

Lääkitys

Ihmisille, joilla on ARDS, annetaan usein lääkkeitä sivuvaikutusten käsittelemiseksi. Näitä ovat seuraavan tyyppiset lääkkeet:

• kipulääkkeitä epämukavuuden lievittämiseksi
• antibiootit infektion hoitoon
• verenohennuslääkkeitä estämään hyytymien muodostumista keuhkoihin tai jalkoihin

Keuhkojen kuntoutus

ARDS:sta toipuvat ihmiset saattavat tarvita keuhkojen kuntoutusta. Tämä on tapa vahvistaa hengityselimiä ja lisätä keuhkojen kapasiteettia. Tällaisia ​​ohjelmia voivat olla harjoitukset, elämäntapatunnit ja tukiryhmät, jotka auttavat toipumaan ARDS:sta.

Mikä on näkymät?

American Lung Association arvioi, että 30-50 prosenttia ARDS-potilaista kuolee siihen. Kuolemanriski ei kuitenkaan ole sama kaikille ihmisille, joille kehittyy ARDS. Kuolleisuus liittyy sekä ARDS:n syystä että henkilön yleiseen terveyteen. Esimerkiksi nuorella henkilöllä, jolla on trauman aiheuttama ARDS, on paremmat näkymät kuin vanhemmalla henkilöllä, jolla on laajalle levinnyt veritulehdus.

Monet ARDS:sta selviytyneet toipuvat täysin muutamassa kuukaudessa. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla elinikäinen keuhkovaurio. Muita sivuvaikutuksia voivat olla:

• lihas heikkous
• väsymys
• heikentynyt elämänlaatu
• vaarantunut mielenterveys

Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän ehkäisy

Ei ole mitään keinoa estää ARDS:ää kokonaan. Saatat kuitenkin pystyä vähentämään ARDS-riskiäsi toimimalla seuraavasti:

• Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon traumojen, infektioiden tai sairauksien varalta.
• Lopeta tupakanpoltto ja pysy kaukana käytetystä tupakoinnista.
• Luovu alkoholista. Krooninen alkoholinkäyttö voi lisätä kuolleisuusriskiäsi ja estää keuhkojen kunnollista toimintaa.
• Ota influenssarokote vuosittain ja keuhkokuumerokote viiden vuoden välein. Tämä vähentää riskiäsi saada keuhkoinfektioita.