Sydämen vajaatoiminta ja anemia: miten ne liittyvät toisiinsa?

Anemia voi aiheuttaa stressiä sydämelle ja munuaisille, mikä voi johtaa molempien elimien vaurioitumiseen ja muihin terveysongelmiin.

Miljardit ihmiset ympäri maailmaa ja erityisesti Yhdysvalloissa kärsivät anemiasta tai sydämen vajaatoiminnasta, mutta on myös suuri päällekkäisyys ihmisillä, joilla on molemmat nämä sairaudet.

Tämä päällekkäisyys johtuu tavasta, jolla kehon sydän ja munuaiset toimivat yhdessä, ja niiden riippuvuudesta happea tuottaviin punasoluihin. On tärkeää hoitaa näitä sairauksia erikseen ja yhdessä niiden kehittyessä, jotta estetään yhä paheneva anemia ja sydämen vajaatoiminta.

Mitkä ovat aneemisen sydämen vajaatoiminnan merkit?

Sekä anemia että sydämen vajaatoiminta voivat aiheuttaa sinulle:

  • väsymys
  • hengenahdistus
  • nopea syke lepääessäsi

Muita merkkejä anemiasta ovat:

  • päänsärky
  • huimaus
  • vaalea, kuiva iho
  • levottomat jalat -oireyhtymä

Muita merkkejä siitä, että sinulla saattaa olla sydämen vajaatoiminta, ovat:

  • turvotus nilkoissa tai jaloissa
  • pahoinvointia, vatsavaivoja tai turvotusta
  • kuiva yskä

Anemian ja sydämen vajaatoiminnan ymmärtäminen

Anemia on lääketieteellinen termi, joka viittaa punasolujen alhaiseen määrään kehossasi. Alhaiset punasolut estävät riittävän hapen pääsyn kehon kudoksiin. Voit oppia lisää tästä ehdosta täältä.

Sydämen vajaatoiminta (tunnetaan myös kongestiivisena sydämen vajaatoimintana) on tila, jossa sydämesi ei pumppaa tarpeeksi verta kehosi tarpeisiin. Tämä tapahtuu, jos sydämesi ei voi täyttyä tarpeeksi verellä tai jos se on liian heikko pumppaamaan kunnolla. Lisätietoja sydämen vajaatoiminnasta löytyy täältä.

Aiheuttaako hoitamaton anemia sydämen vajaatoimintaa?

Anemia liittyy usein sydämen vajaatoimintaan. Tämä vuoden 2018 tutkimus, jossa tarkasteltiin 34 muuta tutkimusta, havaitsi, että anemiaa oli kolmanneksella sydämen vajaatoimintaa sairastavista henkilöistä.

Anemian ja sydämen vajaatoiminnan välinen yhteys on kuitenkin monitekijäinen. Tutkijat ovat toistaiseksi epäselviä siitä, missä määrin anemia itsessään aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa.

Miten molemmat diagnosoidaan yhdessä (tai ei)?

Anemian ja sydämen vajaatoiminnan diagnosointi vaatii yleensä verikokeita, lääketieteellistä kuvantamista ja muita toimenpiteitä.

Lääkärisi määrää tyypillisesti täydellisen verenkuvan ja joskus virtsatestin anemian diagnosoimiseksi. Virtsakoe paljastaa, onko hemoglobiiniarvoja poikkeavia. Verikoe näyttää:

  • verisolujen määrä
  • verisolujen muoto
  • jos sinulla on alhainen B12-, B9- ja raudan taso

Sydämen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi lääkärisi voi määrätä:

  • verikoe, joka sisältää lipidipaneelin ja tarkastelee NT-pro BNP-molekyyliä (tätä veritestiä voidaan käyttää myös anemian diagnosointiin)
  • rintakehän röntgenkuvaus
  • kaikukardiogrammi
  • elektrokardiogrammi
  • stressitesti

Johtaako raudanpuute aneemiseen sydämen vajaatoimintaan?

Raudanpuute on yksi yleisimmistä anemian syistä. Se liittyy myös itsenäisesti lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin sydämen vajaatoimintaa sairastavilla.

Anemia ja sydämen vajaatoiminta ovat tiloja, joissa useat tekijät vaikuttavat usein. Lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että raudanpuute voi vaikuttaa kielteisesti molempiin tiloihin, mutta sen suhdetta muihin tekijöihin ymmärretään edelleen.

Onko olemassa ohjeita anemialle sydämen vajaatoiminnassa?

Maailman terveysjärjestö (WHO) on virallisesti luokitellut anemian hemoglobiinitasoksi (Hb) naisilla alle 12 grammaa desilitrassa (g/dl) ja miehillä alle 13 g/dl. On kuitenkin tunnustettu, että muut tekijät, kuten ikä, raskaustila, korkeus merenpinnasta ja tupakointitila, voivat vaikuttaa tähän.

Diagnostiset kriteerit

Sydämen vajaatoimintapotilaiden anemian diagnostiset kriteerit ovat seerumin ferritiinitasot:

  • alle 30 mikrogrammaa litrassa (mcg/l) potilailla, joilla ei ole munuaistautia
  • alle 100 mcg/l (tai 100–299 mcg/l ja ohimenevä saturaatio alle 20 % potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus

Voitko kääntää anemian aiheuttaman sydämen vajaatoiminnan?

Vanhempaa tutkimusta on osoittanut, että varhainen korjaus erytropoietiini- (EPO)- ja rauta-infuusioilla voi parantaa hengenahdistusta, väsymystä, sydämen toimintaa, munuaisten toimintaa ja liikuntakykyä.

Se voi tarkoittaa vähemmän sairaalahoitoja ja parantaa elämänlaatua.

Hoitovaihtoehdot

Anemian hoito riippuu syystä. Esimerkiksi, jos anemia johtuu raudan puutteesta, yleisiä hoitovaihtoehtoja ovat:

  • rautalisät
  • suonensisäiset (IV) rauta-infuusiot
  • verensiirto
  • EPO-infuusiot, joita voidaan suositella, jos syynä on krooninen munuaissairaus

Jos sinulla on anemia, lääkärisi suosittelee lähes varmasti ruokavaliota, joka sisältää runsaasti rautaa sisältäviä ruokia. He myös todennäköisesti suosittelevat, että vältät tiettyjä ruokia, jotka voivat häiritä raudan imeytymistä, kuten kahvia ja maitoa.

Sydämen vajaatoimintaan ei ole parannuskeinoa. Mutta lääkkeet ja elämäntapamuutokset voivat auttaa estämään sen pahenemisen. Vanhempi tutkimus osoitti, että punasolujen asteittainen siirtyminen pystyi parantamaan sydämen toimintaa ihmisillä, joilla on diagnosoitu raudanpuuteanemia.

Sydämen vajaatoiminta ja anemia esiintyvät usein yhdessä munuaisvaurion kanssa. Jos sinulla on anemia tai sydämen vajaatoiminta, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. He voivat ehdottaa hoitoja, jotka auttavat lisäämään punasolujen määrää ja vähentämään oireita, joita saatat kokea sydämen vajaatoiminnasta.

Lue lisää