Parodontiitti

Mikä on parodontiitti?

Parodontiitti on vakava ientulehdus. Sen aiheuttavat bakteerit, joiden on annettu kerääntyä hampaillesi ja ikenillesi. Parodontoosin edetessä luusi ja hampaasi voivat vaurioitua. Kuitenkin, jos parodontiitti hoidetaan ajoissa ja oikeasta suuhygieniasta huolehditaan, vaurio voidaan pysäyttää.

Mitkä ovat parodontiitin vaiheet?

Parodontiitti alkaa tulehduksena ja pahenee ajan myötä.

Tulehdus (ientulehdus)

Parodontiitti alkaa ientulehduksella, joka tunnetaan nimellä ientulehdus. Yksi ensimmäisistä ientulehduksen merkeistä on, että ikenet vuotavat verta, kun harjaat tai käytät hammaslankaa.

Saatat myös huomata värjäytymiä hampaissasi. Tätä kutsutaan plakiksi. Plakki on bakteerien ja ruokajätteiden kerääntyminen hampaillesi. Vaikka suussasi on aina bakteereita, niistä tulee haitallisia vasta, kun olosuhteet sallivat niiden lisääntymisen dramaattisesti. Näin voi käydä, jos et harjaa tai käytä hammaslankaa tai käy säännöllisesti puhdistamassa hampaat.

Varhainen parodontaalinen sairaus

Parodontiitin alkuvaiheessa ikenet vetäytyvät pois hampaistasi ja ikenien ja hampaiden väliin muodostuu pieniä taskuja. Taskut sisältävät haitallisia bakteereja. Immuunijärjestelmäsi yrittää taistella infektiota vastaan, ja ienkudos alkaa vetäytyä. Saatat todennäköisesti kokea verenvuotoa myös harjauksen ja hammaslangan käytön aikana ja mahdollisesti luukadon.

Keskivaikea parodontaalinen sairaus

Jos saat etenemään kohtalaiseen parodontaalisairauteen, saatat kokea verenvuotoa ja kipua hampaiden ympärillä ja ikenien lamaan. Hampaasi alkavat menettää luutuen ja löystyvät. Infektio voi myös johtaa tulehdusvasteeseen koko kehossasi.

Pitkälle edennyt parodontaalinen sairaus

Pitkälle edenneessä sairaudessa hampaita paikoillaan pitävä sidekudos alkaa heikentyä. Ienet, luut ja muut hampaita tukevat kudokset tuhoutuvat. Jos sinulla on pitkälle edennyt parodontiitti, saatat kokea voimakasta kipua pureskelun aikana, voimakasta pahanhajuista hengitystä ja epämiellyttävää makua suussasi. Todennäköisesti menetät hampaasi.

Mitkä ovat parodontiitin oireet?

Oireet riippuvat taudin vaiheesta, mutta yleensä sisältävät:

ikenet, jotka vuotavat verta harjattaessa hampaita tai hammaslankaa
pahanhajuinen hengitys
muutoksia hampaiden asennossa tai hampaiden löystymistä
vetäytyneet ikenet
punaiset, arat tai turvonneet ikenet
plakin tai hammaskiven kertyminen hampaillesi
kipua pureskelun aikana
hampaiden menetys
paha maku suussa
tulehduksellinen vaste koko kehossasi

Parodontiitin alkuvaiheen oireet eivät usein ole kovin havaittavissa. Hammaslääkärisi on todennäköisesti ensimmäinen, joka huomauttaa niistä.

Mikä aiheuttaa parodontiittia?

Terveillä ihmisillä on suussa yleensä satoja erilaisia bakteereja. Suurin osa niistä on täysin vaarattomia. Jos et pese hampaitasi kunnolla joka päivä, bakteerit kasvavat ja kerääntyvät hampaillesi.

Parodontiitti johtuu tyypillisesti huonosta suuhygieniasta. Kun et pese hampaitasi ja peset suussa vaikeapääsyisissä paikoissa, tapahtuu seuraavaa:

Bakteerit suussasi lisääntyvät ja muodostavat aineen, joka tunnetaan nimellä hammasplakki.
Jos plakkia ei poisteta harjaamalla, bakteerit keräävät plakin sisään mineraaleja ajan myötä.
Tämä mineraaliesiintymä tunnetaan hammaskivenä, joka edistää bakteerien kasvua kohti hampaan juuria.
Kehosi immuunivaste tälle bakteerikasvulle johtaa tulehdukseen ikenissäsi.
Ienen kiinnittyminen hampaan juureen häiriintyy ajan myötä, ja ikenen ja juuren väliin voi muodostua parodontaalinen tasku (rako).
Haitalliset anaerobiset bakteerit kolonisoituvat taskussa ja lisääntyvät vapauttaen myrkkyjä, jotka voivat vahingoittaa ikeniä, hampaita ja tukevia luurakenteita.

Lisäksi tietyt tekijät lisäävät parodontiittiriskiä, mukaan lukien:

tupakointi, joka on yksi suurimmista parodontiitin riskitekijöistä
tyypin 2 diabetes
lihavuus
hormonaaliset muutokset naisilla (kuten kuukautisten, raskauden tai vaihdevuosien alkaessa), jotka voivat tehdä ikenistä herkempiä
immuunijärjestelmääsi vaikuttavat sairaudet, kuten HIV tai leukemia
lääkkeitä, jotka vähentävät syljen virtausta suussasi
genetiikka
huono ravitsemus, mukaan lukien C-vitamiinin puute

Miten parodontiitti diagnosoidaan?

Hammaslääkärisi pystyy havaitsemaan parodontiitin merkit varhaisessa vaiheessa rutiinihammastarkastuksen yhteydessä. He voivat seurata parodontaalista tilaasi ajan myötä varmistaakseen, että se ei pahene. Tästä syystä on tärkeää, että käyt säännöllisesti hammaslääkärissä tarkastuksessa.

Hammaslääkärisi voi käyttää pientä viivainta, jota kutsutaan koettimeksi, mittaamaan ikenissäsi olevat taskut. Tämä testi on yleensä kivuton. Jos hampaistasi löytyy plakkia, hammaskiveä tai molempia, hammaslääkärisi poistaa nämä aineet osana ammattimaista puhdistusta. He voivat myös ottaa hammasröntgenkuvat tai lähettää sinut parodontologille, joka on iensairauksien diagnosoinnin ja hoidon asiantuntija, lisätutkimuksia ja hoitoa varten.

Mitkä ovat parodontiitin komplikaatiot?

Jos parodontiittia ei hoideta, hampaiden tukirakenteet, mukaan lukien leuan luut, voivat tuhoutua. Hampaasi löystyvät ja saattavat pudota tai vaatia poistoa. Muita parodontiitin komplikaatioita ovat:

kivuliaita paiseita
hampaiden liikkuminen, mikä voi häiritä syömistä
ikenet ja hampaiden juurien paljastaminen
lisääntynyt komplikaatioiden riski raskauden aikana, mukaan lukien alhainen syntymäpaino ja preeklampsia
lisääntynyt sydänsairauksien, hengityselinten sairauksien ja diabeteksen riski

Miten parodontiitti hoidetaan?

Hoidon tarkoituksena on poistaa plakkia ja bakteerijäämiä hampaistasi ja ikenistäsi.

Suun hygieniakäytännöt

Hammashoitotiimisi antaa sinulle ohjeita bakteerien määrän vähentämiseen suussasi, mikä tarkoittaa hampaiden ja ikenien pitämistä puhtaina. Hammaslääkärisi neuvoo sinua hammasharjojen ja hammaslangan oikeasta käytöstä ja voi suositella muita suuhygieniatuotteita, kuten vesitippua tai suuvettä.

Tässä on muutamia vinkkejä hampaiden pysymiseen terveinä:

Harjaa hampaat kahdesti päivässä fluorihammastahnalla.
Harkitse sähköhammasharjan käyttöä, joka voi olla tehokkaampi.
Käytä hammaslankaa vähintään kerran päivässä plakin poistamiseksi.
Käy hammaslääkärissäsi vähintään kahdesti vuodessa ammattimaista puhdistusta varten.
Älä polta tai pureskele tupakkaa.

Ammattimaiset siivoukset

Ammattimaisen puhdistuksen aikana hammaslääkärisi poistaa plakin ja hammaskiven hampaistasi ja niiden juurista, kiillottaa hampaat ja käsittelee ne fluorilla. Kaikki muodostuneet parodontaalitaskut saattavat vaatia syväpuhdistusta parantumisen mahdollistamiseksi. Syväpuhdistusmenetelmä, nimeltään hilseily ja juuren höyläys, auttaa raapumaan pois hammaskiveä ja poistamaan myös karkeat kohdat hampaan juuresta, joihin bakteereja kerääntyy.

Antibiootit

Joissakin tapauksissa hammaslääkärisi määrää antibiootteja auttamaan pysyviä ieninfektioita, jotka eivät ole reagoineet puhdistukseen. Antibiootti voi olla suuveden, geelin tai oraalisen tabletin tai kapselin muodossa.

Seurantavaraukset

Hammaslääkärisi haluaa seurata sinua muutaman viikon kuluttua ja sen jälkeen noin kolmen tai kuuden kuukauden välein arvioidakseen edistymistäsi. Jos parodontaalitaskuja on edelleen olemassa, he voivat suositella muita hoitovaihtoehtoja, kuten leikkausta.

Leikkaus

Jos tulehdus jatkuu paikoissa, joihin ei pääse harjaamaan ja käyttämään hammaslankaa, hammaslääkäri voi suositella kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan läppäleikkaukseksi ikenien alla olevien kerrostumien puhdistamiseksi. Nukutuksessa ikenet nostetaan pois ja hampaiden juuret puhdistetaan. Ienesi ommellaan (ompelevat) takaisin paikoilleen.

Jos sinulla on ollut luukatoa, luusiirrännäinen toimenpide voidaan tehdä samanaikaisesti läppäleikkauksen kanssa menetetyn luun regeneroimiseksi.

Mitkä ovat parodontiitin näkymät?

Parodontiitti voidaan pysäyttää, jos se havaitaan ja hoidetaan riittävän ajoissa. Hoito on yleensä erittäin onnistunut.

Jos sinulla on parodontiitti, säännöllinen hammaslääkärin seuranta on välttämätöntä, jotta sairaus ei jatku. Sinun on muutettava hammashygieniatottumuksiasi ja toimittava täysin yhteistyössä hammaslääkärisi ohjeiden kanssa positiivisen lopputuloksen saavuttamiseksi. Pitkän aikavälin näkymät riippuvat omista ponnisteluistasi suuhygienian suhteen ja hammaslääkärisi jatkuvasta arvioinnista.

Sen lisäksi, että parodontiitti etenee tupakoitsijoilla paljon nopeammin, näillä ihmisillä on usein huonot näkymät parodontiittiin. Suurin osa tapauksista, joissa hoito ei reagoi, koskee tupakoitsijoita.