Useat reseptilääkkeet voivat auttaa tupakoinnin lopettamisessa, mutta niillä voi olla mahdollisia sivuvaikutuksia. Terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa sinua päättämään, mikä on sinulle oikea valinta.
Tupakoinnin lopettaminen on suuri askel, jonka voit ottaa terveytesi parantamiseksi. Lopettaminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi päivittäin, vähentää vakavan sairauden riskiä ja jopa pidentää elämääsi.
Mutta lopettaminen – ja siitä pitäminen – voi olla vaikeaa, koska nikotiini on riippuvuutta aiheuttava aine. Tupakoinnin lopettamislääkkeet ja nikotiinikorvaushoito (NRT) on suunniteltu auttamaan sinua pysymään raiteilla vähentämällä tupakoinnin halua.
Varenikliini
Varenikliini (Chantix) on tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettu lääke, joka on suunniteltu vähentämään nikotiininhimoa ja vieroitusoireita, mikä helpottaa lopettamista.
Lääke sitoutuu selektiivisesti aivojen reseptoreihin, jotka välittävät dopamiinin vapautumista, joiden uskotaan olevan tärkeimmät tupakankäyttöhäiriöön liittyvät reseptorit. Se myös estää kilpailukykyisesti nikotiinin sitoutumisen, joten vaikka polttaisit, et tunne vaikutusta yhtä paljon.
Varenikliinin sivuvaikutuksia voivat olla:
- pahoinvointi
- oksentelua
- ylähengitystieongelmat
- uneliaisuus
- väsymys
- päänsärky
- huimaus
- ummetus
- unettomuus
- mielialan muutoksia
- epätavallisia unia
Harvinaisissa tapauksissa varenikliini voi johtaa vakavampiin sivuvaikutuksiin, kuten kohtauksiin, rintakipuihin tai sydämen sykkeen muutoksiin. Jos käytät jo varenikliinia ja havaitset näitä sivuvaikutuksia tai muiden haittavaikutusten pahenemista, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.
Varenikliini ei sovellu kaikille, myös ihmisille, jotka:
- on ollut mielenterveysongelmia
- ovat raskaana tai imettävät
- sinulla on vaikeita munuaissairauksia
- sinulla on ollut kouristuskohtauksia tai muita neurologisia sairauksia
- ottaa tiettyjä lääkkeitä, mukaan lukien epilepsialääkkeet, antibiootit ja masennuslääkkeet
Kesäkuussa 2021 Pfizer keskeytti Chantixin tuotannon korkean nitrosamiinipitoisuuden vuoksi. Nämä ovat kemikaaleja, jotka voivat lisätä syöpäriskiäsi.
Vaikka tuotenimi Chantix on kokonaan lopetettu, FDA:n hyväksymiä geneerisiä versioita on edelleen saatavana. Geneeriset lääkkeet täyttävät nitrosamiinivaatimukset.
Bupropioni
Bupropioni (Zyban, Wellbutrin) on epätyypillinen masennuslääke, joka on myös määrätty auttamaan ihmisiä lopettamaan tupakoinnin. Se vaikuttaa vaikuttamalla dopamiiniin ja norepinefriiniin, jotka ovat välittäjäaineita, jotka liittyvät tupakoinnin nautintoon ja palkitsemiseen. Tällä tavalla se auttaa vähentämään himoa ja vieroitusoireita.
Vuoden 2020 tutkimuskatsauksessa todettiin, että masennuslääkettä bupropionia käyttäneet ihmiset lopettivat tupakoinnin kokonaan 52–77 prosenttia todennäköisemmin. Jotkut ihmiset kuitenkin kokivat mielenterveysoireita, jotka saivat heidät lopettamaan lääkkeen käytön.
Bupropioni voi myös vähentää nikotiinin miellyttäviä vaikutuksia, mikä helpottaa lopettamista ja vähentää tupakoinnin palaamisen todennäköisyyttä.
Bupropionin sivuvaikutuksia voivat olla:
- kuiva suu
- päänsärky
- ahdistusta
- pahoinvointi
- unettomuus
- agitaatiota
- ummetus
- huimaus
- ihottuma
Bupropionin vähemmän yleisiä sivuvaikutuksia ovat kohtaukset ja sydämen sykkeen tai rytmin muutokset.
Bupropion ei ole tarkoitettu henkilöille, joilla on:
- kohtaushäiriöt (bupropioni voi lisätä kohtausten riskiä)
- alkoholin käytön häiriö
-
anorexia nervosa tai bulimia nervosa
- sydänsairaus
- allerginen reaktio bupropionille tai jollekin sen aineosalle
Haluat myös ohittaa bupropionin, jos olet raskaana tai imetät.
Muut masennuslääkkeet
Bupropionin lisäksi muilla masennuslääkkeillä voi olla mahdollista käyttöä tupakoinnin lopettamiseen.
Erityisesti nortriptyliiniä (Pamelor) määrätään joskus, jos muut lääkkeet tai lähestymistavat eivät ole toimineet. Nortriptyliini on trisyklinen masennuslääke, joka vaikuttaa useisiin välittäjäainejärjestelmiin. Se estää ensisijaisesti norepinefriinin takaisinoton, mutta sillä on vähemmän vaikutusta serotoniiniin.
Nortriptyliinin mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- uneliaisuus
- ruokahalun muutokset
- väsymys
- ahdistusta
- painajaisia
- kuiva suu
- ummetus
- vaikea tai tiheä virtsaaminen
- muutoksia sukupuolihalussa
Asiantuntijat tutkivat myös muiden masennuslääkkeiden mahdollisuuksia auttaa tupakoinnin lopettamisessa, mutta tällä hetkellä ei ole tarpeeksi näyttöä niiden käytön tueksi.
Nikotiinikorvaushoito
Nikotiinikorvaushoitoa (NRT) käytetään joskus tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettujen lääkkeiden rinnalla, vaikka se ei olekaan tiukasti lääke.
NRT sisältää sellaisten tuotteiden käytön, jotka tarjoavat pienemmän annoksen nikotiinia kuin mitä tavallisesti saisit savukkeista (tai muista tupakkatuotteista). Tämä pienempi annos voi helpottaa siirtymistä tupakoinnista täydelliseen pidättäytymiseen vähentämällä vieroitusoireita ja hillitsemällä himoa.
NRT:tä on useissa muodoissa, mukaan lukien seuraavat:
- purukumia
- depotlaastari
- nenäsumute
- inhalaattori
- kielen alle tarkoitettuja tabletteja tai imeskelytabletteja
NRT-lääkkeiden on havaittu olevan suhteellisen hyödyllisiä tupakoinnin lopettamisessa. A
Kuinka valita
Ennen kuin aloitat tupakoinnin vieroitustuotteen, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen tai tupakoinnin lopettamiseen erikoistuneen asiantuntijan kanssa selvittääksesi, mikä lähestymistapa sopii sinulle parhaiten.
Tässä on muutamia asioita, jotka on otettava huomioon ennen tupakoinnin vieroituslääkkeen tai -tuotteen valitsemista:
- Nikotiiniriippuvuus: Jos olet erittäin riippuvainen nikotiinista, voit valita tuotteen, joka tarjoaa suuremman nikotiiniannoksen, kuten nikotiinilaastarin tai pastillin.
- Lääketieteelliset olosuhteet: On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista sairauksista, kuten korkeasta verenpaineesta tai sydänsairauksista, ennen kuin aloitat tupakoinnin lopettamisen. Jotkut tuotteet voivat olla vuorovaikutuksessa sairauksien tai lääkkeiden kanssa.
- Henkilökohtainen preferenssi: On tärkeää valita sinulle sopiva tuote. Yksi henkilö voi esimerkiksi pitää parempana purukumia tai imeskelytablettia, koska sen avulla hän voi hallita nikotiiniannosta, kun taas toinen henkilö voi mieluummin käyttää laastaria, koska hänen ei tarvitse ajatella sitä niin usein.
Joissakin tapauksissa voit käyttää useampaa kuin yhtä tyyppistä tupakoinnin lopettamistuotetta (kuten laastaria ja purukumia). Jonkin verran
Silti on tärkeää noudattaa kunkin tuotteen suositeltuja käyttöohjeita ja seurata mahdollisia sivuvaikutuksia tai haittavaikutuksia.
Lopputulos
Tupakoinnin lopettaminen on suuri askel kohti parempaa terveyttä, mutta se on helpommin sanottu kuin tehty. Tupakoinnin lopettamiseen käytettävät lääkkeet voivat auttaa sinua pääsemään yli viimeisestä kyhmystä ja lopettamaan lopullisesti.
Jos haluat lopettaa tupakoinnin ja luulet, että tupakoinnin lopettamistuote tai lääke voi auttaa sinua ottamaan tämän askeleen, keskustele siitä ensin terveydenhuollon ammattilaisen kanssa sinulle parhaiten sopivan vaihtoehdon määrittämiseksi.
