Onko Borderline Personality Disorder (BPD) neurodiversiteettityyppi?

Persoonallisuushäiriön (BPD) tarkastelu eräänlaisena neurodivergenssin muotona voi auttaa sinua omaksumaan luonnolliset vahvuutesi ja löytämään uusia tapoja lähestyä diagnoosiasi.

Henkilö istuu rannalla kuulokkeet päällään ja kirjoittaa päiväkirjaan 1
Westend61/Getty Images

Termi “neurodivergentti” keksittiin vuonna 1990-luku sosiologi Judy Singer. Termi auttaa ilmaisemaan, että neurodivergentit ihmiset ovat yksinkertaisesti ainutlaatuisia “neurotyyppisestä” enemmistöstä, joilla on omat vahvuutensa ja kykynsä. Toisin sanoen niissä ei ole mitään “vikaa”.

Itse autistisena ihmisenä Singer toivoi voivansa muuttaa ihmisten ajattelua hermoston kehitysolosuhteista, kuten autismista.

Ajan myötä käsite neurodiversiteetti on kasvanut sisältämään toiset, jotka saattavat kokea maailman ainutlaatuisella tavalla neurologisten erojen vuoksi – mukaan lukien ne, joilla on tiettyjä mielenterveysongelmia, kuten tarkkaavaisuushäiriö (ADHD).

Jotkut ovat myös ehdottaneet, että persoonallisuushäiriö (BPD) voi myös kuulua neurodiversiteetin sateenvarjon alle. BPD on mielenterveystila, jolle on ominaista äkilliset mielialan muutokset, tunteiden säätelyvaikeudet, dissosiaatio, voimakas hylkäämisen pelko tai vääristynyt ja muuttuva itsetunto.

Tällä hetkellä asiantuntijat eivät muodollisesti tunnusta BPD:tä neurodivergentiksi sairaudeksi, mutta se voi muuttua tulevaisuudessa.

BPD:n neurodiverenssi

Tutkimus jatkaa BPD:n neurologisten perusteiden tutkimista.

“BPD:tä ei ole vielä virallisesti luokiteltu neurodivergentiksi sairaudeksi julkaistujen tutkimusten mukaan, mutta todisteet viittaavat siihen, että sitä pitäisi pitää neurodivergenttinä”, sanoo Jeanette Lorandini, New Yorkin lisensoitu kliininen sosiaalityöntekijä ja Suffolk DBT:n johtaja.

Esimerkiksi eräässä vuoden 2022 katsauksessa tutkittiin päällekkäisten oireiden, kuten impulsiivisuuden ja tunnevaikeuksien, suurta esiintyvyyttä BPD:ssä ja ADHD:ssa. ADHD on tunnustettu neurodivergentti sairaus. Katsauksen kirjoittajat havaitsivat, että molemmat olosuhteet sisälsivät muutoksia samoilla kahdella aivojen alueella.

BPD:n neurodiversiteetti ei välttämättä myöskään rajoitu neurologiseen toimintaan. Vuoden 2019 katsauksessa asiantuntijat havaitsivat, että ihmiset, joilla on BPD, voivat kokea muutoksia aivojen rakenteessa sekä aivojen toiminnassa.

Ihmisillä, joilla on BPD, voi olla taustalla olevia neurologisia eroja verrattuna niihin, joilla ei ole sairautta. Nämä erot voivat vaikuttaa heidän kokemuksiinsa intensiivisistä tunteista ja vaikeudesta säädellä tunteita, Lorandini selittää.

Nämä erot aivojen rakenteessa ja toiminnassa voivat myös vaikuttaa tiettyihin ominaisuuksiin ja käyttäytymiseen, jotka ovat yhteisiä sekä BPD:lle että tunnistetuille neurodivergenteille sairauksille.

Esimerkkejä:

Itsestimulaatio (stimming)

Stiming viittaa toistuviin, itseään rauhoittaviin toimiin, kuten:

  • napauttamalla sormenpäitä yhteen
  • kynä napsauttaa
  • huminaa tai muita ääniä
  • keinuvat
  • hankaamalla ihoa tai vaatteita

Vaikka ihmiset yhdistävät usein stimmoinnin autismiin ja muihin hermoston kehitysdiagnooseihin, kuka tahansa voi ilmaista ärsyttävää käyttäytymistä.

Jos kärsit BPD:stä ja huomaat tekemässäsi pieniä toistuvia liikkeitä stressaantuneena tai syvällä keskittymisessäsi – kuten kynsien pureskeleminen, hiusten pyörittäminen tai kynän napauttaminen jalkasi kylkeen – nämä voivat toimia itsestimulaatiosi muodossa. .

Kiusaaminen ei ole huono asia. Se tarjoaa tavan selviytyä stressistä tai epämukavuudesta ja voi tarjota aistinvaraista helpotusta, kun sitä eniten tarvitset.

Kaikesta huolimatta stimmausmallien tunnistaminen voi auttaa sinua tunnistamaan ajat, jolloin saatat hyötyä muista stressin lievitysmuodoista. Jos huomaat esimerkiksi keinuvasi edestakaisin epämukavassa sosiaalisessa ympäristössä, saatat tuntea rauhoittavaa astua ulos hetkeksi.

Sensorinen ylikuormitus

Monet autistit ja ihmiset, joilla on muita neurodivergenttejä sairauksia, kokevat toisinaan jonkinasteista sensorista ylikuormitusta.

Lorandini sanoo, että saatat myös huomata lisääntyneen herkkyyden ympäristötekijöille, kuten äänille
tai haisee, jos sinulla on BPD ja sinun on vaikea selviytyä näistä ärsykkeistä.

Aistien ylikuormituksen hallinta voi tuntua haastavalta, varsinkin jos tunnet olosi jo stressaantuneeksi ja jännittyneeksi. Mutta muista, että on aina OK ottaa tilaa, jos maailma yhtäkkiä tuntuu liian suurelta käsitellä.

Voit käyttää näitä hetkiä ymmärtääksesi paremmin aistikynnystäsi, mikä voi helpottaa tauon ottamista, ennen kuin tunnet olosi ylivoimaiseksi tulevaisuudessa.

Systemisointi

Systemisointi kuvaa tarvetta järjestää ympärilläsi oleva maailma analyyttiseksi tai käytännölliseksi järjestelmäksi.

Jokapäiväisiä esimerkkejä systematisoinnista voivat olla:

  • noudattaa tiukkaa aikataulua ja on vaikeaa, kun suunnitelmat muuttuvat
  • omistaa aikasi muutamille hyvin erityisille kiinnostuksen kohteille
  • sinun on säilytettävä tavarasi täsmälleen samassa paikassa
  • tietyn vaatekappaleen käyttäminen tiettynä viikonpäivänä

Tekijät a 2017 tutkimus Kun otetaan huomioon BPD:n ja autismin päällekkäisyys, havaittiin, että ihmiset, joilla oli jompikumpi sairaus, olivat taipuvaisempia systemaattisuuteen.

Tutkijat huomauttivat, että systematisointi voi olla yksinkertaisesti osa BPD:tä. He esittivät myös ajatuksen, että järjestelmälliset piirteet voivat kehittyä keinona tasapainottaa tai kompensoida vaikeasti hallittavia tunteita.

Lyhyesti sanottuna, kun sinun on vaikea ennustaa tai hallita mielialaasi ja tunteitasi, saatat olla rohkaisevaa tietää, että hallitset päivittäisiä rutiinejasi ja muita elämäsi näkökohtia.

Lisäksi kiinteän järjestelmän tai aikataulun pitäminen voi tehdä enemmän kuin lohduttaa sinua. Se voi myös hyödyttää sinua koulussa tai työssäsi.

Emotionaalinen säätelyhäiriö

Useisiin hermoston kehitykseen liittyviin tiloihin, mukaan lukien autismi ja ADHD, liittyy tunteiden säätelyvaikeuksia – BPD:n tunnusmerkki.

Emotionaalinen säätelyhäiriö voi tarkoittaa, että koet todennäköisemmin purkauksia, impulsiivisuutta ja äkillisiä mielialan muutoksia. Se voi myös osallistua itsensä vahingoittamiseen.

Kun kuitenkin koet tunteiden kiirettä, voit hyödyntää tilaisuuden muuttaa ne henkilökohtaiseksi kasvuksi harjoituksilla, kuten päiväkirjan pitäminen ja mindfulness.

Voit myös kokeilla vastakkaista toimintaa tai harjoitella käyttäytymistä, joka vastustaa tunteitasi. Voit esimerkiksi hengittää hitaasti ja istua paikallasi ehdottaaksesi rauhallista ajattelutapaa, kun tunnet olosi todella jännittyneeksi ja jännittyneeksi.

Erot toimeenpanotehtävissä

Kognitiiviset erot voivat myös olla merkki neurodivergenssistä BPD:ssä, Lorandini sanoo.

Esimerkiksi monilla ihmisillä, joilla on BPD, on myös ongelmia työmuistin ja käsittelynopeuden kanssa, mikä voi vaikuttaa vaikeuksiin tehdä päätöksiä tai säädellä käyttäytymistä, hän sanoo.

Ihmiset käsittelevät tietoa eri tavoin, ja pieni kokeilu voi auttaa sinua löytämään sinulle parhaiten sopivan menetelmän. Tämä saattaa sisältää muistiinpanojen ja muiden muistutusten käyttämisen asioiden muistamiseksi.

Saatat myös säilyttää tietoja enemmän käytännön oppimisen tai videoiden katselun kautta verrattuna lukemiseen tai siihen, että joku selittää sinulle.

Tiedä vain, että laatikon ulkopuolella ajatteleminen ei tarkoita, että aivoissasi olisi mitään “vikaa”.

Ei ole vielä yksimielisyyttä

Vaikka monet asiantuntijat pitävät BPD:tä eräänlaisena neurodiversiteettinä, toiset ovat edelleen epävarmoja.

Lisätutkimukset voivat auttaa paljastamaan, kuinka usein nämä neurologiset ominaisuudet ilmenevät BPD:n yhteydessä, ja tarjota lisää todisteita.

Asiantuntijat ovat kartoittaneet ja tunnistaneet selkeitä neurologisia eroja hermoston kehityssairauksien, kuten ADHD:n ja autismin, välillä. Mutta he eivät ole vielä löytäneet samaa BPD: lle – tai tehdä johtopäätöksiä siitä, aiheuttavatko aivomuutokset BPD:tä vai aiheuttavatko BPD muutoksia aivoissa.

Lisäksi, asiantuntijat tietävät että neurologian ulkopuoliset tekijät, mukaan lukien genetiikka ja traumaattiset elämänkokemukset, vaikuttavat BPD:n kehittymiseen.

Kuinka saada tukea

BPD:n lähestyminen eräänlaisena neurodivergenssin tyyppinä voi olla hyödyllinen ensimmäinen askel oman ja muiden näkökulman muuttamisessa diagnoosin saamisen yhteydessä.

BPD:n ympärillä on paljon leimautumista, ja muiden negatiivisten asenteiden kohtaaminen voi joskus laukaista häpeän tunteen tai tuomion pelon – molemmat voivat vaikeuttaa oireistasi puhumista tai tuen hakemista.

Silti BPD:n katsominen neurodiversiteettilinssin läpi voisi auttaa muokkaamaan yleisön käsitystä BPD:tä sairastavista ihmisistä sekä tarjoamaan myötätuntoisemman ja ymmärtäväisemmän lähestymistavan hoitoon, Lorandini huomauttaa.

BPD:hen ei ole parannuskeinoa, mutta mielenterveysalan ammattilaisen tuki voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuasi, ihmissuhteisiisi ja päivittäiseen toimintaasi.

Jos sinulla on BPD, terapeutti voi suositella kokeilemaan dialektista käyttäytymisterapiaa (DBT), joka on kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) muoto, joka on erityisesti suunniteltu auttamaan ihmisiä, joilla on BPD.

DBT keskittyy auttamaan sinua oppimaan sietämään ahdistusta sekä hyväksymään ja säätelemään vaikeita tunteita tuottavasti.

Tiedoksi

Lääkitys ei voi hoitaa BPD:tä erityisesti.

Kuitenkin, jos koet vakavaa ahdistusta tai masennusta, terapeutti voi ohjata sinut psykiatrin puoleen, joka voi määrätä lääkkeitä näiden oireiden hallitsemiseksi.

Tutustu verkkoterapiaan ja psykiatrisiin palveluihin.

Lopputulos

BPD:llä on taipumus sisältää jatkuvia haasteita, jotka liittyvät ihmisten välisiin suhteisiin, tunnesääntelyyn ja itsetuntoon.

Vaikka asiantuntijat eivät ole vielä virallisesti tunnustaneet BPD:tä neurodivergentiksi sairaudeksi, kasvava määrä tutkimuksia viittaa siihen, että se saattaa sopia tähän määritelmään.

BPD:n uudelleenmäärittely neurodivergenssin muotona – sekä ammatillisen tuen hakeminen kaikille oireille, jotka vaikuttavat jokapäiväiseen elämääsi ja ihmissuhteisiin – voi olla avain uusien, positiivisten tapojen löytämiseen tilaan sopeutumiseen.

Lue lisää