Mitä tietää kroonisesta eturauhastulehduksesta/kroonisesta lantionkipuoireyhtymästä (CPP/CPPS)

Mikä on krooninen eturauhastulehdus / krooninen lantion kipuoireyhtymä?

Krooninen eturauhastulehdus/krooninen lantion kivun oireyhtymä (CP/CPPS) on yleisin urologinen sairaus cisgender-miehillä ja muilla miehillä syntymähetkellä (AMAB).

CP/CPPS on eräänlainen eturauhastulehdus, eturauhasen tulehdus, joka liittyy myös muihin tulehdusoireisiin. Lantio, penis, kivespussi ja kivekset, peräsuole, perineum ja alaselkä voivat vaikuttaa.

Se, mikä erottaa CP/CPPS:n muista eturauhastulehduksista, on se, että tässä tilassa oireet kestävät vähintään 3 kuukautta ilman infektiota tai muuta tunnistettavaa selitystä oireille.

Mitkä ovat kroonisen eturauhastulehduksen/kroonisen lantion kivun oireyhtymän oireet?

CP/CPPS-oireet kestävät 3 kuukautta tai kauemmin, ja niiden vaikeusaste voi vaihdella lievästä vaikeaan.

Jos sinulla on CP/CPPS, saatat kokea:

• kipu lantiossa, alaselässä tai peräsuolessa
• kipu kivespussin, perineumin tai peniksen ympärillä
• kipu siemensyöksyssä
• kipu virtsaamisen aikana

• rasitusta tai virtsaamisvaikeutta

• erektiohäiriö
• toistuva virtsaaminen
• tippuminen tai virtsanpidätyskyvyttömyys

Mikä aiheuttaa kroonisen eturauhastulehduksen/kroonisen lantion kivun oireyhtymän?

Asiantuntijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa CP/CPPS:n.

Jotkut uskovat, että CP/CPPS:n laukaisee bakteeri-infektio, joka aiheuttaa kudosvaurioita, kun taas toiset epäilevät sen johtuvan mikro-organismista, mutta ei bakteerista.

On myös tutkimusta, joka osoittaa kroonisen tulehduksen ja autoimmuniteetin mahdollisina syinä. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että lantionpohjan toimintahäiriö voi olla pikemminkin syy kuin merkki CP/CPPS:stä.

Kenellä on kroonisen eturauhastulehduksen/kroonisen lantion kivun oireyhtymän riski?

Ikä on suurin riskitekijä, sillä CP/CPPS:tä esiintyy yleensä nuorilla ja keski-ikäisillä miehillä ja alle 50-vuotiailla AMAB-ihmisillä.

Jotkut muut tekijät, jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua CP/CPPS:ään, ovat:

• alempien virtsateiden hermovaurio leikkauksesta tai traumasta
• aiempi virtsarakon tulehdus
• psyykkinen stressi

Miten krooninen eturauhastulehdus/krooninen lantion kipuoireyhtymä diagnosoidaan?

CP/CPPS voi olla vaikea diagnosoida, koska oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muut virtsateiden ja eturauhasen sairaudet.

Terveydenhuollon ammattilainen haluaa todennäköisesti suorittaa yhdistelmän seuraavista auttaakseen sulkemaan pois muita sairauksia, jotka aiheuttavat samanlaisia ​​oireita:

• Sanallinen arviointi: Lääkäri voi kysyä henkilökohtaista ja perheen sairaushistoriaasi. He haluavat tietää, mitkä oireesi ovat ja milloin ne alkoivat, ja he voivat kysyä aiemmista infektioista, leikkauksista tai muista alueen traumasta.
• Lääkärintarkastus: Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, johon voi sisältyä virtsaputken vuotamisen, nivusissa olevien imusolmukkeiden turvotuksen ja kivespussin turvotuksen tai kivun tarkistaminen. He voivat myös suorittaa digitaalisen peräsuolen tutkimuksen nähdäkseen, onko eturauhasesi laajentunut tai arka kosketukseen.
• Virtsan analyysi: Sinua voidaan pyytää toimittamaan virtsanäyte, joka tarkistetaan bakteerien varalta bakteeriperäisen eturauhastulehduksen sulkemiseksi pois.
• Verikokeet: Verikokeita voidaan käyttää veren tarkistamiseen infektion ja muiden eturauhasongelmien, kuten eturauhassyövän, varalta.
• Siemennesteanalyysi: Sinua voidaan pyytää toimittamaan näyte siemennesteestäsi. Siemennesteanalyysiä käytetään siemennesteen määrän ja laadun tarkistamiseen sekä veren ja infektion merkkien etsimiseen.
• Transrektaalinen ultraääni: Transrektaalista ultraääntä voidaan käyttää eturauhasen poikkeavuuksien, kuten kasvainten, varalta. Ultraääni suoritetaan asettamalla kynän kokoinen laite, nimeltään “anturi”, peräsuoleen.
• Urodynaamiset testit: Näihin voi sisältyä erilaisia ​​toimenpiteitä, kuten uroflowmetriaa, jotta voidaan tarkistaa, kuinka hyvin virtsarakkosi pitää ja vapauttaa virtsaa.
• Kystoskopia: Kystoskopia suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja siihen kuuluu ohuen “kystoskoopiksi” kutsutun putken työntäminen virtsaputkeen tarkistaakseen, onko virtsateissä kivet, kapeneminen tai tukos.
• Biopsia: Kliinikko voi suositella eturauhasen biopsiaa, koska eturauhassyöpä voi aiheuttaa monia samoja oireita kuin CP/CPPS. Eturauhasen biopsia on avohoito, jonka urologi suorittaa sairaalassa. Urologi käyttää ultraääntä tai muuta kuvantamista ohjatakseen biopsian neulan eturauhaseen näytteen keräämiseksi.

Miten kroonista eturauhastulehdusta/kroonista lantion kivun oireyhtymää hoidetaan?

CP/CPPS voi aiheuttaa monenlaisia ​​oireita, jotka vaihtelevat henkilöstä toiseen, joten sille ei ole yhtä hoitoa.

Taudin hoitaminen vaatii yleensä lääketieteellisten ja kotihoitojen yhdistelmän tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden hallitsemiseksi.

Lääkitys

Vaikka CP/CPPS ei ole eturauhastulehduksen bakteerimuoto, lääkäri voi aluksi määrätä antibiootteja odottaessaan testejä infektion sulkemiseksi pois.

Kliinikko suosittelee todennäköisesti lääkkeiden yhdistelmää, joka auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Lääkkeitä voivat olla:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), jotka auttavat vähentämään kipua ja tulehdusta

• lihasrelaksantit rentouttavat lantion lihaksia

• neuromodulaattorilääkkeet, kuten amitriptyliini ja pregabaliini, jotka vähentävät neuropaattista kipua
• alfasalpaajat eturauhasen ja virtsarakon kaulan rentouttamiseen, mikä helpottaa virtsan virtausta

Neuvonta

Stressin ja muiden fysiologisten tilojen uskotaan olevan yksi CP/CPPS:n mahdollisista syistä. Tila voi myös vaikuttaa kielteisesti mielenterveyteen ja johtaa ahdistukseen ja masennukseen.

Työskentely mielenterveysalan ammattilaisen, kuten terapeutin, kanssa voi auttaa sinua selviytymään ahdistuksesta ja masennuksesta ja oppimaan tekniikoita stressin hallitsemiseksi.

Hoidot kotona

Tässä on asioita, joita voit tehdä kotona lievittääksesi epämukavuutta:

• Käytä lämmitystyynyä tai kuumavesipulloa alavatsalla ja selässä.
• Liota lämpimässä kylvyssä tai istumakylvyssä.
• Kokeile rentoutusharjoituksia, kuten syvää hengitystä ja visualisointia, jotka ovat olleet esitetty auttaa vähentämään ahdistusta ja kipua.
• Tee lantionpohjan harjoituksia, kuten Kegel-harjoituksia, jos siedät niitä.
• Tyhjennä virtsarakkosi usein, kuten virtsan pitäminen on tehnyt esitetty lisäämään kivun voimakkuutta CP/CPPS:ssä.
• Lopeta tupakointi – niitä on todisteita että se voi lisätä kipuherkkyyttä.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot

Seuraavia vaihtoehtoisia hoitoja kannattaa harkita CP/CPPS:n lääkehoidon rinnalla:

• Myofaskiaalinen vapautuminen on tapahtunut löytyi parantaa kivun voimakkuutta, herkkyyttä ja krooniseen lantion kipuun liittyviä psykologisia oireita.

• Biofeedback, mielen ja kehon terapia, joka auttaa sinua oppimaan hallitsemaan fyysisiä prosesseja, mukaan lukien kipua ja ahdistusta, hyödyttää joidenkin peräsuolen ja lantion kipujen tyyppejä. tutkimusta.

• Akupunktion on osoitettu lievittävän kipua ja virtsatieoireita ja parantavan CP/CPPS-potilaiden elämänlaatua. Vuoden 2021 tutkimuskatsaus.

Lopputulos

Lisää tutkimusta tarvitaan CP/CPPS:n kohdistettujen hoitojen löytämiseksi.

Työskentely terveydenhuollon ammattilaisen kanssa voi auttaa sinua löytämään lääketieteellisten, elämäntapa- ja vaihtoehtoisten hoitomuotojen yhdistelmän, joka auttaa sinua hallitsemaan tilaa.

Adrienne Santos-Longhurst on kanadalainen freelance-kirjailija ja kirjailija, joka on kirjoittanut laajasti kaikesta terveydestä ja elämäntavoista yli vuosikymmenen ajan. Kun hän ei ole umpikujassa kirjoittamassa artikkelia tai haastattelemassa terveydenhuollon ammattilaisia, hänet voidaan tavata leikkimässä rantakaupungissaan miehensä ja koirien kanssa tai roiskumassa järvellä yrittäessään hallita seisomamelalautaa.