Ei-seminomatoottinen sukusolukasvain on eräänlainen kivessyöpä, joka muodostuu siittiöitä tuottaviin soluihin. Tämäntyyppisiä kasvaimia sairastavien ihmisten näkymät ovat positiiviset, varsinkin jos ne diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa.
Kivessyöpä alkaa kiveksistä. American Cancer Societyn mukaan noin
Ei-seminomatoottinen sukusolukasvain (NSGCT) on eräänlainen kivessyöpä.
Tässä artikkelissa käsitellään yksityiskohtaisemmin NSGCT:itä, mukaan lukien niiden syyt ja kuinka lääkärit diagnosoivat ja hoitavat niitä.
Mikä on ei-seminomatoottinen sukusolukasvain?
NSGCT on eräänlainen kivessyöpä, joka kehittyy siittiöitä tuottaviin soluihin. Yli
Karkeasti
NSGCT:iden oireet ovat samanlaisia kuin muiden kivessyöpien oireet ja voivat sisältää:
- kyhmy kiveksessä, jonka voit tuntea
-
yhden kiveksen turvotus, joka saa sen suuremmaksi
- raskauden tunne kivespussissasi
-
kipua tai epämukavuutta kiveksissä tai kivespussissa
On myös mahdollista, että NSGCT:t ovat
- alhainen siittiöiden määrä
- huono siittiöiden liikkuvuus
- epänormaalin muotoinen siittiö
Seminoma vs. ei-seminomatoottiset sukusolukasvaimet
Seminoomit kehittyvät sukusoluista, jotka ovat muuttuneet epänormaaleiksi
Ei-seminomatoottiset itusolukasvaimet (NSGCT:t) kehittyvät kypsemmistä ja erikoistuneemmista sukusolujen alatyypeistä. Useista solualatyypeistä voi tulla NSGCT:itä. Jotkut NSGCT:t kehittyvät vain yhdestä näistä alatyypeistä, kun taas toiset kehittyvät alatyyppien sekoituksesta.
Kivessyövillä voi myös olla sekä seminooma- että ei-seminomatoottisia soluja. Näitä kutsutaan “sekoitetuiksi sukusolukasvaimiksi” ja niitä käsitellään NSGCT:inä.
Mitkä ovat eri tyypit ei-seminomatoottisia sukusolukasvaimia?
NSGCT:itä on neljää tyyppiä. Yleensä jokainen NSGCT-tyyppi on yleisempi sekakasvaimissa. Jokaisen tyypin puhtaat kasvaimet ovat harvinaisempia.
Alkion karsinooma
Alkion karsinoomasolut näyttävät kudoksilta, jotka löytyvät alkuvaiheen alkioista, kun niitä tarkastellaan mikroskoopilla. Ne löytyvät
Alkion karsinoomat ovat aggressiivisia syöpiä. Tämä tarkoittaa, että niillä on potentiaalia kasvaa ja levitä nopeasti.
Keltuaisen pussin syöpä
Keltuaisen pussin karsinoomat on nimetty, koska ne näyttävät varhaisen alkion keltuaispussisoluilta. Ne ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. Ne muodostavat
Koriokarsinooma
Koriokarsinoomat valmistetaan soluista, jotka muistuttavat istukan komponentteja. Ne ovat aggressiivisia, kasvavat ja leviävät nopeasti.
Koriokarsinoomat ovat harvinaisia ja kehittyvät aikuisilla. Vaikka puhtaat koriokarsinoomat ovat hyvin harvinaisia, koriokarsinoomasoluja voi esiintyä
Teratoma
Teratoomit ovat kasvaimia, jotka näyttävät mikroskoopin alla kehittyvän alkion jokaiselta kerrokselta. Ne voivat olla joko kypsiä tai epäkypsiä.
Aikuiset teratomat voivat sisältää erilaisia aikuisen kudoksia, kuten hiuksia, luuta ja rustoa. Epäkypsät teratomit ovat vähemmän kehittyneitä ja näyttävät varhaisen alkion kudokselta.
Mikä aiheuttaa ei-seminomatoottisia sukusolukasvaimia ja kuka niille on vaarassa?
Lääkärit ja tutkijat eivät tiedä, mikä tarkalleen aiheuttaa NSGCT: tä. Yleensä syöpä johtuu solujen DNA:ssa tapahtuvista muutoksista, jotka saavat ne kasvamaan hallitsemattomasti.
Mutta joidenkin asioiden tiedetään lisäävän ihmisen kivessyöpäriskiä. Näihin kuuluu:
- henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt kivessyöpää
- laskeutumaton kives tai kivekset, jota kutsutaan kryptorkidiaksi
- ituneoplasia in situ, eräänlainen esisyövän tyyppi kiveksissä
- HIV
Yhdysvalloissa kivessyövän riski on myös
Miten ei-seminomatoottiset sukusolukasvaimet diagnosoidaan?
NSGCT-diagnoosin tekemiseksi lääkärisi ottaa ensin sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen kokeen. He myös tuntevat kiveksissäsi merkkejä kyhmyistä, kivusta tai turvotuksesta.
Lääkärisi voi määrätä ultraäänitutkimuksen, jonka avulla voit selvittää, onko epäilyttävä alue syöpää aiheuttamasta sairaudesta vai syövästä.
Muita kuvantamistestejä, joita lääkäri voi tilata NSGCT: lle, ovat:
- tietokonetomografia
- MRI-skannaus
- PET-skannaus
- rintakehän röntgenkuvaus
- luun skannaus
Kasvainmerkkiaineiden tarkistaminen
Koska NSGCT:t voivat tuottaa suuria määriä proteiineja, joita kutsutaan kasvainmarkkereiksi, näiden merkkiaineiden verikokeet voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan NSGCT:n.
NSGCT:ssä käytettyjä kasvainmarkkereita ovat:
-
alfafetoproteiini (AFP), joka on usein kohonnut alkiokarsinoomassa ja keltuaispussikarsinoomassa
-
ihmisen koriongonadotropiini (hCG), joka on usein korkea alkiokarsinoomassa ja koriokarsinoomassa
-
laktaattidehydrogenaasi (LDH), joka voi nousta kivessyövässä, erityisesti jos syöpä on laajalle levinnyt
Biopsiat vs. leikkaukset
Biopsioita ei oteta kivessyövän diagnosoimiseksi. Tämä johtuu siitä, että biopsian ottaminen voi auttaa syöpäsoluja leviämään.
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on kivessyöpä, hän saattaa suositella kiveksen poistamista radikaaliksi orkiektomiaksi kutsutussa toimenpiteessä.
Laboratorio voi sitten analysoida poistetun kiveksen syövän esiintymisen varalta. Jos syöpä on läsnä, syöpä voidaan luonnehtia tarkemmin.
Miten ei-seminomatoottisia sukusolukasvaimia hoidetaan?
NSGCT:n suositeltu hoito riippuu useista tekijöistä, kuten NSGCT:n tyypistä, NSGCT:n vaiheesta sekä iästäsi ja yleisestä terveydestäsi.
NSGCT:n hoitovaihtoehdot voivat sisältää yhden tai yhdistelmän seuraavista:
- leikkaus vahingoittuneen kiveksen poistamiseksi
- leikkaus imusolmukkeiden poistamiseksi vatsan takaosassa
-
kemoterapia, joka sisältää tyypillisesti yhden seuraavista hoito-ohjelmista:
-
bleomysiini, etoposidi ja sisplatiini (BEP)
- etoposidi ja sisplatiini (EP)
- etoposidi, ifosfamidi ja sisplatiini (VIP)
-
Hoidon jälkeen lääkärisi seuraa sinua, jos syöpä uusiutuu. Käyt säännöllisesti lääkärissäsi sisäänkirjautumisissa, joista osaan liittyy kuvantamista.
Kun aika kuluu ilman relapsia, lääkärikäyntien välinen aika pitenee.
Ovatko ei-seminomatoottiset sukusolukasvaimet parannettavissa?
Joidenkin NSGCT-syöpien, erityisesti varhaisen vaiheen syöpien, kohdalla on mahdollista, että kehossasi ei ole jälkiä syövästä hoidon jälkeen. Esimerkiksi vaiheen 1 ja 2 NSGCT:t ovat a
On kuitenkin myös mahdollista, että jotkut NSGCT:t palaavat hoidon jälkeen. Tästä syystä lääkärisi haluaa jatkaa seurantaasi hoidon päätyttyä.
Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolla on ei-seminomatoottinen sukusolukasvain?
Näkymäsi NSGCT:n kanssa voi riippua useista tekijöistä, kuten:
- NSGCT:n tyyppi sinulla on
- NSGCT:n vaihe
- kuinka aggressiivinen NSGCT on
- käytetyn hoidon tyyppi ja kuinka syöpä reagoi siihen
- kasvainmerkkiaineiden tasot veressäsi hoidon jälkeen
- ikäsi ja yleisterveys
NSGCT:t voidaan jakaa kolmeen näkymäluokkaan useiden tekijöiden perusteella. Nämä näkymät ovat hyviä, keskitasoisia ja huonoja.
Mukaan
- Hyvä: 92 % – 94 %
- Keskitaso: 80 % – 83 %
- Huono: 71 %
Alla oleva taulukko näyttää
| SEER syöpävaihe | 5 vuoden eloonjäämisaste |
|---|---|
| Lokalisoitu (jäädä kiveksiin) | 99 % |
| Alueellinen (leviänyt läheisiin kudoksiin) | 96 % |
| Kaukainen (leviänyt kaukaisiin kudoksiin) | 73 % |
| Yleensä ottaen | 95 % |
NSGCT:t ovat eräänlainen kivessyöpä, joka voi kehittyä useisiin sukusolujen alatyyppeihin. Sukusolut ovat solutyyppejä, jotka tuottavat siittiöitä.
Monet NSGCT:t sisältävät seoksen erilaisia solualatyyppejä. Jotkut NSGCT-tyypit ovat aggressiivisempia kuin toiset.
Yleensä NSGCT-potilaiden näkymät ovat hyvät, erityisesti varhaisen vaiheen kasvaimissa. Saadaksesi tarkemman arvion näkymistäsi, muista käydä avoin keskustelu terveydenhuoltotiimisi kanssa.
